WHO膳食指南中有关钠和钾的摄入建议,合理吗?
为了降低心脏病和卒中风险,世界卫生组织建议我们每日摄入不高于2000mg钠——不到一小勺盐。与此同时,WHO建议我们每日摄入至少3510mg钾,再次降低我们心脏病和卒中的发病几率。
这是非常多的钾。例如,土豆被认为是钾富含量相对较多的食物。但如果每日摄入3510 mg钾,那你需要一天吃6个土豆。或者每天喝9标准杯的牛奶。
因此,我们应该如何做才能达到WHO的建议目标呢?
华盛顿大学流行病学教授Adam Drewnowski博士想一探究竟。他与他的5个国际同行对法国、墨西哥、英国和美国政府进行的国际性饮食调查进行了观察。
他们发现,做的最好的是美国人,但也仅0.3%的美国人或一千人中约3人达到WHO的饮食标准。墨西哥人其次,仅0.15%达到标准。英国人的表现最差,仅0.1%或每千人中仅1人达到推荐的饮食目标。
Drewnowski博士称:“这些数据证实,我们摄入太多的钠,而钾的摄入远不够。但这也表明,WHO和其他健康机构所提议的饮食目标难以达标。大多数人群达到这些目标的可能性几乎为零。”
Drewnowski博士表示,事实上,这些目标如此遥不可及,如果世界上哪个国家的大多数人群能达到WHO的饮食目标,我将非常“震惊”。Drewnowski解释称:“问题是,钠和钾在许多相同的食物中可同时发现。牛奶中含有钠,因此,如果你想降低自身钠盐的摄入,那应该少喝牛奶。但牛奶中同样含有钾,因此,如果想增加钾的摄入,则必须多喝牛奶。”
你可以通过吃富含钾的食物来增加钾的摄入,如绿色蔬菜、柑橘和鱼,但这些食物往往比较昂贵。每天的饮食包括这些食物会改善饮食质量,但这也会增加饮食费用。以往的评估表明,达到钾盐标准将使每天的饮食费用增加$1.49,或使四口家庭的平均食物预算每周增加约$42。补充钾也不是办法,因为钾是金属离子,苦涩的味道会使大部分食物变得很难吃。
Drewnowski博士称,这项新研究给予我们几个经验教训。首先,单单通过消费者教育很难达到饮食钠盐的显著下降。美国饮食中的大多数钠盐来自加工食品,包括面包、比萨饼、加工肉类和奶酪。降低钠含量的制定食物将是一种减少钠盐摄入的策略。但全球指南需要考虑全球食物模式。
Drewnowski博士指出:“披萨是美国钠盐的主要来源。我认为,这也是亚洲目前的情况。我们从波士顿获取太多的数据,但从孟加拉国获取的数据不够。”最主要的是饮食指南,尤其是全球健康指南需要设定合理的目标,以及来自低收入和中等收入国家的支持。“目前WHO目标似乎并不可行。这些目标也无法实现。”
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