导管室进修感言 | 探索创新,受益匪浅
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初衷·奔赴
我是来自潍坊高新区人民医院急诊科的护士白倩,从事临床护理工作10余年。应医院发展,为满足患者微创诊疗需求,我院正在筹建介入导管室。很荣幸被医院选中来到山东第二医科大学附属医院导管室进修学习。刚接到进修通知时,内心既激动又迷茫。激动是因为我可以去先进的医院学习新的知识,开阔眼界;迷茫的是之前从未接触过介入导管室,包括身边的同事也对导管室具体的工作知之甚少。此次进修让我收获颇丰,谨以此文向大家分享一下我在山东第二医科大学附属医院导管室的学习见闻。
01
初体验
来到医院报到后,护理部副主任贾丽燕热心的为我办好进修手续,并亲自送我到导管室报到。导管室护士长周爱华及老师们热情接待,带我熟悉导管室环境,让我倍感亲切。
入科后老师们对我进行了系统的培训,之前的迷茫与无助瞬间被导管室各种高端仪器设备及琳琅满目的高值耗材所带来的求知欲代替。我深知自己肩负的责任与使命,丝毫不敢懈怠,此次进修,不仅是对自己专业技能的再次提升,更是对职业精神的锤炼和升华。
02
学习·收获
在导管室进修学习期间,老师们严谨的工作态度,使我备受鼓舞。从导管室的环境、介入手术安全核查、患者交接、护理配合、高值耗材及日常管理工作等方面深入探究,使我的专业视野迅速提升,掌握了导管室日常工作流程及工作重点,为后续开展工作奠定基础。本次在导管室主要学习了冠心病的介入治疗;见识并学习了冠脉内血管旋磨术、冠脉内血管超声、振波球囊的钙化斑块碎裂术等先进手术技术及护理配合;还有主动脉夹层覆膜支架置入术、脑动静脉瘘栓塞术、疑难滤器取出术、脑血管取栓治疗术、恶性肿瘤化疗栓塞术,以及在ECMO支持下的重症患者的介入治疗等。
03
感悟·创新
进修过程中,深刻感受到了介入诊疗技术的日新月异。无论是导管的材质、形状,还是手术操作的精细度,都在不断的创新和改进。这要求我们护士要不断地学习,紧跟时代步伐,确保在手术中为患者提供最佳的护理配合。有幸见识一例经皮主动脉瓣置换术(TAVR),心脏瓣膜之花绽放的瞬间深深吸引了我,再次让我领略到了微创介入手术的奇妙!
04
努力·实践
在学习过程中,难免会遇到困难与挫折,也会犯一些小错误,还会因为起初无法上手而着急。比如:在导管手术进行过程中,如何更加精准的监测患者的生命体征,如何在紧急情况下迅速做出判断和应对,这都需要我们具备丰富的专业知识和敏锐的观察力。幸而有带教老师们的耐心教导与帮助,得以慢慢熟悉。每天都能学到新鲜知识,感觉很满足,还有幸成为真正的“铅衣战士”,与带教老师一同配合手术。
05
润物细无声
带教老师分别就不同手术进行步骤讲解,由浅入深,循序渐进的给予学习指导,让我们进修护士熟悉导管室各种介入手术中所需的手术器材和常用药物,掌握护理步骤及要点。在带教老师指导下,先从简单手术的学习与配合开始,逐步过渡到难度高、风险大的手术,在手术过程中逐渐掌握了各种急救技术,并有幸在进修期间同老师一起参与了一台ECMO支持下的介入治疗,见识到了化腐朽为神奇的力量!
06
学习·借鉴
科室每周三的业务学习让我受益匪浅。每位带教老师自己制作课件、收集资料,再为大家讲课。在整理资料及制作课件的过程中,能更扎实地掌握知识;讲课又能提升自身的自信心及责任心。这种学习模式值得我们好好学习与借鉴。虽然有些课件我听得懵懵懂懂,但我相信,日后经过自己不断的学习与努力,也会如各位老师般优秀。
07
感恩
为期三个月的进修学习即将结束。在这短短三个月内,我很荣幸认识了导管室的老师们,我也学到诸多此前未接触过的知识与技能,感触颇多。特别感谢导管室陈常胜主任和周爱华护士长为我提供如此优质的学习平台,也感谢倾囊相授的各位导管室的老师们。
(作者系潍坊高新区人民医院急诊科白倩)
山二医附院导管室
我院导管室始建于2000年,2007年建科,导管室承担着全院各个科室的介入诊疗工作。科室拥有一支职业素养高、工作经验丰富、专业知识精良的医、技、护队伍,现有各级医疗、技术、护理专业人员共18名,其中高级职称人员3名,中级职称3名,初级职称12名。均经过介入专业相关知识培训,具备丰富的急诊急救知识。
■ 科室设备
目前导管室共有各类高端设备多台,能全方位满足各种介入诊疗需求。
现有大平板血管造影机6台,其中新一代PHILIPS AzurIon 7M20 “睿平台”悬吊式血管造影机3台,Philips“霓彩”UNIQ FD20血管造影机1台,Philips Allura Xper FD20血管造影机1台,西门子Artis zee ceiling血管造影机1台。美国强生Carto3三维电生理导航系统1台,美国Bard多道电生理记录仪1台,高端高压注射器6台,波科安装式IVUS成像系统3台,美国Volcano IVUS成像系统1台,美国Datascope主动脉内球囊反搏泵2台,美国Boston旋磨介入治疗仪1台,波科血流储备分数检测仪(FFR)3台等高端诊疗设备。全部介入诊疗图像实现高端数字化,并能和医院PACS完美融合。
■ 科室特色医疗技术
1.冠心病的介入诊疗:包括冠状动脉造影,经皮腔内冠状动脉的介入治疗(冠脉支架植入术、分叉病变及CTO的介入治疗、Shockwave钙化斑块破裂术、血管旋磨术等)。
2.结构性心脏病的介入诊疗:动脉导管未闭封堵术,房间隔缺损封堵术,室间隔缺损封堵术,肺动静脉瘘栓塞术,冠状动脉瘘栓塞术,体肺侧支栓塞术,经导管主动脉瓣置换术(TAVR),经导管二尖瓣、三尖瓣等瓣膜疾病的介入治疗,肺动脉瓣狭窄球囊扩张术等。
3.永久心脏起搏器植入术。
4.心律失常的介入诊疗:经导管心脏电生理检查,预激综合征、阵发性室上性心动过速、房扑、房颤、室性早搏、室性心动过速等心律失常的射频消融术,左心耳封堵术等。
5.内脏及周围血管疾病的介入诊疗:腹腔动脉、肠系膜动脉栓塞、肾动脉狭窄下肢动脉闭塞、下肢深静脉血栓、下肢静脉曲张等。
6.大血管疾病的介入治疗:主动脉夹层、主动脉瘤等覆膜支架腔内隔绝术、主髂动脉闭塞再通术、肺动脉栓塞的介入治疗等。
7.出血性疾病的介入治疗:包括消化道出血、泌尿系统出血、生殖系统出血等的介入诊疗。
8.恶性肿瘤的介入诊疗:动脉灌注化疗栓塞术,TIPS手术等。介入治疗中晚期肿瘤、术前栓塞可缩短手术时间,减少出血量,提高肿瘤切除率,手术中癌细胞脱落种植转移机率大大减小,手术后进行介入治疗可在预防肿瘤复发或转移方面起到非常积极的作用。
9.头颈部血管疾病的介入治疗:包括颈动脉、椎动脉狭窄的支架植入、颅内血管狭窄的球扩支架植入、脑动脉瘤及脑血管畸形的栓塞治疗、颅内静脉系统疾病的介入治疗等。
10.下腔静脉滤器置入、取出术。
11.胆道的介入诊疗:梗阻性黄疸的经皮肝穿刺胆道造影+内、外引流术(PTCD),胆道球囊扩张成形术+支架置入术等。
12.其他:PVP、食道支架植入术、气管支架植入术、布加氏综合征的介入治疗等。
咨询电话:0536-3083981
材料来源:导管室
本期编辑:孟辉
责任编辑:陈常胜 周爱华 李晓雯
审核:冯震宇
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