护理科普 | 小小“倒睫” 不能忽视

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眼睛——人类的心灵之窗，人人都应该保护好它，也有责任善待它。

最近，飞飞老是不停地揉眼，眨眼，可是查看孩子眼睛并不红，也没有什么分泌物。飞飞妈妈为了让孩子改掉“坏习惯”，能想到的方法都用上了，但就是没效果。到医院经过检查后，发现飞飞存在下眼睑倒睫。频繁眨眼、揉眼，是因为睫毛不断刺激角膜所致。原来是这几根倒睫在为非作歹！那倒睫到底该怎么办？能不能动手拔/剪掉呢？

我们的上、下眼睑各长着一排睫毛。又黑又长的睫毛，不仅让眼睛显得更加灵动美丽，它们还是眼睛的忠诚卫士。每当灰尘、小飞虫迎面飞来，或者强光、紫外线耀眼，反射性眯眼时，睫毛就像一道屏障，帮眼睛阻挡了伤害。倒睫是由于上睑或下睑的睫毛向内生长，在眨眼时睫毛倒向眼球或与角膜摩擦从而引起一系列慢性眼表刺激和疼痛甚至角膜损伤的疾病。倒睫的原因可能是睫毛的毛囊位置异常或是睫毛生长方向错乱导致，也可能是由于睑缘的位置异常从而引起睫毛的方向异常导致的。倒睫各个年龄阶段均可发生，今天我们重点来说一下儿童倒睫。

儿童倒睫，下睑最常见。儿童发生下睑倒睫主要是由于先天性下睑内翻或下睑赘皮所致。据报道，与西方欧美国家相比，亚洲人群先天性下睑内翻合并倒睫的发生率相对较高，并认为是由于亚洲人眼眶局部解剖特点所致。

儿童下睑赘皮是由于面部未充分发育，下眼睑靠近鼻根的皮肤及皮下组织向睑缘堆积，睫毛向上接触角膜，造成角膜上皮细胞损伤。随着年龄增长和面部发育，部分患儿的下睑倒睫可减轻甚至自愈。因此，角膜上皮无损伤的患儿可不必急于手术。

内眦赘皮分级

儿童倒睫不及时治疗会导致角膜上皮擦伤进而影响眼部功能。倒向角膜表面生长的睫毛不断摩擦角膜上皮,会引起眼球充血、结膜炎、角膜上皮脱落、角膜炎、角膜溃疡或角膜白斑,进而影响视力。

早期及时的手术干预有助于患儿的眼部健康。手术的目的是通过改变眼睑的结构,减弱内翻的力量,从而改善症状及角膜散光等。

小小“倒睫”不能忽视。儿童倒睫，由于孩子表达能力有限，常常表现为儿童不停的用手揉眼睛或者频繁眨眼，或者眼部比较敏感，见风流泪等。如果孩子有上述这些症状，建议尽早带孩子去眼科检查。

本文作者

李霞

眼科中心主管护师

审稿专家

王维宏

教授

主任医师

浮烟山院区眼科主任，2005年毕业于吉林大学中日联谊医院，现为中国抗癌协会眼肿瘤专业委员会委员，全国眼肿瘤学会会员。山东省医学会眼科学分会眼整形眼眶病学组委员，山东省康复医学会视力康复学会视力康复眼眶泪器及眼整形专业学组委员。

曾于上海九院师从国内著名泪道病专家和眼整形专家进修，致力于泪道病、眼部美容整形、眼肿瘤的微创手术，擅长泪道内镜诊断治疗难治性泪道疾病，鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术，新生儿泪囊炎治疗，陈旧性泪小管外伤等泪道外伤治疗，眶壁骨折整复术；上睑下垂和睑内外翻矫正，双重睑、眼袋等眼部年轻化美容手术；眼眶肿瘤的诊断和治疗，眼睑恶性肿瘤的综合治疗，白内障超声乳化术。完成省市级课题3项，SCI收录论文1篇，核心期刊论文5篇。

来源：眼科中心

文：李霞

图：部分来自网络

本期编辑：高有鑫

责任编辑：冯震宇

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