2016 ATS/CDC/IDSA指南：药物敏感性结核的治疗
2016年8月，美国胸科学会(ATS)、美国疾病控制与预防中心(CDC)以及美国感染病学会(IDSA)共同发布了药物敏感性结核的治疗指南，指南主要针对儿童和成人结核病的管理提出了推荐意见。以下为整理的部分推荐意见。
治疗方案推荐
问题2：自我疗法（SAT）与直接观察治疗（DOT）各类肺结核的预后是否有相似的预后？
推荐2：建议使用DOT而非SAT进行各类肺结核的常规治疗（条件性推荐；低质量证据）。
问题3：加强期歇性给药是否与每日给药治疗药物敏感性肺结核的预后相似？
推荐3a：建议加强期每日给药，而非间歇性给药治疗药物敏感性肺结核（强推荐；中质量证据）。
问题4：持续期间歇给药是否与每日给药治疗药物敏感性肺结核的预后相似？
推荐4a：建议持续期每日或每周3次药物剂量治疗药物敏感性肺结核（强推荐；中质量证据）。
治疗实践
问题5：对于合并感染HIV的肺结核患者而言，将6个月标准治疗方案延长超过6个月，是否可以改善预后？
推荐5a：对于接受ART的HIV患者，建议使用标准6个月治疗方案治疗药物敏感性肺结核，包括利福平、异烟肼、吡嗪酰胺治疗2个月，之后4个月的持续期包含利福平和异烟肼（条件推荐；较低质量证据）。
问题6：对于合并HIV的结核患者，结核治疗期开始ART治疗是否较晚期开始ART治疗可改善预后？
建议6：建议在结核治疗时初始ART治疗。ART应在CD4细胞计数<50个/μL的患者中结核治疗的初始2周内开始治疗，CD4细胞计数≥50个/μL的患者应在结核治疗的8-12周内开始ART治疗（强推荐；高质量证据）。注意：感染HIV和结核性脑膜炎的患者除外。
问题7：结核性心包炎患者辅助使用糖皮质激素是否有发病率和死亡率获益？
推荐7：建议结核性心包炎患者不常规使用糖皮质激素辅助治疗（条件推荐；较低质量证据）。
问题8：结核性脑膜炎患者辅助使用糖皮质激素是否有发病率和死亡率获益？
推荐8：建议结核性脑膜炎患者初始使用糖皮质激素辅助治疗，逐步降低剂量至6-8周（强推荐；中质量证据）。