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它比癌症更可怕,5年死亡率达50%!这类人尤其危险!

上海普陀 2019-04-29


癌症是人人惧怕的疾病

但有一种疾病

五年死亡率却与癌症相似

更可怕的是

由它造成的死亡患者中

50%为猝死


这种可怕的疾病

发生在人体的心脏

它就是心衰

什么是心衰?

01

心衰的发病机制

心衰是指心脏的收缩或舒张功能障碍,不能将静脉流回心脏的血液充分排出去,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足。简单来说,就是心脏动力不足,血液流不动了



02

心衰的发病情况

心衰可以发生在各个年龄段,以老年人居多。据统计,我国约有1500万的心衰患者,70岁以上人群的心衰发病率高达10%。此外,65岁以上住院老人中,心衰排第一位



03

心衰的诱因

凡是能够危害心肌的疾病,比如心肌梗死、冠心病、高血压等,都可能引起心肌损伤,造成心肌结构及功能变化,最后导致心衰。其中,冠心病高血压是最主要的因素。



哪些症状,可能预示心衰?

01

呼吸困难

呼吸困难最早可能表现为劳力后喘气、胸闷;随着病情的发展,会出现睡觉时突然被憋醒,严重时需要静坐才能缓解;如果病情发展到晚期,静坐时都可能觉得气短憋喘。



02

咳嗽、粉红色泡沫痰

左心衰竭时,肺中的血液无法回流到心脏,就会引起肺淤血。这些淤积的血液会导致剧烈咳嗽,并伴有粉红色泡沫样痰


03

乏力、食欲不振

心脏动力不足,泵血功能下降,会导致全身各个器官供血不足,容易出现乏力、没精神、想睡觉等症状。同时,由于胃肠道供血也会受影响,食物消化吸收受阻,所以也会出现腹胀、食欲不振的现象。


04

下肢水肿

在重力的影响下,不能回流的静脉血液很容易淤积在下肢部位,容易引起下肢水肿。其往往发生在白天,尤其下午、傍晚较为严重,早上相对较轻。



怎样及时发现心衰


01

心衰标记物检查

心力衰竭时,心脏扩大,压力增高,会促使心脏分泌脑钠肽(BNP。BNP是心衰的标记物,在排除肾功能不全、高龄的情况下,如果其数值大于100,就要怀疑心衰。


02

超声心动图

超声心动图还能检测心力衰竭的一个重要指标——射血分数,射血分数的数值大于60为正常,小于35容易发生猝死



怎样延缓病情发展


01

药物治疗

心衰分为四个阶段, A期是有高危因素,但心脏结构正常;B期心脏结构有改变,但无任何症状;C期是已经出现症状了;D期是中末期的心衰。


在A期和B期加强危险因素的控制,可以避免心衰的发生;在C期,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂+β受体阻滞剂这组“黄金搭档”,改善心脏收缩和舒张的功能。



02

佩戴除颤器

如果药物治疗3个月以上,射血分数仍然低于35,就需要佩戴除颤器。除颤器是目前治疗和预防猝死的最有效的办法。


如何预防心衰


01

控钠补钾

钾元素能促进人体内钠的排出,并抑制肾脏激素的分泌,降低血管压力。平时可适当多吃香蕉、莲藕、土豆、红薯等含钾的食物。



02

常吃红色食物

中医说“红色养心”,常吃红色食物有助于保护心脏,如西红柿、红枣等。



资料来源:BTV我是大医生官微

编辑:尉澜、王雨思


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