中国乳腺癌患者生活方式指南—推荐意见
中华预防医学会妇女保健分会乳腺学组组织专家对全球相关领域循证医学证据进行了系统回顾，结合中国乳腺癌患者的特点，制定了《中国乳腺癌患者生活方式指南》，就乳腺癌患者的无病生存和疾病稳定期的长期生存问题，提出针对其日常生活的建议和推荐，为医务人员、卫生服务人员、乳腺癌患者及其家属提供指导。
本指南所指的生活方式，主要包含健康膳食、维持体重、体力活动及保健品选择等。本指南的推荐，除非指明仅限于乳腺癌患者，其他癌症患者也一并适用。
主要推荐意见
1达到和保持健康的体重
乳腺癌患者在治疗结束后，应尽量使体重达到正常范围(即体重指数为18.5～23.9 kg/m2)，或者按照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》达到正常体重标准。
对于已经超重和肥胖的乳腺癌患者来说，推荐降低膳食能量摄入，并接受个体化的运动减重指导。
对于积极的抗癌治疗后处于营养不良或体重过轻状态的患者，进一步降低体重会降低生活质量、影响治疗实施、减缓康复或增加并发症风险，必须由专科医师和营养师进行评估，制订和实施营养改善计划。推荐此类患者进行一定的体力活动，帮助改善身体机能和增加体重，但应避免高强度剧烈运动。
2有规律地参加体力活动
乳腺癌患者诊断后应避免静坐生活方式，尽快恢复诊断以前的日常体力活动；18～64岁的成年乳腺癌患者，每周坚持至少150 min的中等强度运动(大致为每周5次，每次30 min)或75 min的高强度有氧运动，力量性训练(大肌群抗阻运动)每周至少2次。锻炼时以10 min为一组，最好保证每天都进行锻炼。年龄>65周岁的老年乳腺癌患者应尽量按照以上推荐进行锻炼，如果合并使行动受限的慢性疾病，则根据医师指导适当调整运动时间与运动强度，但应避免长时间处于不运动状态。
3合理营养和膳食
根据《中国居民膳食指南2016》合理安排饮食。
4谨慎使用保健品
乳腺癌患者应尽量从饮食中获取必要的营养素；在临床表现或生化指标提示营养素缺乏时，才需要考虑服用营养素补充剂；当患者无法从食物中摄取足够的营养素，摄入量仅为推荐量的2/3时，可以考虑服用营养素补充剂；此类诊断应由营养师进行。
5谨慎使用保健品
戒烟禁酒。
总之，乳腺癌患者的无病生存期是改善生活方式的有利时机。本指南的意见和建议有助于乳腺癌患者形成健康的膳食习惯、良好的体育锻炼习惯，达到和保持正常体重，以促进整体健康状态，改善预后，有质量地长期生存。
以上内容（非全文）摘自：中华预防医学会妇女保健分会乳腺学组.中国乳腺癌患者生活方式指南 [J].中华外科杂志,2017,55(2):81-85.
【声明：本文经《中华医学杂志》社有限责任公司授权医脉通，仅限于非商业应用】
原文请见“阅读原文”
亲，记得get重要指南？
❤ 中国早期乳腺癌卵巢功能抑制临床应用专家共识（2016年版）
回复“早期乳腺癌”获取指南全文
❤ 中国晚期乳腺癌临床诊疗专家共识2016
回复“晚期乳腺癌”获取指南全文
❤ 乳腺癌切除后乳房再造临床技术指南
回复“乳房再造”获取指南全文
❤ 中国乳腺癌内分泌治疗专家共识（2015年版）
回复“乳腺癌内分泌治疗”获取指南全文
❤ 乳腺癌预防性治疗专家共识
回复“乳腺癌预防性治疗”获取指南全文