头晕、视物模糊,病根竟出在脖子上,专家提醒:严重会中风!
王先生是一名快车司机,近一年总是间断性感觉头晕伴视力轻度下降,自以为是高血压和糖尿病引起的,一直口服降压药和降糖药,但症状始终不见好转。近日,王先生在弯腰检查轮胎时,突然眼前一黑,猝然倒地。家人急忙打120送到武汉市第一医院。该院神经内科急诊医生王月古诊断其可能是中风,颈动脉彩超检查发现王先生双侧颈动脉狭窄,最严重高达80%。在神经介入病区唐坤医生的建议下,王先生接受了颈动脉支架手术,术后看东西比以前清晰多了,再也没有出现过头晕甚至晕倒的情况。
“约60%的缺血性脑卒中与颈动脉狭窄有关。”刘文华介绍,颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病,随着年龄的增长发病率逐渐升高。在50岁以上的人群中,其发病率高达50%。主要病因是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化斑块累积导致颈动脉狭窄甚至闭塞而引起缺血性脑卒中(中风)症状。
武汉市第一医院神经介入病区唐坤医生接诊王先生。
颈动脉狭窄早期可能表现为“无症状”,偶发头晕或轻度头痛,大部分患者在数分钟内即可恢复,因此不容易引起注意。刘文华表示,尽管症状不明显,但要提高警惕。
有症状性颈动脉狭窄表现为脑部缺血症状,患者会出现耳鸣、眩晕、黑蒙、视物模糊、头昏、头痛、失眠、记忆力减退、嗜睡、多梦等症状。眼部缺血表现为视力下降、偏盲、复视等;如出现一侧肢体感觉或运动功能短暂障碍,一过性单眼失明或失语等,则是短暂性脑缺血发作。这是由于脑部血流减少或者颈动脉粥样硬化小斑块脱落导致,是重要的“预警”信号;若颈动脉完全闭塞或者粥样斑块脱落的血栓堵塞血管,则可能会导致急性大面积脑梗死,引起永久性的偏盲、偏瘫、偏身感觉及语言功能障碍等,严重者甚至出现昏迷,可危及生命。
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