重庆市中医院援藏队员在昌都市人民医院成功完成高难度手术

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来自重庆市第九援藏团队的工作报道，2020年6月2日，重庆市中医院援藏专家骨科副主任冉金伟，在西藏昌都市人民医院成功抢救一位被重物砸伤腰部，导致可能严重瘫痪的患者。

患者马某，36岁，四川简阳人，在西藏打工时因被重物砸伤腰部疼痛伴双下肢麻木，活动受限3小时，由平车推入院。来院时，患者大小便失禁，外阴部及双下肢感觉丧失，肌力减退。

MRI检查示：第五腰椎完全性脱位，左侧椎弓根及后方附件粉碎性骨折，腰4椎附件粉碎性骨折，椎管极度狭窄，诊断“腰5骶1椎骨折脱位伴马尾神经损伤”，需行急诊手术复位减压固定术，该手术为骨科极高难度手术。

面对患者有严重瘫痪症状,周围解剖组织结构复杂,手术技术难度大，技术要求高，术中变数多；患者出血量多，库存血紧缺，医院无自体血回输设备；昌都市人民医院从未开展该手术；患者全身情况不允许长途转送到内地手术等诸多困难。重庆市中医院援藏专家冉金伟主任，带领援藏科室骨二科骨干及其“师带徒”团队立即召开术前讨论会，制定手术操作步骤，充分评估手术风险和应对措施。随后，冉主任主刀为患者行腰5骶1椎骨折脱位经后路减压复位椎间植骨融合内固定手术。经过近五个小时的奋战，充分的椎管减压、准确复位、稳定固定，手术取得圆满成功。

在援藏专家冉金伟主任及全院医护人员的共同努力，目前，患者病情平稳，下肢肌力明显改善，大小便恢复。此手术的成功，打破了昌都市人民医院该项手术零的突破，拓展了当地医务人员新的手术思路，进一步提升了昌都市人民医院医疗技术水平，也展示了重庆市中医院专家超强的手术能力和综合救治实力。

文稿：冉金伟 周宗玉

编辑：王瑞娜

校对：罗   行

审核：屈   玮 毛   燕

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