科普新知 | 幽门螺杆菌的独白

Hello，大家好，我是幽门螺旋杆菌，我喜欢住在暖暖的胃里。慢性胃炎、消化性溃疡、胃部肿瘤及其他很多很多的疾病，可能都和我有关，都有我的“功劳”。

我喜欢串门，尤其在你们聚餐时，因为我可以在你们之间随意走动，不挑人，老少都爱。我可以通过口口传播，也就是唾液传播，只要你们聚餐的人里面有一个人感染，那么我就可以感染你们很多人！所以我们也呈家族聚集性，所谓“一人成幽，全家都幽”。此外我还可以通过粪-口、胃-口传播，“厉害”吧？

怎么知道我到访了？其实很多时候我都是悄悄的来。待我定居后，你就有可能会出现口臭、消化不良、 腹痛、腹胀、反酸、恶心等不适。

虽然我来的悄无声息，你们还是有很多方法可以发现我的。比如快速尿素酶试验、胃镜下黏膜活检、13C或14C呼气试验、粪便抗原检查、或者血清抗体检测，都可以发现我的踪迹。

其中13C或14C呼气试验是最简单、准确、最受大家欢迎的检查方式，因为它是无创的，准确性最高，为首选的金标准。但是有时我也会选择隐身，为假阴性，所以在做上述检查时最好停用以下药物：铋剂、抗生素及有抗菌作用的中药至少4周，质子泵抑制剂至少2周。

其实也不要闻我色变啦，我还是可以根除的。有以下情况的人群建议对我进行根除治疗：消化性溃疡，胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，慢性胃炎伴消化不良、胃黏膜萎缩、糜烂，胃癌家族史，计划长期服用非甾体抗炎药等。

根除我最常用的方法为质子泵抑制剂联合铋剂和2种抗生素，疗程10-14天。不过你们可要足疗程，不能随意停药，不然，我又有机会逃脱啦！

怎么知道你们消灭掉我没有？停药后4-8周再吹一次气，做一次检查就可以了。但也不是根除我之后就可以高枕无忧，不注意我又会卷土重来的。

如何避免再次被我光顾？做到以下几点就可以啦：

1）避免路边摊的不干净食物

2）避免相互夹菜

3）餐具定期更换、消毒

4）养成良好的卫生习惯

现在，你们了解我了吗？

科室简介

重庆市中医院道门口院部脾胃病(消化)科至今已成立80余年，如今已经发展为集医疗、教学、科研于一体的临床科室，硕士硏究生培养单位。综合救治水平在重庆市三甲医院处于领先地位。科室现有开放床位36张，在中西医结合治疗慢性肝病、消化道早癌内镜诊治，消化道出血，及重症胰腺炎等诊治具有鮮明特色。开展了中药外敷疗法、中药直肠滴入疔法、中药足部熏洗浸浴疗法、艾灸疔法、体针疗法、穴位贴敷疗法、穴位注射疗法、针刺疗法、推拿按摩等10余种中医特色疗法。同时开展胃肠镜/无痛胃镜、结肠镜检査、内镜下皮圈结扎术、内镜下消化道息肉等黏膜隆起性病变切除术、内镜下球囊扩张术、支架置入术、消化内镜下粘膜切除术（EMR ）、内镜下粘腹剥离术（ESD ）等数十种手术治疗。

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文稿：周成会 赵 丽

编辑：王瑞娜

校对：鲍   佳

责编：陈   英 

审核：谭   扬 林贤梅 庄文革