【科普】压疮（褥疮）重在预防，请记住这些做法！

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王婆婆今年76岁，因中风长期卧床，最近骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱。儿子将其送到医院就诊，医生诊断，王婆婆因长期卧床，发生压疮(褥疮)了。

一、什么是压疮(褥疮)？

压疮，也称褥疮，是指局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而引起的组织溃烂和坏死，可能伴有疼痛。

二、为什么会形成压疮(褥疮)？

一个体位长时间的久卧、久坐，如中风病人长时间卧床没有及时翻身、做完手术，尤其是脊柱手术的病人，由于需要一个被迫卧位而躺着不能翻身等等，都会让部分组织长时间受压，造成组织缺血坏死，压迫部位溃烂，甚至深至筋膜、骨等。

三、压疮(褥疮)的易发部位

多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。

四、压疮(褥疮)好发人群

五、压疮(褥疮)的临床表现

六、压疮(褥疮)的危害

1.皮肤受损，引起疼痛，降低生活质量；

2.严重时可继发感染，引起败血症而危及生命；

3.影响疾病恢复，延长住院时间，增加照护难度和家庭经济负担。

七、如何预防压疮(褥疮)?

“预防压疮发生”被认为是最有效的压疮护理手段，医务人员、患者和家属三方配合，更有利于降低压疮发生的风险。

1.避免局部组织长期受压。

• 每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次

• 保护骨骼隆突处和支持身体空隙处，可使用各种减压垫或新型敷料

• 正确使用石膏、绷带及夹板固定

2.避免摩擦力和剪切力。

• 平卧位时抬高床头一般不应高于30度

• 半卧位或坐位时间每次缩短在30分钟内，并防止身体下滑

• 协助患者翻身、更换床单时请抬起患者避免拖拉推等动作

• 使用便器时,不可硬塞、硬拉，不使用破损的便器

3.保护皮肤免受刺激。

• 每天早晚各检查患者全身皮肤一次

• 床铺保持清洁、干燥、平整、没有碎屑

• 每天温水清洁皮肤

• 大小便失禁、出汗及分泌物多的病人,及时擦洗干净

• 不要让患者直接躺在橡胶单或塑料布上

4.加强营养。

• 应给予高蛋白、高维生素、富含锌元素的饮食，注意少食多餐

• 纠正贫血和低蛋白血症

• 控制糖尿病等压疮易发的危险因素

七、如何处理压疮(褥疮)？

• 增加翻身次数，有效减压

• 加强皮肤保护，避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激

• 加强营养摄入

• 增加皮肤检查次数

• 加强伤口护理

1期压力性损伤：经有效减压后，大多数可在48小时左右红斑逐渐消退，1周内恢复；

2-4期压力性损伤：当患者皮肤出现水疱、破溃等情况时，请尽快到医院就诊，由医护人员进行专业处理，避免家庭护理不当造成的压疮继续发展！

重庆市中医院周围血管(创面修复)科开设创面修复专科门诊，病房设置创面修复小组，有专业的医护康复一体的创面管理团队。采用中医中药为主、中西医结合、中药外治为特色、内服外治相结合的治疗方式，将医疗和康复结合起来，对压疮(褥疮)患者进行综合治疗，提高临床疗效，减轻患者痛苦，缩短治疗时间，解决压疮(褥疮)难题！

01

专业的压疮(褥疮)医护康复团队

团队

目前科室有创面修复相关专业、取得主治医师以上专业技术任职资格医师4名；取得有创面修复培训合格证书，且具有中级以上护理专业技术任职资格的护士5名；慢性创面康复师2名。

02

传统中医外用制剂及特色技术

中医治疗

白油膏煨脓祛腐法、银粉丹提脓祛腐法、活血膏祛瘀化腐法、红油膏生肌收口法、象皮生肌散长肉生肌法、中药化腐清创术、箍围蚕食清创术、黄马酊超声清创术、黄马酊干燥法、黄马酊透入疗法、中药熏洗法、中药溻渍疗法、中药贴敷疗法、中药箍围疗法、中药涂擦疗法等。

03

现代西医技术

西医治疗

负压封闭引流(VSD)创面修复术、自体富血小板(PRP)注射及PRP凝胶创面修复术、超声水刀清创术、新型外用敷料等。

负压封闭引流创面修复术

自体富血小板(PRP)注射及PRP凝胶创面修复术

周围血管(创面修复)科简介

重庆市中医院周围血管(创面修复)科，成立于20世纪70年代，由重庆市名老中医彭厚荣创办，是重庆市成立最早、最具中医特色的周围血管病(创面)治疗专科。2011年被批准为重庆市中医重点特色专科，科室经过多年的努力，形成了全国闻名的以中医中药为主、局部治疗为特色的中西医结合诊疗周围血管(创面)的特色专科。

常见治疗病种

1. 各种慢性难治性创面：糖尿病足、压力性损伤(压疮、褥疮)、血管性(动脉、静脉)溃疡、创伤性溃疡、癌性溃疡、术后慢性难愈合创面、其它医源性创面(肿瘤放化疗溃疡)等；

2. 外周动脉系统疾病：周围动脉粥样硬化、血栓性闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症、糖尿病周围血管病变、多发性大动脉炎等；

3. 外周静脉系统疾病如下肢静脉曲张、深静脉血栓、静脉炎、静脉瓣膜关闭不全、深静脉血栓后综合症等；

4. 淋巴系统疾病如丹毒、淋巴水肿、淋巴管炎等；

5. 免疫性血管炎：变应性血管炎、结节性血管炎、白塞氏病、类风湿性血管炎、系统性红斑狼疮性血管炎、干燥综合征性血管炎、硬皮病性血管炎、红斑性肢痛症、结节性红斑等；

6. 其他：痛风性关节炎、蜂窝组织炎、手足紫绀症、雷诺氏病、网状青斑等。

门诊地址：门诊3楼

住院地址：住院部B幢5楼

联系电话：[phone]

                    18323768301

文稿：周小莉

编辑：王瑞娜

校对：罗   行

审核：林贤梅 庄文革

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