医保门诊统筹落地，药店态度变了
2023年2月15日，国家医疗保障局发布了《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》，提出参保人员凭定点医药机构处方在门诊统筹定点零售药店购买医保目录内符合规定的药品并由统筹基金报销的政策。
据人民日报健康客户端记者不完全统计，截至2023年底，广东、湖南、河南等超过20省市已将定点零售药店纳入门诊统筹范围，但各地出台的政策模式不一。
以药店准入门槛为例，上海、安徽、甘肃等地按照“应纳尽纳”原则，鼓励符合条件的定点零售药店自愿申请开通门诊统筹服务；山西在文件中提及“宽进严管”或“先准入，后规范”原则，及时纳入符合条件的药店；河北在试点的基础上，结合布局规划，逐步将符合条件的定点零售药店经遴选确定为门诊保障定点药店。
零售药店纳入门诊统筹，处方是关键，但是处方流转难已经是药店纳入门诊统筹的一个共识性的难题。实际上，门诊统筹政策刚开始的时候，从医保积极、药店兴奋、患者期待、医院谨慎，到现在药店的态度有所转变，主要是医院处方流传不出不来。
处方出不来涉及到医院现金流需求、处方跑出去涉及的法律问题以及患者后续服务等问题。目前，多地解决处方流转问题是由医保部门牵头，制订处方流转平台，通过上传电子处方实现信息传递。
智慧医保下，门诊统筹政策在“打通堵点，调动医疗机构的积极性”会有哪些措施？零售药店真正享受门诊统筹的政策利好，还有多远的路要走？在政策落地过程中，医药企业可以做那些事？
赛柏蓝定于3月23-24日在北京举办医保支付改革政策解读及企业策略研讨会。会议邀请地方医保主管部门的领导、门诊统筹政策参与制定者，给医药企业带来有深度的分享。
第一部分：国家医保战略购买与支付改革全面改革
1.国家医疗保障局战略性购买深度解析
2.医保战略性购买（医保目录、集采国谈、DRG/DIP等）与药品市场准入
3.医保思维下药品创新方向与临床价值
4.医保支付的分配与政策导向
5.创新药、仿制药、首仿药的医保支付定位
6.2024医保支付改革的四大原则与创新
7.医保基金监管的六大措施与药企风险
8.互动：解答现场学员提问
第二部分：智慧医保下，门诊统筹、双通道新解读及药企建议
1.医保高质量发展政策架构及改革方向
2.国家医保信息化最新进展及重大影响
3.“双通道”药品医保支付路径新解读
4.门诊统筹政策实施路径、处方流转详解
5.门诊统筹下医药工业、零售战略方向和机会
6.互动：解答现场学员提问
第三部分：DRG改革下，医药企业营销、准入新策略
1.医保支付改革中DRG角色和未来任务
2.DRG付费改革的内生逻辑
3.当前DRG全国落地现状和面临问题
4.DRG对医院决策、临床行为和职能影响
5.DRG病组运营药企对应解决方案
6.DRG实施背景下，医药企业营销、准入和研发的措施建议
7.互动：DRG下医药企业面临的困难
第四部分：集采、国谈、价格与“两险”推进下的企业选择
1.医保支付改革－－药品、耗材集采带来的成果与影响
2.挂网药品价格专项治理与药品价格形成新机制
3.药品招采信用评价及药企预案
4.“国谈”药品新增品种点评与事前、事中、事后企业建议
5.医保支付改革－－医疗服务价格改革与药品预算新增
6.国家有序推进生育保险，给企业带来5大业务契机
7.国家大力推进“长护险”，给企业带来的6大业务机会
8.医保基金监管高压态势及未来新趋势
9.互动：医保支付、国谈相关问题答疑