每周一手术 | NO.121 蔡志福医生：单孔腹腔镜下全子宫双附件切除+盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫+右侧闭孔神经重建术

Original 中国妇产科网妇产科网 2023-05-19

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本期【每周一手术】栏目我们将为大家重点推出广西医科大学附属肿瘤医院蔡志福医生的“单孔腹腔镜下全子宫双附件切除+盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫+右侧闭孔神经重建术”，蔡医生手术技能精湛，为广大的妇产科医生分享了精美的手术学习课程。

病例简介

患者伍**，女，55岁，因阴道不规则流血3月入院，妇检：外阴发育正常，阴道通畅，宫颈光滑，子宫不大，两侧主骶韧带无明显增厚，盆腔空虚。

诊刮病理：中分化子宫内膜样腺癌，MRI：子宫内膜肿物，大小约4×4×4cm，浸及浅肌层，宫颈光滑。

CT：子宫内膜肿物，盆腔及腹主动脉旁淋巴结未见明显肿大。诊断中分化子宫内膜样腺癌，于2018.8.9行单孔腹腔镜下全子宫双附件切除+盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫+右侧闭孔神经重建术。

手术亮点

子宫内膜癌全面分期手术，已经是很成熟手术，随着科技的发展，单孔腹腔镜手术已经成为一种趋势，单孔腹腔镜手术中的暴露问题和缝合问题是难点，本手术视频中腹主动脉旁淋巴结清扫时，暴露术野采用纱布填塞法，操作简单，效果好，另外手术中意外损伤闭孔神经后，单孔腹腔镜下神经端端缝合吻合，值得借鉴。

精彩手术

专家简介

蔡志福

广西医科大学附属肿瘤医院主治医师，从事妇科肿瘤基础研究和临床工作8年，参与多项课题研究，发表文章多篇。