“天使白”坚守社区“医”线！这个长假，万里社卫护理中心贴心守护
“十一”假期对普通市民来说意味着团聚、旅游、休闲，但对于医护人员来说，假期只是特殊的“工作日”。国庆长假，记者走进万里街道社区卫生服务中心（以下简称“万里社卫中心”）的静脉导管维护门诊，已经有患者在等候就诊。“沈老师，我来了，今天导管有点回血。”家住万里街道的汪先生（化名）匆匆来到社区卫生服务中心PICC静脉导管维护门诊。由于导管出现回血，汪先生急忙赶到社卫中心。“在微信群里看到你们‘十一’还有值班，真的太贴心了。”他感激地说。
患者在家门口就能进行导管维护
当值的伤口团队专科护士沈志文仔细查看了他的导管情况，做了针对性处理。“这个是他的疾病引发的血液回流，如果长期不清理回流到导管的血液，会导致导管堵塞。”在万里社卫中心工作多年，沈志文也感受着中心的变化，“我们护理中心是今年卫健委实事项目，以后老百姓的小伤口都能在家门口得到处置和护理。”
万里街道社区卫生服务中心社区护理中心
为满足社区居民多元化护理服务需求，今年万里社卫中心着力打造“标准化、同质化、专科化”的家门口一站式社区护理服务中心。“三室一厅”中心设有静脉导管维护、伤口护理、糖尿病护理三大服务区，提供包括PICC维护、伤口护理、糖尿病护理、安宁疗护护理等专科护理项目，并开设社区护理专科门诊服务。“我们的服务范围覆盖门诊、病房、服务站点、养老机构及居家等场所，提供从需求评估、预约服务、方案制定、护理实施、效果评价到转诊服务等全流程护理服务。”万里社卫中心护理部负责人邵艳介绍。
走进“三室一厅”里的糖尿病护理服务区，居民韩先生正在安装动态葡萄糖监测仪。“以前我都是每日早晚一次监测指尖血糖，血糖还可以，但是日常总觉得头晕、不舒服。”家庭医生根据他的情况，建议他进行动态葡萄糖监测。
安装动态血糖监测仪
“这个仪器不用取血，而是通过监测皮下组织间液的葡萄糖浓度反映血糖水平，可以对你的血糖水平进行持续性监测，反映全天血糖谱及血糖波动。”护士向韩先生详细说明了动态血糖的监测意义。
“我们通过监测患者不同时段的血糖情况，可以了解进食、运动、用药等因素与血糖波动的关系，有助于发现隐匿性血糖问题，是传统血糖监测方法的一种有效补充。”护理部负责人邵艳告诉记者，依托动态血糖监测，万里社卫中心进一步完善了居民慢病管理档案，并建立糖尿病健康科普微信群，加强日常科普宣教。
“你好，我是万里雅筑的居民，我的爱人走不了路，伤口需要换药，请问你们中心可以上门换药吗？”前不久，居民马老伯急匆匆地来到万里社卫护理中心伤口门诊，咨询上门换药服务。马老伯的爱人高阿姨由于长期坐轮椅，尾骶部的压力性损伤出现了感染渗液，伤口需要定期换药，但因行动不便，无法自行前往医院换药。情急之下，便想到经常来就诊的万里街道社区卫生服务中心。“之前有看到你们宣传的家庭病床服务，我想问问我爱人可以享受吗？”
社卫护理人员定期到养老院了解老人情况
抱着试一试心态来咨询的马老伯没想到，得知他的需求，万里社卫中心护理综合服务台迅速协助马老伯办理好出诊手续，门诊护士长李云、全科家庭医生周世甲和护士沈志文带上所需物品，赶往马老伯家中。
医护人员详细询问了高阿姨的病情，仔细查看伤口。考虑到她伤口上的坏死组织较多，大家每一个清创步骤都小心翼翼，时刻关注她的疼痛状况和感受，并在换药结束后叮嘱家属日常生活中需要注意的事项。
当得知高阿姨入住养老院后，万里社卫中心的家庭医生和伤口护士还定期到养老院持续，跟进患者压疮的进展情况。
“阿婆，你放心，你的输液港我们会给你维护好的。”听到万里社卫中心静脉导管维护专科护士吴莎莎的安慰，92岁的患者陈阿婆感激不已。原来，国庆前夕患者陈阿婆的家属来到社卫中心咨询。陈阿婆刚刚做了胃病手术，由于年纪太大，伤口恢复很慢，需要长期补液，且植入的输液港需要定期维护。“我妈妈年纪大了，腿脚不便，无法行动，听说这里有维护输液管的服务，就来咨询了。”办理好上门服务手续，中心派了资深护士上门。
上门护理
看到陈阿婆因为消瘦，港体突出，没有脂肪保护。医护人员们细致操作，把握好每一个环节的精准度。当护士将无损伤针垂直扎进输液座拱起的中心，穿过皮肤和输液座隔膜，扎到储液槽底部，血液立即回流。陈阿婆和她的家人终于松了一口气。输液港维护好后，护士吴莎莎还不忘给家属讲述了注意事项，做了健康宣教，并表示如果有不适情况，微信群里及时告知。
除了门诊护理和上门护理外，在安宁疗护领域，社区护理中心也发挥着重要的作用。患者李阿姨今年3月入住安宁疗护病房。入院前，癌症晚期的她在家不慎摔倒，导致右髋部骨折。癌症的疼痛加上突如其来的骨折，让身心疲惫的李阿姨几近崩溃。“她来的时候精神状态非常低迷，尾骶部皮肤破损严重、还有压疮。”
入住万里社卫中心后，安宁疗护团队为她制定了一套个性化的照护方案。针对李阿姨的疼痛问题，团队与疼痛专家合作，使用适当的药物来减轻她的疼痛感。针对于压疮，压疮护理小组来进行专业的会诊并给出专业且针对性的治疗方案。经过一次次的换药，压疮逐渐愈合，李阿姨的情绪也明显好转。
社区护理中心
依托社区护理中心，万里社卫中心还将进一步扩大“互联网+护理服务”，不断完善服务机制，开展社区延续护理、居家护理等，满足社区居民多层次、全生命周期护理服务需求。
记者：易雯
编辑：杨军慧
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