检阅 | 观察：量子点在感染性疾病检测中的应用

检阅品牌创始人、首席记者李文彪执笔

本文是检阅自媒体2017年第226篇原创文章

从2012年第9期中华急诊医学杂志发表《降钙素原（PCT）急诊临床应用专家共识》到2017年中国医药教育协会感染疾病专业委员（IDSC）《感染相关生物标志物临床意义解读专家共识》出台，许多和感染相关的生物标志物推陈出新，由此衍生的各种产品也在实际应用中日益成熟。

近日出台的《感染相关生物标志物临床意义解读专家共识》通过对外周血白细胞（WBC）总数及分类、红细胞沉降率（ESR）、中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分、C反应蛋白（CRP）、内毒素等传统细菌感染生物标志物和近年来常用的细菌感染生物标志物PCT、白介素6（IL-6）、肺炎链球菌尿抗原、嗜肺军团菌尿抗原和国内外一些新的特异性标志物可溶性髓系细胞表达触发受体-1（TREM-1）、肾上腺髓质素（ADM）、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体（suPAR）、sCD14亚型（Presepsin）和脂多糖结合蛋白（LBP）等进行专题研究，最后一致认为并达成共识：没有任何一个生物标志物是绝对敏感又绝对特异的，不能单凭某个生物标志物的改变来诊断疾病，只有结合、参照患者的临床表现与其他实验室检查结果，才能做出正确的判断。

从2010年B.R.A.H.M.S PCT中国团队成立到2013年拥有中文名字勃拉姆斯，这些年来，伴随国外产品的逐渐兴起，国内关于感染标志物的科研生产和临床应用已经蔚然成风。尤其是在化学发光和即时检测（POCT）领域，国内很多生产企业在相关产品的研发和推广方面取得了优异的成绩。从目前的市场和临床应用以及未来发展看，CRP、PCT、血清淀粉样蛋白A（SAA）、IL-6将是感染检测的四张王牌。

IL-6是白细胞介素的一种，当机体发生感染时，IL-6是最早升高的标志物，2h即达峰值且持续时间长。在IL-6等细胞因子诱导下，PCT和CRP随之产生。PCT在感染后2-6h内产生，9-24h达到峰值，是各种全身性疾病感染和脓毒症早期诊断的特异性指标。CRP在IL-6等诱导下，由肝细胞合成，在IL-6产生后4-6h内出现，48h达到峰值，随着病变消退和组织、结构、功能的恢复降至正常水平。IL-6、PCT、CRP是目前检验和临床诊疗中最常用的感染标志物，三者联检，在各种疾病早期诊断中具有重要的学术价值，可持续全面、动态监测脓毒症高危人群，具有早期发现和早期治疗的重要临床意义。

就感染性疾病的诊断和治疗，中国人民解放军总医院呼吸科主任解立新教授认为：感染性疾病不能仅靠症状、体征、影像学表现来做出判断，优选良好的感染相关生物标志物对于帮助临床鉴别感染与非感染、动态评价疾病严重程度和预后、指导抗菌药物的合理使用具有重要意义。

先进技术和创新理念是行业发展的助推器！用量子点点亮POCT，深圳市金准生物医学工程有限公司自2014年成立以来，率先将量子点技术用于医学诊断领域，开创了中国量子点POCT先河。量子点作为一种新型的荧光材料，在生物分析和成像等方面取得了巨大的突破，在医学诊断领域显示了很好的技术优势，量子点因此成为人类有史以来最好的发光材料，是下一代显示技术最有力的竞争者。

近日，金准生物结合《降钙素原（PCT）急诊临床应用专家共识》《国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知》《感染相关生物标志物临床意义解读专家共识》在全国范围内开展宣讲，把降钙素原/白介素-6（PCT/IL-6）二联检测试剂盒和降钙素原/白介素-6/C-反应蛋白（PCT/IL-6/CRP）三联检测试剂盒第一时间推向全国各大医疗卫生机构检验、临床等相关科室，实现了产业和学术的完美结合。金准生物全球独家量子点系列产品已经成为感染性疾病检测首选的标志性产品。 

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