携手益普生走进2019 ESGE | 冯力民教授：推崇门诊宫腔镜理念在中国普及，器械微细化使宫腔镜手术更加微、无创

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2019年10月6日-9日，第28届欧洲妇科内镜年会于希腊塞萨洛尼基召开。中国妇产科网(www.obgy.cn)作为中国最具影响力的妇产领域专业学术媒体与服务平台，携手致力于学术传播的跨国医药企业益普生为您带来现场报道。会议期间，北京天坛医院的冯力民教授接受了中国妇产科网的现场专访，分享了腔镜手术及其他相关领域的新进展和发展方向。

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1.请您谈谈参加这次会议的感受，以及今年的热点话题您最感兴趣的内容。

冯教授表示，每年都会参加欧洲妇科内镜年会（ESGE），对于本次会议的最大感受，就是在宫腔镜领域，全世界都在推崇更微细器械行宫腔镜检查和宫腔镜手术，赋予了门诊宫腔镜更多概念。在国外，各类手术方式可以细分为很多种，在各种应用上的定义十分明确，目的是缩减医疗费用，让患者能更快、更安全地、用最少的时间诊断和治疗，特别推崇“即诊即治”，这是整个宫腔镜领域现在非常重要的趋势。

美国的门诊宫腔镜已经覆盖了高达75%的宫腔镜手术，而不是单纯的检查，其中还包括一些局麻的改进，这些都让门诊宫腔镜成为了现实，冯教授认为，这在人口众多、医生更少的中国更应该普及，也更需要普及，同时也可以减少国家医疗保险费用。我们在积极跟国外医生沟通如何能够推进这项理念和这类技术在中国的普及。

第二，冯教授作为培训老师参加会前培训，同时看到中国医生和西方医生的差别，西方医生非常认真地学习，当然中国医生也很认真地学习，但是西方医生提出的问题更多、学习能力更强。第三，从本次大会的选题来讲，多数是临床选题，最重要的是为以往指南中的问题提供更加充分的证据，同时也更注重前瞻性研究，这样研究的证据级别就会更高，是这次大会十分重要的变化。另外，冯教授还谈到，此次会议中手术直播环节不仅精彩，术者们主要贯彻的理念就是安全施术，相信这些前沿及技术与理念，一定会让与会者们收获颇丰。

2.请您谈谈对于腺肌症诊疗方面有哪些新的观点。

对于腺肌症来说，目前的诊断已经提前了许多，由于MRI技术的广泛应用，不用切除子宫就可以得到很明确的影像学诊断，这样就应该提前控制治疗。冯教授讲到，过去最根治的治疗方式是行子宫切除术，但是现在有很多药物，如GnRH-a，可以抑制腺肌症的发展，避免患者失去生殖器官，所以对于如何治疗并抑制腺肌症发展也是这次会议的一个主题。

3.作为国内知名宫腔镜专家，请您谈一下在宫腔镜手术治疗宫腔粘连的新进展，以及宫腔粘连患者手术后的管理和随访方面应该要注意的事项。

宫腔粘连目前已成为世界性的问题，由于目前大家的生育年龄越来越滞后，且对于过度的节育方式也提出了一些质疑，也就是说年龄原因国外自然流产率和国内人工流产率都会非常高，导致宫腔粘连成为大家越来越关注的世界性问题。

对于治疗结局，虽然没有得到统一，但是已有各种各样的治疗方法引起大家的关注，当然这仍需要RCT研究。冯教授在本次大会的专题发言是“关注粘连患者日后的产科结局”，通过这一专题，结合详细的数据证实宫腔镜手术治疗宫腔粘连的风险性是非常大的。冯教授强调，对于每一个住院患者，无论是分娩还是手术，微创手术史的问询都是非常重要的，虽然是微创手术，但带来后续的一些影响可能是过去没有遇到的，所以更是临床所面临的新问题，也更应该给予更多的关注。

专家简介

冯力民

冯力民，主任医师、教授、医学博士、硕士生导师、沃医妇产名医集团专家。1996年获硕士学位，从师于著名的妇科内镜学夏恩兰教授。2006年毕业于北京大学获得博士学位，从师于著名妇科肿瘤学魏丽惠教授。现任首都医科大学附属北京天坛医院妇产科主任。

中国医师协会妇科微创委员会宫腔镜学组组长；中国妇幼协会宫腔镜学组主任委员；北京女医师协会常务理事；白求恩基金管理委员会副主任委员；中华医学会北京妇产科学会妇科肿瘤分会常委；中国医疗保健国际交流促进会腔镜内镜分会常务委员；海峡两岸医药卫生交流协会海西微创无创专家委员会常务委员；中国医疗保健国家交流促进会常务委员；中国优生科学协会生殖道疾病诊治分会常务委员；北京医师协会医学科普分会常务委员；中国医疗保健交流促进会妇儿医疗保健分会委员；北京医师协会腔镜内镜专家委员会委员；中国医师协会全国医师定期考核妇产科专业编辑委员会委员；中国及亚太地区微创妇科肿瘤协会专家委员；首都医科大学妇产科学系第二届系务委员会委员；为中国妇科肿瘤协会青年委员，中华医学会北京分会常委，中国医师协会内镜医师分会委员会委员，中国医师协会妇产科分会委员。

《中国妇产科临床》、《中国微创外科》、《首都医科大学学报》、《国际妇产科杂志》、《中国计划生育及妇产科》、《中华腔镜外科杂志》等杂志的编委。发表专业论著、述评、综述和译文100余篇，合著专业书籍十余部，主译专业英文书籍《妇科腹腔镜及宫腔镜手术指南》、《现代子宫切除术指南》、《宫腔下的世界—从解剖到病理》，主编《妇产科临床实习攻略》、《妇科疾病学》等。

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‍‍‍ DIP-CN-001099 2019/10/13

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