生病的孩子、复查的孕妇，一进医院大门就深受烟雾缭绕困扰，呛得直咳嗽……据北京日报记者调查，本市多家妇幼医院吸烟问题比较严重，醒目的禁烟提示成了摆设。最该禁烟的地方，怎么倒成了重灾区？
首都医科大学附属北京儿童医院的门前，无论是树丛里还是垃圾桶旁，放眼望去皆有烟头，医院大门附近烟味浓烈。只见很多患儿家属刚走出医院，就迫不及待地点起了烟。
走进医院的楼院里以及楼内，记者发现吸烟者也不在少数，他们甚至毫不顾忌眼前来来往往的患儿。很多家长反映，孩子本来就是因为感冒发烧才到医院看病的，烟民在医院里“喷云吐雾”，孩子咳嗽得更厉害了。
除了儿童专科医院，记者还探访了多个区的妇幼保健医院，同样存在吸烟问题。在朝阳区妇幼保健院，无论是保安岗亭还是医院门诊楼内外，“禁止吸烟”及“您已进入无烟医院，所有区域不能吸烟”的提示语都贴在了醒目位置，但在医院门诊楼外，选择无视的大有人在。
“带家人看病，每次都能看到医院里有人吸烟。这些人在禁止吸烟提示牌旁吸烟，让保安去劝阻却被告知管不了。”近日，市民吕先生向市民热线12345反映了相关问题，希望院方能加强管理。记者实地探访发现，“管不了”的原因，不仅有不听劝的难题，其实安保人员本身也是吸烟者，自身尚不能遵守规定，指责他人吸烟“腰杆儿”自然也没那么硬。《北京市控制吸烟条例》明确规定，妇幼保健机构、儿童医院的室内外区域都禁止吸烟。吸烟者大多知道室内公共场所禁止吸烟的规定，但对于室外区域禁烟的规定仍无意识。2023年11月，北京市卫健委、市爱卫办曾专门就全市冬季控烟工作进行部署。据统计，《北京市控制吸烟条例》实施8年以来，本市已打造2443家控烟示范单位、26条控烟示范街区，实现无烟中小学校和无烟医疗机构全覆盖。广大市民呼吁，儿童医院、妇幼医院更该与烟草“绝缘”，希望相关部门采取切实措施，把好医院的禁烟关。采访过程中，很多吸烟者向记者坦言烟瘾犯了的痛苦。一位患儿的家属告诉记者，孩子高烧不退，他非常着急，在医院里带着孩子挂号、缴费做各种检查，跑东跑西的，因为很少来医院，好多环节不熟悉还跑错了科室，刚才又来了工作电话……所有事情赶在一起，焦虑无处排解，就想找个地方抽一口，又不能离得太远，马上还得回输液室看孩子。如何正确看待烟瘾这件事？首都医科大学公共卫生学院教授崔小波告诉记者，烟瘾实际上是一种疾病。烟草依赖已被世界卫生组织作为慢性病列入了国际疾病分类编码（ICD—10 F17.251），戒烟药物也被纳入世界卫生组织基本药物清单。科学证明，医学戒烟可以减轻戒烟的痛苦并提高戒断率，同时可以减轻医疗保健系统和社会的经济负担。在医院等明令禁烟的地方突然犯了烟瘾，在不吸烟的前提下能有缓解的办法吗？崔小波说目前替代的办法因人而异，比较普遍的共识是嚼口香糖，通过咀嚼动作一定程度上是可以缓解焦虑的。“也有其他国家的做法可以作为参考，比如一些国家研发了尼古丁口香糖或贴片等替代物，这些替代物对于吸烟人群暂时克服烟草依赖更有针对性。”公共场所禁烟屡禁不止，一方面是吸烟者自控能力差，另一方面也与管理方未能有效劝导有关。禁烟在执法层面还面临主体积极性不足、监督和问责机制缺失等问题，加之，控烟场所范围划定、违法行为处罚等方面标准不一，都直接影响了控烟效果。破解控烟难，对于管理方来说，要负起主体责任，通过人工、监控等方式，及时劝导制止。当然，仅靠劝导力度有限，关键还是要立法和执法跟进。比如，深圳“最严戒烟令”将控烟范围从室内拓展到室外人流密集区域，违规吸烟可不经劝阻直接罚款。措施看似严厉，其实值得借鉴，只有将管理处罚落到实处，保障监督执法渠道畅通，才能形成有力震慑，制止公共场所吸烟乱象。禁烟控烟不是朝夕之功，理应更立体、多元化、全方位。有压力才有动力，有动力才能见成效，希望在净化公共场所环境的同时，控烟行动进一步延伸，形成合力建立长效机制，使其成为深入人心的社会共识。北京日报（ID：Beijing_Daily）记者 景一鸣 评论员 孙延安【转载请注明来源：北京日报微信公众号】
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