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你的医保卡“余额”可以买商业健康保险了?

2017-01-10 浙小智 浙江中智


一、个人账户活化政策


据都市快报消息:浙江正加速推进医保改革,去年推出“个人账户历年结余资金可以为配偶、子女和父母等近亲属支付医保费用”的政策,今年再迈一大步——允许参保人使用个人账户历年结余资金为本人、配偶、子女和父母等近亲属购买商业健康保险


据悉,这项政策有个前提条件:个人账户历年结余资金4000元以上的部分,才能用于买商业健康保险,如果这部分资金不足以支付保费,参保人员可以同等价格另外付足现金后购买。

用个人账户历年结余资金购买商业健康保险产品是有原则的,不能乱买:一方面要兼顾少儿、老人等特殊人群;一方面要保障恶性肿瘤为主,兼顾其他重大疾病。同时也要和医保及大病保险功能互补,要以保障政策范围外自费费用为主,起到衔接医保的作用。选择余地也要大一些,要适合不同人群的需求。

目前,浙江省保监局已经遴选出39款商业健康保险产品作为首批推荐商业健康保险产品(产品目录即将在浙江省人社厅网站公示),价格从一两百元到上万元不等,既有个人投保产品,也有家庭(团体)投保产品。今后,还将定期根据市场情况更新。


二、政策解读


以上的政策信息包含两个核心问题:

1、个人账户历年结余资金可授权近亲属使用?

➤政策要点

简单地说,就是自己的医保历年结余资金,还可以支付自己的配偶、子女、父母(简称近亲属)的医保费用,实现家庭成员之间“共济互助”,将配偶、孩子、父母的医保卡绑定在自己的医保卡上,相当于全家组建了一个医保“亲情网”。就医结算时,先消费自己的历年账户资金,如果历年资金不足,可以按照绑定的先后次序动用“亲情账户”,减轻家庭成员的医疗负担。

➤适用城市范围

目前在浙江,宁波、温州、湖州、嘉兴、绍兴、金华、衢州、舟山、丽水等9个地市已开通了医保“家庭共济”。另外,参保在浙江省级医保的人员也可以开通此功能。

在杭州,大部分人都是参保在杭州市级医保,而非浙江省级医保。截止目前,杭州市医保尚未出台此政策,在杭州市级医保参保的你,暂时不能使用该项功能。

2、个人账户历年结余资金4000元以上的部分,可用于买商业健康保险?

首先,请注意可用于购买的是:个人医保账户结余4000元以上的部分。

个人医保账户能结余4000的人员,在参保人员总量中可能占比不高。所以你可以看看自己的是否符合这个门槛。

么,为什么定4000元以上的标准?

据悉这是从医保沉淀资金的角度划的一道“门槛”,至少保留参保人员一次住院可能需要支付的资金额度。 

➤其次,该医保个人账户活化政策是昨日浙江省人力社保厅发布的最新信息

杭州人社与浙江其他城市的人社尚未发布相关规定与实施细则,哪些城市会实行该政策尚未可知。浙江省人力社保厅发布信息了,也不代表全省所有城市会在短时间内实行。



虽然这个政策目前还没有全面实行

但这个政策方向值得在浙江参保的你为其点赞

  那么之后就请静静地等我们发布最新的政策解读信息吧!  


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