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儿童感染了新冠,家长如何应对?南海儿科专家解答来了!

点击蓝字关注→ 南海大沥 2023-02-23

近期,奥密克戎病毒来势汹汹,社会上的阳性患者增多。对于免疫力较低的儿童群体,更需要加强防护。

可以提前吃药预防吗?孩子感染新冠病毒后,应该怎么照顾?发热要不要去医院呢……12月17日,对于广大家长关心的这些问题,广东省中西医结合医院儿科主任、主任中医师吕勤为大家解答。


吕勤在给患儿看诊。


01儿童和成人感染后症状和病程有什么差异吗?

1.儿童感染者几乎没有潜伏期,感染即发病。而成人多在感染3天内发病。


2.儿童感染初期症状是以发热为主,热型不定,但多数婴幼儿有高热表现。儿童感染后尤其婴幼儿可能会因为体温迅速上升导致惊厥发生。


3.儿童感染新冠主要侵袭上呼吸道,因为儿童特殊的生理特点,往往热度较高,但临床中多见的是上呼吸道感染,较少出现肺部感染。


4.儿童热退后常伴有消化道症状。成人感染后症状主要集中在呼吸道,儿童除了呼吸道症状可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。


02儿童感染新冠病毒后,家长应该如何应对?

儿童、婴幼儿新冠阳性后与成人不同,他们需要家长全程照顾,那么最好是一位家长全程照顾患儿,根据家里的情况,最好选择带有卫生间的单独的房间居住,每日开窗通风(通风时注意保暖)。


让孩子保持规律的作息、充足的睡眠,合理膳食、均衡营养、多吃水果蔬菜,患儿病后可能出现烦躁等情绪变化,要注意安抚患儿,加强亲子沟通。


1.如何防护

照顾患儿过程中,我们要注意两个重要原则:

①预防空气中的病毒:戴上口罩+通风;

②预防落到物品上地病毒:勤洗手+合理的清洁消毒。


2.如何照料

让孩子保持规律的作息、要保证充足的睡眠,合理膳食、均衡营养、保持口腔健康,适量运动,作息规律、避免过度疲劳,多吃水果蔬菜。


3.家庭用药

首先儿童新冠主要症状是发热,在家里退热可以使用的药物最主要是布洛芬和对乙酰氨基酚,两种药物怎么去选择使用:


<3月龄的小婴儿,应尽快就医。


≥3月龄但是<6月龄的婴儿,通常用对乙酰氨基酚。


≥6月龄,对乙酰氨基酚或布洛芬都可以用,但建议优选对乙酰氨基酚,因为对乙酰氨基酚有更长期的安全追踪记录。


④同时需要退热和抗炎(比如有关节炎的小朋友)时,建议优选布洛芬。


⑤对于两种药物都没有禁忌证的小朋友,如果服用一种药物到下次服药时间前体温又升上来,可以改用另一种,注意是改用而不是交替使用,改用后如果效果良好就不用换回去了。


⑥出现其他症状的时候主要是对症处理,这里的情况比较复杂,家长比较难把握,且较多药物是复方制剂及处方药,如果症状比较重,需要及时就诊。


此外,我们中医药的治疗是非常有效和重要的,可以缓解症状缩短病程,对于家里的备药,其实原则上我们是希望您在给孩子服药的时候遵医嘱。


特别需要提醒的是,家长没有必要在家里备特别多的药:

第一,新冠肺炎整个病程时间并不长,并不需要过多备药;

第二,我们在家里备药过多之后。如果收纳不当,有可能增加孩子甚至宠物误服的机会,所以我们不建议家长去囤积太多药物。


03感染后,什么情况下要到医院就诊?

孩子出现以下几种情况还是建议去医院:


1.发烧持续3天以上还没有好转的迹象;


2.孩子精神不好的情况下。可以看孩子的状态,若是体温降下来了,精神依然不好,包括小婴儿哭闹、烦躁、不好安抚,大一点孩子总是在睡觉、没精神、脸色不好,乏力。特别是大孩子一定要注意,如果孩子非常乏力,这种情况不管他的体温高低都要及时去医院就诊;


3.咳嗽进行性加重,比较频繁,影响到日常生活和睡眠,就要去就诊;


4.孩子喘息、呼吸增快,甚至呼吸困难,明显的声音嘶哑,要小心喉炎还有喉气管炎,这种时候也要及时就诊;


5.出现意识障碍、惊厥要马上就诊;


6.需要特别提醒的是,三个月以下的小孩是特殊人群,包括新生儿和小婴儿,一旦出现发热,还是建议及时就诊。还有宝宝出现比较剧烈的腹痛、呕吐、腹泻等等情况也还是需要就诊的;


除了以上情况,病程当中还有可能出现一些较为少见的情况,其实父母每天陪伴孩子,对于孩子的状态是应该很了解的,如果感觉状态不佳,那就要及时就诊了。


04如何帮助孩子抵御病毒侵袭?

对于疾病的预防,主要是非药物干预措施,包括佩戴口罩、执行手卫生、保持社交距离、隔离以及室内通风。当然,3岁以上的儿童没有禁忌症的,要及时接种疫苗。


要想提高身体免疫力,主要还是从生活方面让孩子保持规律的作息、保证充足的睡眠,合理膳食、均衡营养、适量运动,避免过度疲劳,多吃水果蔬菜。


05提前用药预防,是可行的吗?

还是那句话,对新冠肺炎主要的预防还是应该从生活方面为主,提倡采取一些非药物干预措施。


如果有一些免疫力低下,容易反复呼吸道感染的患儿,也可以选择一种增强免疫力的药物,注意不要因为紧张给孩子服用多种药物,选择的时候注意看清楚适应症和适用年龄。


当然,我们的中医药对于增强免疫力也是有非常好的效果的。


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来源:珠江时报

编辑:李宜佳

校对:曾梦怡、吕燕珊、霍嘉仪

监制:何锦婷、张秋枫

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