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慢性肾脏病如何选择降尿酸药物,一张表格搞定!

The following article is from 医脉通肾内频道 Author Elva

慢性肾脏病(CKD)患者因肾功能下降及不良生活习惯的影响,常合并高尿酸血症,可加重肾脏病的进展和心脑血管并发症的发生。越来越多的研究表明,降低尿酸有助于保护和改善肾功能。小编就CKD患者降酸药物的用法和用量整理了一个表格,供大家参考、学习。

血尿酸控制靶目标


建议控制血尿酸<360 µmol/L;合并严重痛风的CKD患者(痛风石、慢性关节病变、痛风反复发作>2 次/年):建议控制血尿酸<300 µmol/L;其他 CKD患者:建议控制血尿酸在年龄、性别所对应的正常范围,一般建议血尿酸<420 µmol/L。不建议应用药物长期控制血尿酸<180 µmol/L。

降尿酸治疗


降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成的药物(别嘌醇和非布司他)和促进尿酸排泄的药物(苯溴马隆和丙磺舒)。主要用法用量和注意事项如下:



参考文献:

1. 中国慢性肾脏病患者合并高尿酸血症诊治专家共识.中华肾脏病杂志.2017,33(6):463-469.

2. Urate-lowering therapy helps chronic kidney disease patients improve organ function. Medicalxpress. November 13, 2016

3.中国肾脏疾病高尿酸血症诊治的实践指南(2017版)中华医学杂志.2017,97(25):1927-1936.

来源:医脉通肾内科

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