【科普】肿瘤致疲乏，中医有妙招
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肿瘤病人为什么总感觉身体虚弱、
没有精神？
是的，肿瘤所致的疲乏——“癌因性疲乏”常贯穿于疾病的整个过程。它是一种主观的、持续的、痛苦的，有关躯体、情感或认知方面的疲乏或疲惫感，与近期活动量不符，与肿瘤本身消耗、肿瘤相关治疗(放化疗、靶向、手术)、情志因素、睡眠障碍等相关。据统计，在积极抗癌患者中有疲乏症状的比例高达90%，在病情完全缓解后仍有29%左右的患者有中度或重度疲乏。疲乏症状会显著影响患者生活质量，并导致规范性治疗推迟或停止。
那么，癌因性疲乏有没有
有效的治疗措施呢？
目前西医学上的治疗主要通过运动、音乐、营养、睡眠、心理等非药物方法进行干预，尚无有效治疗药物，整体疗效较差且有一定的限制。
中医学将癌因性疲乏以“虚劳”相称，正如《诸病源候论·积聚候》曰：“积聚者，由阴阳不和、脏腑虚弱、受于风邪、搏于脏腑之气所为也”。“癌”的发展逐渐使阴阳不和、脏腑虚弱更甚。《素问·通评虚实论》曰：“精气夺则虚”。中医本着癌因性疲乏病机以虚为主，以补虚为主的中药汤剂、中成药及中医理疗手段对癌因性疲乏有较好的效果。
临床上常开具如人参、黄芪、当归、熟地、白术、菟丝子、白芍、党参等补益类为主的中药补益气血阴阳，或运用黄芪注射液、参麦注射液等中药制剂益气扶正改善疲乏症状。理疗方面可针刺膈俞、脊俞或任督二脉穴位；或者艾灸足三里、气海、关元、神阙、三阴交、章门、膏盲腧等保健类穴位。
中药与中医理疗亦有补正与祛邪之分
大家都说中医主调理，调理是否就是补身体呢？不尽然，其亦有抗癌祛邪作用。比如治疗白血病的三氧化二砷，即为砒霜主要成分，再如红豆杉内提取的紫杉醇。抗癌类中药多为祛邪类，祛邪类多为活血化瘀类、清热解毒类、软坚散结类、化痰类，比如桃仁、乳香、没药、红豆杉、石见穿、山慈菇、白花蛇舌草、全蝎、鳖甲、半夏、薏苡仁、皂角刺、郁金、九香虫等；常用口服抗癌中成药比如华蟾素胶囊、小金丸、消癌平等；或局部外敷药，如抗癌V号抗肿瘤治疗。理疗方面可针刺联合拔罐即刺血拔罐去除瘀血或散寒，或针刺丰隆、阴陵泉、地机、血海等具有化痰祛湿、活血等祛邪作用穴位。
癌因性疲乏贯穿疾病整个过程，以虚为主，兼夹痰湿、气郁、瘀毒等。对治疗手段的选择多根据“初者，病邪初起，正气尚强，邪气尚浅，则任受攻；中者，受病渐久，邪气较深，正气较弱，任受且攻且补；末者，病魔经久，邪气侵凌，正气消残，则任受补”。但总体来说以虚为主，应“虚则补之”、“损者益之”。
中医药是中华民族的瑰宝，通过中药、中医理疗等手段可有效缓解肿瘤患者的疲乏感，帮助患者按期完成放、化疗等治疗疗程，提高疗效，改善患者生活质量。重庆市中医院南桥寺院部肿瘤科有专业的中医理疗团队，长期开展普通针刺、电针、火针、麦粒灸、艾箱灸、隔姜灸、走罐拔罐、中药外敷、三伏贴、九伏贴、中药浴足、穴位注射等多种理疗手段，针对癌因性疲乏的治疗有着丰富经验。
作者简介
朱 青
中医师 医学硕士
毕业于广州中医药大学，曾师从丘和明教授学习中医药治疗血液病。擅长血液病、肺癌、乳腺癌、胃癌、宫颈癌等实体瘤的中西医结合诊治。
科室简介
重庆市中医院肿瘤科是集临床、科研和教学于一体的综合性国家级重点专科，也是常见实体肿瘤和血液肿瘤诊疗的特色科室。临床主要以肺癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌、肝癌、鼻咽癌及血液肿瘤等优势病种的中西医结合诊疗、晚期肿瘤支持和人文关怀、肿瘤放化疗相关并发症中医防治为主要业务发展方向，已优化形成各中医优势病种诊疗规范及临床路径，于临床推广使用。
专科秉承“科学规范，传承创新”的发展理念，拥有ELEKTA synergy容积调强直线加速器、PHILIPS大孔径模拟CT机、体外微波深部热疗仪、毫米波免疫治疗仪等大型诊疗设备，坚持以中医药为主，联合调强适形放射治疗、化疗、分子靶向治疗、肿瘤微创介入治疗、放射性粒子植入治疗、体外微波深部热疗、免疫治疗等肿瘤综合治疗手段，突出规范化诊疗与个体化实施并重，临床疗效显著，在业界具有一定的影响和辐射力。
联系方式
门诊地址：南桥寺院部门诊三楼肿瘤科
住院地址：南桥寺院部C幢12层-16层
肿瘤科一病区(C幢12层)：023-67734029
肿瘤科二病区(C幢13层)：023-67955352
肿瘤科综合病区(C幢14层)：023-67733894
肿瘤科三病区(C幢15层)：023-67733873
肿瘤科四病区(C幢16层)：023-67733417
肿瘤科放疗中心(C幢负2层)：023-67075630
文稿：朱 青
编辑：王瑞娜
校对：罗 行
审核：杨志祥 林贤梅 庄文革
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