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相差12岁,他们竟然是双胞胎!

黎清 37度里丨长江健康融媒 2023-10-09

突然想再要一个孩子
医生成功将13年前的
冷冻胚胎“唤醒”
让44岁的唐女士(化姓)
终圆二胎梦
1日,唐女士发信息
给武汉大学人民医院
生殖医学中心李爱斌教授报喜
“双胞胎”兄弟相差12岁,都属兔

01

胚胎冷冻13年后他们想要个“二宝”
2009年12月,婚后三年未孕的唐女士和丈夫在武汉大学人民医院生殖医学中心进行了试管婴儿技术助孕。很幸运,第一次胚胎移植便成功怀孕,并于2011年顺利产子,剩余的3个胚胎则被冷冻在-196℃的液氮罐中。

存储“生命”的液氮罐。

13年来,唐女士一家三口过着幸福美满的日子,儿子也长成了一个壮小伙。随着国家相继出台二孩、三孩政策,唐女士心中慢慢滋生要“二宝”的想法。

然而自己和丈夫都已年过40,精子卵子质量都大不如前。如果自然怀孕的话,生下来的孩子会不会有风险?而13年前冷冻的胚胎,自己一直在每年如期缴纳冷冻费用,这3个胚胎还能不能用?

2022年5月,已经44岁、渴盼二宝的唐女士再次来到该院生殖医学中心,试探着提出“能不能解冻13年前冷冻的胚胎,再生一个? ”

02

什么是胚胎冷冻?

李爱斌教授告诉他们,胚胎冷冻一般采取的方法是玻璃化冷冻法,先用冷冻保护剂置换胚胎细胞内的水分,胚胎在冷冻的过程中,从生理温度急速降温到-196℃,胚胎细胞内外液体瞬间冻结成玻璃化固体状态。从而使胚胎处于“沉睡”状态,此时其代谢几乎完全处于静止状态,等需要解冻的时候再被“唤醒”。

显微镜下解冻胚胎。

冷冻胚胎在-196℃下,细胞酶的活性几乎完全受到抑制,其代谢几乎处于静止状态,存储时间长短对胚胎的发育潜能及健康状况,并没有显著的影响。而在后代安全性方面,目前国内外对冷冻胚胎的随访研究表明,冻胚移植的胚胎的生长发育和健康状况与新鲜胚胎并无明显差异。

听取了医生的讲解并征求大宝的意见后,唐女士和丈夫决定,尝试用当年冷冻的胚胎,再添一个宝宝。

03

开启“造人计划”
“双胞胎”兄弟相差一轮

从2022年5月,李爱斌带领团队,再次为唐女士开启“造人计划”,并根据她的身体状况制定了个性化的助孕方案。

经过周密筹备,专家团队从-196℃的液氮罐中,取出13年前冷冻的胚胎,放入到37℃的解冻液中,并通过一步一步换液将胚胎中的冷冻保护剂逐步替换,让胚胎恢复正常的生理活性。

复苏解冻并继续培养3天后,医生检测发现,有2枚胚胎恢复了生理活性。去年5月底,这2枚承载着生命希望的“种子”,被移植到唐女士体内。11天后,通过血液HCG检测唐女士确定再度怀孕。之后的进一步超声检查,有一枚胚胎在宫内成功着床存活。

由于唐女士怀二胎属于高龄高危妊娠,她严格按照医嘱加强营养摄入,控制体重和血糖增长,尽量避免妊娠糖尿病、高血压等并发症的发生。在家人的照顾下,唐女士平稳度过了孕期。38周+4天时,唐女士在武汉大学人民医院接受剖宫产手术,顺利生下一个健康活泼的男婴。

相差12岁的双胞胎兄弟。

虽然兄弟俩相差整整12岁,但李爱斌表示,他们是2009年同一时间取卵受精的,属于同一批胚胎。从医学角度来看,他们也算是双胞胎兄弟。

04

长期冻存可能带来生育风险
建议保存期限一般不超过5年

据统计,从2010年至今,共计有5000枚左右的冷冻胚胎储存在武汉大学人民医院生殖医学中心。随着全面生育政策的放开,越来越多的夫妻前来咨询如何解冻冷冻胚胎、唤醒这些“沉睡”的小生命。

李爱斌表示,冷冻胚胎的储存期限,理论上是无限期的。但由于长期冻存可能带来生育风险以及社会伦理问题,中国专家共识建议冷冻保存期限一般不超过5年

胚胎师正准备解冻后胚胎培养的培养皿。

李爱斌提醒,对于已经储存了冷冻胚胎且有生育计划的夫妻,建议尽早做好规划并咨询专家,别让冷冻胚胎在液氮罐中一直沉睡不醒。此外,胚胎冷冻、卵子冷冻也并非一劳永逸。女性的生育黄金年龄在23-30周岁之间。女性35岁之后卵巢功能会逐渐退化,再加上高龄孕妇对自身及胎儿的生育风险影响,优生在很大程度上会大打折扣。如果单纯为了推迟生育去冷冻卵子或胚胎,并非明智之选。


37度里丨长江健康融媒出品 记者:黎清 通讯员:龚雨西   编辑:余丽娜

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