乳腺增生会癌变吗？医生：有一种情况要警惕！危险信号对照自查→

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“退一步乳腺增生，忍一时卵巢囊肿”

乳腺增生是“气”出来的病吗？

需要治疗吗？

乳腺增生，会癌变吗？

本期37度里健康部落出镜专家

武汉大学中南医院甲乳外科

周 瑞

01
乳腺增生盯上30~50岁女性

随着近年来人们健康意识越来越强以及都市女性生存压力增大等原因，乳腺增生的检出率也越来越高。数据显示，在30~50岁的女性中，国内30岁以上妇女患病率为38.6%~49.3%，尤以40~49岁为发病高峰。

“乳腺疾病很多时候如果提前了解，提前发现、提前预防，并没有那么可怕，医生最怕的是你一知半解，偏听偏信，优先从偏方入手或听信一些美容院人士的意见，盲目进行一些五花八门的操作，比如精油按摩，结果反而适得其反。”

武汉大学中南医院甲状腺乳腺外科医生周瑞介绍，有的患者明明已经意识到关注乳房健康的重要性，但却被网上错误的观念误导，用错了方法。

早些年，不少女性因患乳腺增生、结节，听信无良商家的宣传，跑去美容院做乳房按摩。结果半年后右乳变得比原来更硬，这才去医院检查。有的病情恶化伴淋巴结转移，遗憾错过最佳治疗时间。

02
乳腺增生的原因

关于发病原因，西医认为是乳房月经周期中复旧不全造成的。雌激素相对过多（或孕激素相对减少）被认为是一种致病因素。
乳房是性激素的靶器官，它受性激素的调控，雌激素可以刺激腺管上皮细胞增生，孕激素则刺激腺泡上皮增生。月经期的后半程正是雌、孕激素高峰，此时腺管、腺泡上皮增生，间质细胞也有增生。
随着月经来潮，激素水平逐渐下降，增生的上皮逐渐恢复正常（此为复旧）。这种现象随月经周期周而复始地变化，如果每次复旧过程不能达到正常，久而久之，就会出现乳腺增生。

实际上，情绪、内分泌紊乱，工作压力大、肥胖、进食高脂肪食物等，都可能是诱发乳腺增生的因素。

正如中医认为乳腺增生是典型的“气”出来的疾病，经常情绪不好的人容易气滞不舒，气血周流失度，蕴结于乳房胃络，乳络经脉阻塞不通，从而导致增生。

不过，单纯性增生与身体的老化过程有关，不会增加患癌风险。只有非典型增生是一种危险信号，特别是有乳腺癌家族史时。

03
不同年龄呈现不同特点

乳腺增生在不同年龄组有不同特点，大致分为3类：

三类乳腺增生特点

①未婚女性、已婚未育、尚未哺乳的妇女：

其主要症状为乳腺胀痛、月经前乳腺胀痛明显，月经过后即见减轻并逐渐停止。整个乳房有弥漫性结节感，并伴有触痛。

②35岁以后：症状是乳腺肿块、乳疼和触痛较轻，且与月经周期无关。手触可能会摸到大小不等、扁圆形或不规则形、质地柔韧，可被推动的结节；

③45岁以后：常表现为单个或多个散在的囊性肿物，边界清楚，多伴有钝疼、胀痛或烧灼感。

绝经后妇女乳房腺体萎缩，囊性病变更为突出。少数患者可伴发乳头溢液。可能同时存在更年期表现，如急躁易怒、月经不调，爱出虚汗等。

04
级别越高，越要警惕

一般来说，通过乳腺彩超可以初步对乳腺增生做判断。关于如何判断自己的情况是否严重，可以参考BI-RADS分级，级别越高，情况越严重。

约有80%以上患乳腺增生的女性都为3级或者3级以下，这时一般无需服药，只要注意日常饮食和生活习惯。注意4级以上要遵医嘱进行后续检查判断以及治疗。

05
哪种乳腺增生要担心乳腺癌？

普通的增生基本不会增加乳腺癌风险，也无需治疗，只要进行乳腺癌筛查就可以。
但当细胞不仅数目增多，排列也不规则的时候就会被诊断为非典型增生，多半是因为乳房发现异常病灶，在活检或者手术时发现，而非典型增生可能会增加乳腺癌的发病风险。
注意：当您发现乳房的局部皮肤上有凹陷、水肿、红斑或结节，乳头有凹陷、瘙痒、脱屑或溢液等，都要及时去医院就诊排查。

06
按摩理疗针灸治疗有用吗？

乳腺增生引起的乳房疼痛是可以通过服用药物或者生活方式的改变缓解的，按摩、理疗、针灸等办法对于乳腺增生却并没有什么作用。

07
做好4件事，远离乳腺增生

1. 健康饮食

乳腺增生患者应该少吃油炸食品，少吃动物脂肪、甜食及过多进补食品，避免胆固醇摄入过多，荷尔蒙分泌异常。富含雌激素的蜂王浆、蜂胶等也应该避免。

平时要多吃蔬菜和水果类，多吃粗粮，多吃核桃、黑芝麻、黑木耳、蘑菇等。

2. 常喝茶水

中医认为，乳腺增生由痰湿结聚、气血凝滞而诱发的，若能经常喝点疏肝解气、散结止痛的茶水，对于大多数人的乳腺增生是有益的。

3. 心情愉快

生活中我们要避免产生抑郁、焦虑、等不良情绪；少生气，少发脾气，保持情绪稳定，活泼开朗即有利增生早日康复。

4. 健康的生活方式

每周至少保持3次30分钟以上的运动，可辅助调节心情，提高免疫力。维持健康体重，将体质指数BMI值控制在正常范围。

均衡饮食，规律作息，保证充足的睡眠，戒烟控酒，控制高油、高糖、高脂饮食。

乳腺结节需要治疗吗？

怎样的增生才叫乳腺非典型增生？

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