专家访谈 | 徐鑫芬教授：“凝聚助产人员，引领学科健康发展，保障妇女儿童健康”

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妇女儿童健康是全民健康的重要基石，母婴健康是衡量国家卫生保健能力的重要指标。作为托起新生命的天使，助产士是保证母婴健康的中坚力量。随着“二胎”政策的逐渐落实，中国妇幼卫生保健系统面临巨大的挑战。助产服务质量与技术对儿童生存状况发挥着非常重要作用，助产士作为新生命的摆渡人，在促进自然分娩、保障母婴安全、实现可持续发展方面发挥关键作用。助产行业发展亮点有哪些？助产士大会对于推动助产行业发展具有哪些重要的作用？助产士分会未来发展方向如何？助产士行业在发展方面有哪些困难？关于这些问题，中国妇产科网记者采访了浙江大学医学院附属妇产科医院海宁分院/海宁市妇幼保健院院长、中国妇幼保健协会助产士分会主任委员徐鑫芬教授，并针对这些临床医护关心的问题与徐教授进行了深入交流。

问

“中国妇幼保健协会第五次全国助产士大会有哪些亮点？”

答

徐教授指出，本次中国妇幼保健协会第五次全国助产士大会暨2019中国助产专业建设及发展国际研讨会亮点多多。首先，本次会议具有高规格性，中国妇幼保健协会、四川省妇幼保健协会、国家卫生健康委员会、四川省政府、四川省卫健委等领导、联合国人口基金驻华代表均有参会，各政府部门均对本会议高度重视。会上会对连续坚守产房三十年的资深助产士以及对第三届助产士规范化培训的优秀学员均给予表彰，这是对我们资深助产士和年轻助产士的莫大激励。由于助产士在临床岗位工作量大，夜班多、责任重、风险高，因此助产士大会选择在国际助产士日前面举办，唱响中国助产士之歌，将进一步激励助产士，弘扬助产士敬业爱岗的奉献精神。

同时，在本年度助产士会议上，分会编写的《会阴切开及会阴裂伤修复技术和材料选择的指南》将进行发布，同时由助产士及资深专家撰写的新书也即将发行。中国妇幼保健协会今年正好建会十周年，值此重大时刻，中国妇幼保健协会拟隆重推出我们中国的助产士，由中央电视台九台接拍中国的助产士纪录片，本纪录片开拍仪式将在助产士大会开幕式上举办。

其次会议，在学术交流环节邀请到国际知名专家，如全球妇婴健康协会创始人芭芭拉. 哈珀、国际生育教育协会（IECA）教育部部长塔梅拉、国际分娩协会主席彭甄妮等授课，力争本次会议与国际接轨，同时把国际上的一些新理念、新知识、新技术引进到国内。

再次，本会议中，将把一些助产的政策、学科的发展以及助产的人文作为一个模块来进行学术交流，同时也会对最新发布的会阴切开及会阴裂伤修复技术与材料选择指南进行解读。二胎政策实施后，危急重症孕产妇增多，因此，本会议也会增加一个模块，即助产急救管理，对于危急重症孕产妇的急救管理、急救模拟演练进行全面解析。

最后一个亮点，本会议设立多个分会场，中国妇幼保健协会助产士分会目前共有141位委员及13个学组。本次会议中，我们将13个学组分成四个分会场模块进行学术交流。第一分会场模块是关于助产适宜技术、导乐专业培训、信息建设学科；第二分会场是关于助产科学研究、助产教育、助产健康教育；第三分会场是关于助产衍生服务、助产康复、中医适宜技术；第四分会场是关于母乳喂养、母婴传播阻断、袋鼠护理。另外，本次会议还精心准备了六个工作坊，第一个工作坊是纠正抬头位置异常适宜技术；第二个工作坊是非药物性分娩镇痛（音乐、催眠、瑜伽、球操等）；第三个工作坊是关于疗愈分娩 养育创伤，第四个工作坊是关于产后大出血急救模拟演练与案例分析；第五个工作坊是关于助产创新成果展示自由论坛；第六个工作坊是产后康复。这些都是助产分会亮点。

助产分会有自己中国助产士的会旗、会歌。在会议开幕式上，我们会唱响中国助产士之歌《守望生命花开》，在闭幕式上，将会进行中国助产士分会会旗交接仪式，交给第六届助产士大会主办方东道主。

问

“助产士大会对于推动助产行业发展具有非常重要的作用”

答

徐教授强调到，近几年来通过助产士分会的成立，我们建立了一个数量充足、素质较高、结构优化、分布合理的助产士分会专业委员会。首先，通过已经举办的四届中国助产士大会暨助产专业建设和发展的国际研讨会，打响了一个中国助产士品牌。现在每年参会人数越来越多，助产士分会下设包括助产士适宜技术学组、助产士科学研究学组、导乐专业培训学组、助产教育学组、助产健康教育学组、助产延伸服务学组、助产信息建设学组、助产康复学组、袋鼠护理学组、助产危急重症学组、中医适宜技术学组、母婴传播阻断学组、母乳喂养学组共计13个学组组织，通过合理的组织架构，推动了助产士队伍的迅猛发展，进而再一次助推助产分会的发展。

其次，助产士分会也推进了助产士立法职称的设立。助产士分会自成立以后，对助产理念广泛传播，目前在全国目前已经新建立了助产本科，同时也在二十几个省市开展了助产士适宜技术师资的培训、协助协会成立九个助产士规范化基地，目前已经培训了近千名年轻助产士。九个基地的规范化的培训，推进了立法职称的设立，同时也促进了助产士、助产管理的规范化，促进了中国正常分娩临床实践指南、会阴切开及会阴裂伤修复技术与材料选择指南的制定，提高了助产核心能力。

每年的学术会上都有相应的适宜技术推广与交流。例如母乳喂养的适宜技术、自由分娩体位适宜技术、非药物性分娩镇痛适宜技术、助产的中医适宜技术、新生儿早期基本保健，都是近年推动起来的。再次，徐教授指出，为更好、更快、更广地推动我国助产事业的发展和改革，助产士分会积极搭建助产士交流平台，开设助产士分会网络公益培训课程，每半月举办一次，共计举办50多期，参与听课人次多达10余万余人次，阅读PPT的点击率达360万余人次，覆盖全国32个省市自治区的围产医护人员。

问

“助产士分会未来发展方向如何？”

答

徐教授谈到，助产士分会主要是为助产士搭建平台，1929年杨崇瑞先生建立了北平国立第一所助产学校，由于各种原因于1952年停办，助产士本科系列已经断层了六十多年了。

打造健康中国和助产士息息相关，助产士群体优秀与否关系到下一代人口素质。因此首先我们需要向政府领导部门和社会大众广泛宣传，介绍助产专业对保证母婴平安的重要性，呼吁政府行政部门、社会各界人士继续给我们助产士队伍理解、尊重和大力支持。我们需要继续做好规范化培训工作，助产士能力强了，中国宝宝就会赢在起跑线上。呼吁多层次解决助产士短缺问题，推动适合我国国情的助产学科体系建设和发展。其次，随着助产本科的建立，我们要呼吁政策尽快建立、完善助产士的准入和晋升机制，建立助产士的职称体系，从而为助产士的职业发展、技术提升、队伍稳定创造良好的环境和条件。

再次，建议推动助产士立法、推动发展助产事业，保障助产相关企业行业的自律性等等。同时跟国际国内加强学术交流与合作，把先进的助产理念和技术引进国内，使母婴得到最好的、最优质的服务。

最后，我们自己也要逐渐强大，团结全国的助产士共同努力推动国家的助产事业发展。创办我们国家自己的助产士杂志，建立准爸妈教育的智能化平台。徐教授认为，现在的年轻父母基本是90后，这个人群对于学习的形式方法跟过去都不同了，所以我们也要与时俱进，固步自封会限制助产事业的发展。

问

“助产士行业在发展方面有哪些困难？”

答

徐教授感慨，目前最大的困难就是助产士数量不足。按照国际上每一千个活产要配备六名助产士的标准，我国助产士在数量上远远不能满足需要。2014年世界助产士报告中，对73个中低收入国家的助产士管理工作进行比较及分析，我国助产士还处在非常低的配置状态。其次助产士质量不高，几大院校新开设助产本科培养的助产士还没有毕业，临床上的助产士大部分是本科护士或大专护士通过老助产士师徒式的方法培训后担任，并没有真实意义上系统地学习过助产士专业。

其次目前我国暂无助产士相关法律法规，没有助产士专业职称体系，因此我们将继续向政府领导部门和社会大众宣传，介绍助产学科专业对保证母婴平安具有重要的、不可缺少的作用。呼吁政府行政部门、社会各界人士继续给予助产队伍理解尊重和大力支持。

专家简介

徐鑫芬

浙江大学医学院附属妇产科医院海宁分院/浙江省海宁市妇幼保健院院长，主任护师，博士生导师，国家级新生儿早期基本保健师资、国家级母乳喂养咨询师。浙江省医学重点学科（创新学科）围产护理学学科带头人。

兼任中国妇幼保健协会副秘书长、中国妇幼保健协会助产士分会主任委员、青年工作委员会副主任委员；中华护理学会妇产科专业委员会委员；全国高职高专助产专业教材评审委员副主任委员；浙江省护理学会产科护理专业委员会主任委员；浙江省医师协会护理专业委员会副主任委员；浙江省《护理与康复》杂志副主编。

一直从事妇产科临床护理、教学科研和管理工作。擅长助产技术指导、母乳喂养问题解决、术后病人的疼痛管理、妇产科疾病患者的心理疏导与母婴健康教育。

主持国家自然基金1项、省部级项目3项；主持及参与省厅课题20余项；获浙江省医药卫生科技进步二等奖1项，实用型专利2项；发表SCI、I级和Ⅱ级期刊论文80余篇；主编和参编书25本。迄今已指导博士生、研究生28名，培养硕士研究生取得硕士学位18名。

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