24小时抱着“手雷”成常态 ，一年工作8760小时，他们有常人无法想象的酸甜苦辣

365天×24小时，这是常人所无法想象的工作量，也是每个医生成长的必经过程，那就是总住院医师。

如果在医院听见一声“老总”，别以为是在叫企业的老板，而是医务工作者对总住院医师的昵称。

总住院医师是大型医院设置的一个岗位，一般是为了年轻医生在晋升主治医师前承接较多的工作量，以便得到高强度高压力的工作锻炼。每周工作五至七天，每天24小时在医院值守。每一任“老总”一般需要任职一年。

5•4青年节到来之际，云南网记者跟随了医院的青年“老总”们，体验了他们的“苦辣酸甜”。

苦

24小时紧握“手雷”

 随时等着“炸响”

当“老总”三个多月，鲁燕彦多了9公斤肉

“叮铃铃……”凌晨1点，进入梦乡还不到两个小时的鲁燕彦被床头的值班手机吵醒，一名遭遇车祸的患者被送到医院急诊室，面部有破损，需要他去处理。

没有丝毫犹豫，鲁燕彦穿上衣服，拿着白大褂就跑出了医院值班室。临走前，还不忘捧一把冷水，啪啪打了两下脸。“15分钟内必须赶到，我得随时保持清醒。”鲁燕彦说。

随着鲁燕彦今年1月1日成为云南省第一人民医院口腔颌面科的总住院医师后，这个24小时保持开机的值班手机就交到他的手上，也是他每天必须承担的沉甸甸的责任。“无论去哪都要带着，哪怕你上个厕所也一样。”

晚上睡觉前，这个手机就放在鲁燕彦的床头。在医院里，这样的值班手机每个总住院医师都会有一个。很多人都习惯性地把这个值班电话叫做“手雷”，“因为你不知道它什么时候会‘炸’响，也不知道一晚上‘炸’几次。”

这种时常被打乱的生活作息已经成为鲁燕彦四个月来的工作常态。“担任‘老总’以来，几乎没睡过一个好觉。都是分段睡的。”

这样的“常态”让30出头的鲁燕彦在担任“老总”的短短3个多月就长了9公斤肉。“一方面是压力大导致的，另一个是因为饮食不规律，有一顿没一顿，有的时候吃完就赶紧睡，或是坐在电脑面前，不运动，自然就胖了。”

凌晨三点，给急诊病人做完手术下来的鲁燕彦有些疲惫，他回到值班室的床上眯了一会。天亮后，白天的工作即将拉开。

早晨8点开始，查房、写医嘱、会诊、处理病人，鲁燕彦没有停过一分钟，没有喝过一口水，就连同事给他带来的早餐都摆在值班的房间，顾不上吃。

鲁燕彦说，由于医院科室病人多、病情复杂、病人周转快，差不多每天都有10台手术，加上排手术、做好住院病人的医嘱，完成出院患者的病历资料，复诊患者的检查等信息，零零总总加起来，一个上午就过去了。如果还有手术，基本上就是一天的时间。

辣

病人多，事情也多

 不风风火火处理不完

王俊宇做事风风火火，这是他在检查患者的病情有无变化

跟鲁燕彦类似，已经担任了10个月“老总”，来自普外二科的王俊宇管着30名病人，每天管理病人花费的时间是最多的。

这个29岁的玉溪江川小伙喜欢吃辣，性子比较急，说话直爽干脆，干起事情来也风风火火。“病人多，事情也多，不快一点处理不完。”

但是对于接触时间最长的病人及其家属，王俊宇说话前总是会缓一缓。尤其是术前准备的病人，他总是不厌其烦地叮嘱患者家属需要注意的事项。“比如要下胃管的患者就要交代什么东西能喂什么东西不能喂，例如一些高热量、易消耗的像果汁，牛油果就可以吃，比较难吸收的油脂、脂肪类的东西就不能吃，像五花肉等。”

省一院普外二科的总住院医师值班时间是每周日到周五，6天×24小时。一开始，刚成为“老总”的王俊宇没有任何经验，面对急诊病人，判断患者需要如何抢救或治疗等都显得生疏，有时候还要请示上级或者科室主任，不过现在的他已经能够从容处理了。

“还好，锻炼挺大的。”谈起当“老总”的感受，王俊宇还是心直口快。

由于普外二科晚上急诊手术多，因此王俊宇每天大约能睡上4、5个小时，只能趁白天不是特别忙的时候多补一下觉。在任“老总”期间，他做过时间最长的一台手术是从上午8点一直持续到晚上11点。“脚都站麻了。”

由于还没有女朋友，他总是会受到同事们的特殊“照顾”。在采访时，不止一个同事跟记者提“要求”：“你看看多好一个小伙子，一直找不到女朋友。”“要不这次就征个婚。”“年龄也不小了，抓点紧……”

王俊宇只能听着，又不好意思接话，脸憋得通红，火辣火辣的。

酸

手机存满女儿照片

 只为想念时能看上一眼

没事的时候，岳柯琳就会拿出手机看看自己的“小糯米”

与很多男性总住院医师不一样，消化内科的女“老总”岳柯琳说话甜糯温柔，不紧不慢，闲暇时总喜欢盯着手机看。一开始还以为她喜欢在手机上跟朋友聊天，后来才发现她盯着的是手机的屏幕——上面的照片是她一岁多的女儿“小糯米”。

“小糯米病了，但是作为一名总住院医师又没法请假，必须要顶上来。”谈起女儿，岳柯琳有些酸楚，眼泪仿佛随时会掉下来。

原来，在她上班前一天，女儿咳嗽并发烧，一度烧到39.5℃，烧退后又有呼吸道感染的症状。虽然丈夫也是医生，喂孩子吃了药，但是母女连心，岳柯琳就是放心不下。

接任“老总”仅一个多月的岳柯琳手机里存放了很多女儿的照片。“在小糯米6个月不到的时候，我就已经休完产假上班了。她满月、满百天、满周岁时，我都给她拍了写真，存在手机里慢慢看。”

岳柯琳说女儿现在13个月了，平时也挺乖。不过由于接任“老总”需要上夜班，平时睡觉不会醒的小糯米会半夜醒来找妈妈。“现在接手“老总”已经1个多月，她也慢慢习惯了。”

成为总住院医师后，岳柯琳每周只有不到一天的休息时间。她舍不得补觉，就想多陪陪女儿，天气好的话会带女儿去郊外、公园游玩，下雨也会就带她到大型商场的儿童乐园里玩耍。

岳柯琳说，上班以前，她和女儿从来没有分开过一天，现在开始上班了，女儿就更加粘妈妈。“我在的时候她都只要我抱，家里人都笑话她是只‘小树袋熊’”。

牵挂归牵挂，这个看起来柔柔弱弱的女“老总”干起活来可不含糊。交班、查房、处理病例，加上不定时的急会诊，一直得忙到晚上11点。

甜

晚上6点半

 是一天最温馨的时刻

鲁燕彦一天难得的温馨时刻。女朋友送饭来了

看见王梓瑜的时候，他正在值班室喝茶。用的是大玻璃杯，茶叶占了杯子容积的近一半，看着都觉得苦。在肝胆外科担任总住院医师的王梓瑜说这是为了保持头脑清醒。“感到疲倦的时候就喝一杯。”

为此，他在医院值班房间的柜子里放了数十盒咖啡与茶叶。

看得出来，王梓瑜的心情很好。他说自己即将双喜临门：“一个是媳妇要生了，一个是我‘老总’的班要下了。”

说起这两件事，王梓瑜的脸上就止不住地笑。

33岁的王梓瑜2010年进入省一院，去年开始值总住院医师的班。

回忆这一年的“老总”生活，王梓瑜说就是365天×24小时，基本上一年365天都得呆在医院，偶尔的休息也基本是在补觉。“这一年就不用管家里了。”

他现在还记得今年年初的一天：上午刚做完手术，到中午准备下楼吃饭时，突然来了一个急诊病例。顾不上吃饭赶过去后急诊内科又打来电话，有一个胰腺脓肿病例急需处理。正在跟科室主任汇报时，又有一人遭遇车祸导致脾破裂，需要马上手术。

于是，再次打电话给主任、派遣增援医生、紧急手术……王梓瑜忙活了一个下午后，晚上急诊又转来了一例急需手术的胆管炎病例。手术做完了已经到凌晨五点。

第二天早上交完班，等着他的是一个胰十二指肠患者的择期手术。王梓瑜从中午1点一直做到到凌晨1点，连轴转了36小时。

这是王梓瑜经历过的最累的一天。虽然累，但是他说心里还是很有成就感的。“因为只有经历的多了，你提高的也就快了。”

“辛苦，但值得。”王梓瑜说，“因为你复杂危重病例见得多了，手术量也大大增加了，跟病人家属沟通交流也多了。沟通的方法，心态的转变，对疾病的认知，这些都是担任‘老总’后得到的锻炼。”

而鲁燕彦也迎来了一天最温馨的时刻。晚上6点半，女友会送饭过来，然后陪着他一起吃完——这是两人一天当中难得的见面。女友是外地人，也是他的同班同学，一个人跟着他来到了人生地不熟的云南。

“觉得挺对不起她的，好在她也是医生，很理解我。”鲁燕彦说，“我们准备在这次我‘老总’任期完了之后把事给办了，到时候请大家吃喜糖。”

女友在一旁红着脸抿着嘴乐。

云南网记者：彭锡

编辑：杨昊