关键时刻能救命!四川省胸痛中心地图发布!快收藏
什么是胸痛中心?
胸痛中心是为急性心机梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急、危重症患者提供的快速诊疗通道,可以显著降低胸痛患者确诊时间、争取最佳治疗时间,提高存活率,缩短住院时间,改善患者健康相关生活质量。
(图片来自网络)
近日,四川省医院协会急救中心(站)管理分会从中国胸痛中心认证工作委员会、胸痛中心总部获得信息,截止2019年7月14日,全国共有1063家通过胸痛中心认证,顺利完成 “三年1000家”建设目标,标志着中国胸痛中心急救网络已初步覆盖全国31个省市,更多急性胸痛患者将因此获益。
在全国通过胸痛中心认证医院中
四川省截止7月14日
共有44家胸痛中心通过认证
占全国胸痛中心总数的4.14%
其中标准版和基层版各22家,分别分布在成都(14家)、宜宾(2家)、攀枝花(2家)、内江(1家)、德阳(3家)、绵阳(7家)、广元(1家)、凉山州(3家)、遂宁(1家)、自贡(3家)、泸州(3家)、南充(3家)和资阳(1家)13个市州。
四川省44家胸痛中心的建立,将为全省胸痛患者提供规范化救治标准,达到挽救生命、改善预后的目的。
四川省医院协会急救中心(站)管理分会根据四川省胸痛中心认证医院名单制作的四川省胸痛地图,将起到合理使用医疗资源,惠及全川百姓的重要作用。
四川省通过胸痛中心认证医院名单
医院名 | 城市 | 认证 类型 | 认证 批次 |
成都市第三人民医院 | 成都 | 标准版 | 201403 |
四川大学华西医院 | 成都 | 标准版 | 201601 |
成都市第二人民医院 | 成都 | 标准版 | 201601 |
宜宾市第一人民医院 | 宜宾 | 标准版 | 201602 |
成都军区总医院 | 成都 | 标准版 | 201603 |
攀枝花学院附属医院 | 攀枝花 | 标准版 | 201603 |
四川省人民医院 | 成都 | 标准版 | 201701 |
内江市第二人民医院 | 内江 | 基层版 | 201701 |
四川攀枝花市中心医院 | 攀枝花 | 标准版 | 201701 |
绵阳市中心医院 | 绵阳 | 标准版 | 201702 |
德阳市人民医院 | 德阳 | 标准版 | 201704 |
广元市中心医院 | 广元 | 标准版 | 201704 |
西昌市人民医院 | 凉山州 | 标准版 | 201704 |
遂宁市中心医院 | 遂宁 | 标准版 | 201704 |
自贡市第一人民医院 | 自贡 | 标准版 | 201704 |
西南医科大学附属医院 | 泸州 | 标准版 | 201705 |
三台县人民医院 | 绵阳 | 基层版 | 201705 |
宜宾市第二人民医院 | 宜宾 | 标准版 | 201705 |
双流区第一人民医院 | 成都 | 基层版 | 201706 |
成飞医院 | 成都 | 基层版 | 201706 |
泸州市中医医院 | 泸州 | 基层版 | 201706 |
自贡市第四人民医院 | 自贡 | 标准版 | 201706 |
郫县人民医院 | 成都 | 基层版 | 201802 |
成都市第五人民医院 | 成都 | 标准版 | 201802 |
中国工程物理研究院职工医院 | 绵阳 | 基层版 | 201802 |
南部县人民医院 | 南充 | 基层版 | 201802 |
都江堰市人民医院(都江堰市医疗中心) | 成都 | 基层版 | 201803 |
四川绵阳四0四医院 | 绵阳 | 标准版 | 201803 |
金堂县第一人民医院 | 成都 | 基层版 | 201804 |
彭州市人民医院 | 成都 | 基层版 | 201804 |
绵竹市人民医院 | 德阳 | 基层版 | 201804 |
西南医科大学附属中医医院 | 泸州 | 标准版 | 201804 |
川北医学院附属医院 | 南充 | 标准版 | 201804 |
自贡市第三人民医院 | 自贡 | 基层版 | 201804 |
中江县人民医院 | 德阳 | 基层版 | 201901 |
宁南县人民医院 | 凉山州 | 基层版 | 201901 |
会理县人民医院 | 凉山州 | 基层版 | 201901 |
江油市九〇三医院 | 绵阳 | 基层版 | 201901 |
江油市人民医院 | 绵阳 | 基层版 | 201901 |
阆中市人民医院 | 南充 | 基层版 | 201901 |
资阳市人民医院 | 资阳 | 基层版 | 201901 |
成都市中西医结合医院 | 成都 | 标准版 | 201902 |
崇州市人民医院 | 成都 | 基层版 | 201902 |
四川省绵阳市中医医院 | 绵阳 | 基层版 | 201902 |
胸痛来临
如何根据胸痛时间辨别不同病症?
生活中,你可能有过这种体验:胸部猛地抽痛。有些人不以为然,觉得忍一下就过去了;有些人则惊恐地以为心脏出了问题。
其实,大部分胸痛并不能用心脏病解释,但有些胸痛却能致命。
5种胸痛时间反映不同病
胸痛是生活中相对常见的不适症状,临床上很多疾病都以其为主要表现,粗略统计超过30种,其中不少与心血管疾病有关,如不及时就诊,可能造成严重后果。
专家提醒,胸痛持续20分钟还不缓解要高度怀疑心梗,一般来说,超过5分钟就要警惕。
依据不同的发作特点和持续时间,胸痛可以为寻找不同病因提供重要线索。
冠心病是引起胸痛、胸闷的主要元凶,根据其严重程度和发作时间可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死。
稳定型心绞痛常表现为胸部钝痛,位于左侧心前区或后背,有时还会放射至左臂,甚至牙痛。通常在体力活动、情绪激动或饱食等情况下发作,休息及含服硝酸甘油可明显缓解。
不稳定型心绞痛在休息状态下即可发作,持续时间比稳定型心绞痛稍长,休息及含服硝酸甘油后可缓解,但速度较慢。
急性心肌梗死是冠心病的急剧演变,在应激下,冠脉斑块破裂形成急性血栓,将血管完全堵塞,此时患者胸痛较为剧烈且持续发作,有的甚至可延至三四个小时,服用硝酸甘油无用,还伴有大汗或发热。
必须提醒的是,尽管心肌梗死造成的疼痛可持续数小时,但只要发觉胸痛超过20分钟,就应立刻去医院急救。
肺栓塞是血栓在肺动脉及分支形成阻塞导致血流障碍的一种急症,多数由下肢深静脉血栓脱落随循环至肺动脉处引起。
发病时患者会出现呼吸困难、晕厥、胸痛、咯血及濒死感等一种或多种表现。
胸痛的感觉类似心绞痛发作,呈现为胸部的钝痛,但服用硝酸甘油或休息后,也没有明显改善。
如果胸痛伴随呼吸困难,甚至晕厥,应立即到医院就诊。
主动脉夹层指主动脉血管壁间形成了一个假腔,血液集聚于此导致血管壁变薄,患者血压急剧升高时,可使血管壁破裂,引起大出血,形成失血性休克危及生命。
发病时常表现为胸背部剧烈疼痛,无论休息还是服药都不能减轻。如果患者有长期的高血压病史,一旦发生剧烈胸痛要提高警惕。
气胸是由于外伤、肿瘤或医疗操作等造成胸膜破裂,气体进入胸腔所致。
多数患者在正常活动或安静休息时发生,也有部分在持重物、屏气或剧烈体力活动等情况下发生。
患者突感一侧胸痛,类似针刺样或刀割样,随后很快出现胸闷和呼吸困难,伴有刺激性咳嗽。此病服用药物缓解不明显,应到医院诊治。
有些胸痛不是心脏病
引起胸痛的原因很多,包括胸壁、肺脏、胸膜、食管的疾病,还有颈椎病、心脏病、胃病以及神经疾病等。
美国《健康》杂志采访多位资深心脏病专家后指出,以下7种情况引发的胸痛虽非心脏病所致,但也要谨慎处理。
烧心
胃食管反流病的典型症状是胃酸反流回食道。
由于胃酸酸性较强,pH值大约为2,导致胸骨后面易产生灼烧感,使人出现类似胸痛的症状。
大多数人都会体验到偶尔的胃酸反流,并不需要特别注意,但如果每周发作超过2次,很可能是胃食管反流病的征兆。
长期不予治疗,哮喘、胸闷等不适就会找上门,病人患上一种罕见食管癌的风险也会增加。
肌肉劳损
刚开始健身的人尤其要注意,如果很久都没有举过重物,胸部肌肉就容易拉伤。
专家表示,普通人很难辨别心脏病发作和胸肌拉伤引起的胸痛差异,那就记住一点:如果按压胸膛疼痛感加强,那很可能是肌肉损伤,而非心脏问题。
肋软骨炎
《美国家庭医生》杂志发表的一项研究表明,在因急性胸痛看急诊的病人中,13%~36%的人最终被诊断为肋软骨炎,病毒感染和胸部损伤均有可能是病因。
病人胸壁通常有压力感,类似于肌肉拉伤。如果确诊为肋软骨炎,痛感在几天或数周内即可消失,非处方止疼药就能缓解症状。
带状疱疹
专家说,带状疱疹最初的症状包括瘙痒和皮肤灼烧感,如果感染区域在胸部上方,极易被误认为心脏病发作。
但实际上,几天后皮疹和水泡就会相继出现。要提醒的是,水痘病毒在症状消失后仍可长期停留在体内,甚至会在成年人(通常是50岁以上的人)体内恢复活性。
心包炎
如果你前几天有过病毒感染,半夜因胸部刺痛醒来,那么你很可能得了心包炎。
专家表示,心包炎的常见病因是呼吸道感染,其他诱因包括狼疮和类风湿性关节炎等。
心包炎一般并无大碍,但可能会影响生活质量。医生会通过CT扫描、胸部X线等诊断病情,病人只需休息或服用布洛芬等非处方止痛药即可消除病情。
胰腺炎
腹腔的其他严重疾病也可能导致胸部剧痛,如急性胰腺炎。
胰腺处于胃的后面,胰腺炎引发的强烈腹痛可以辐射到胸部,通常是深层次的剧痛。
胰腺炎的元凶是胆结石造成的感染,且更容易在女性人群中发生,病人应该立即住院,并进行血检、CT扫描及腹部超声等检查。
惊恐发作
惊恐发作的表现有时会跟心脏病发作很像,甚至有一种濒死感。
除了胸痛外,惊恐发作的症状还包括心脏狂跳、大汗、发抖、恶心、眩晕等。
它们有时会毫无预警地发生,生活中一些重大变故或压力过大等都有可能触发。
专家建议
如果出现以下症状
一定要尽快就医
急性心梗大多有预兆,如果中老年人出现以下症状,一定要提高警惕,必要时及时就医。
1.突然剧烈胸痛或胸部憋闷,或疼痛时间超过15分钟。
2.出现心慌、气短、恶心、呕吐、面色苍白、烦躁不安等。
3.出现原因不明的胸背疼、肩颈胳膊疼。疼痛的发作特点常常是今天脖子疼,第二天改成了下巴疼;或是今天疼,第二天又不疼了。出现这种疼痛转移的现象,一定要引起注意,去医院就诊。
4.胃疼。患有肥胖症、三高且平时没有上腹部不适的患者,如果出现胃疼要高度警惕,冠心病、心绞痛或急性心梗有时也表现为胃部有烧灼感。
5.牙疼。出现很短时间的牙疼,通常持续3分钟左右,并在1周内反复发作,需要引起注意。此外,类似一骑车牙就疼,停下后不疼了,再骑的时候又开始疼,这种情况也不要忽视。
6.焦虑失眠。从来没有失眠经历,或是没发生什么刺激、焦虑的事情却毫无缘由地焦虑时,可能是心梗信号。这种失眠不像普通失眠那样睡不着,而是半夜忽然无征兆地惊醒,感觉思绪像万马奔腾控制不住,或是涌现出无法解释的恐惧感。
7.心跳加剧。如果在没有任何诱因的前提下,忽然发现自己无缘无故心跳加速,持续时间在1分钟到10分钟之间,且常在体力活动、情绪激动或过度饱餐后出现,这可能是身体发出的心梗提示。
8.如果感觉疲劳头晕,休息之后也不能缓解,要提高警惕。
部分科普来源:生命时报,院前急救联盟
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