为什么直系亲属间不宜直接输血？献血多久能献第二次？一些献血小知识

输血在临床救治中起到很重要的作用。血液可以来自无偿献血者捐献的血液，还可来自患者自身，即异体输血和自体输血。通过这篇科普，可以了解到异体输血和自体输血的相关知识，以及无偿献血的一些基本要求和注意事项。让我们带大家走近输血与献血！

输血篇

红细胞输注的适应证有哪些？

红细胞输注是临床中的重要治疗手段，适用于改善慢性贫血或急性失血导致的缺氧症状，以及血液置换；不适用于药物治疗有效的贫血，也不应作为扩充血容量、促进伤口愈合或改善人体状态的治疗手段。

为什么直系亲属间不宜直接输血？

直系亲属之间输血具有引发“输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）”的风险。因为亲属之间抗原的相似度较高，当受血者的免疫功能出现缺陷或受到抑制时，通常对于直系亲属血液中相似的淋巴细胞缺少识别，此时供血者体内的免疫活性淋巴细胞在受血者体内迁移、增殖，反客为主，进而攻击受血者的组织或者器官。严重者会危及到患者生命。

 什么是自体输血？

自体输血是一种采集患者自身的血液或血液成分，经过储存或一定的处理，在术中或术后需要时再回输给患者的方法，可分为贮存式自体输血、回收式自体输血和稀释式自体输血。

 自体输血的好处有哪些？

首先，自体输血可以避免因输注同种异体血液可能导致的感染性疾病（如艾滋、梅毒、肝病等）与免疫性输血反应（如溶血、发热、过敏以及移植物的抗宿主反应等）。

其次，为特殊群体（如含有意外抗体导致交叉配血不相容、稀有血型的患者等）提供血液。

另外，贮存式自体输血因需反复抽血，可刺激骨髓造血干细胞分化，增加红细胞生成，使患者术后的造血速度加快，有利于身体康复；稀释式自体输血可减低患者血液黏稠度，改善微循环。

献血篇

献血的基本要求有哪些？

根据《献血法》及《献血者健康检查要求》规定，要求年龄在18~55周岁，既往无献血反应、符合健康检查要求的多次献血者主动要求再次献血的，年龄可延长至60周岁。其次，要求成年男性体重≥50kg，成年女性体重≥45kg；同时，血压、脉搏、体温均应正常。

献血前应做哪些准备？

首先，献血前一晚和当天应避免空腹，以防献血时出现低血糖；献血前保持清淡饮食，避免饮酒、以及辛辣、油腻刺激性、高蛋白食物。其次，献血前注意休息，避免熬夜；献血后也应避免剧烈活动，以免出现头晕等不良反应。另外，献血前一段时间避免服用药物，尤其是抗血小板形成药物。最后，准备好本人身份证。

对于无偿献血，献血量有什么规定？

献血多久能献第二次？

根据《献血法》及《献血者健康检查要求》规定，全血献血者每次采集血液量为200、300或者400ml，献血间隔不少于6个月。单采血小板献血者每次可献1~2治疗量，献血间隔不少于2周，不大于24次/年。单采血小板献血后与全血献血间隔不少于4周。全血献血后与单采血小板献血间隔不少于3个月。

献血后需要注意些什么？

首先，献血后应立即压紧针眼部的消毒棉球5~10分钟，直到不出血为止；献血当天，注意穿刺针眼处的清洁卫生，24h内不让水浸润，防止感染。其次，献血后4h内多饮水，24h不能饮酒；献血当晚保持充足睡眠，2至3天尽量不做剧烈运动。

撰稿：成都市第三人民医院输血科输血技师 房丹、章容  

审核：成都市第三人民医院输血科主任 李玲

编辑：纪婷婷

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