你没看到危机，不等于没有危机

一直想写这篇文章，想讲述一下最近经历的一件事情。（福利请看最后）

我的两位硕士同学周末来到我实验室参观访问——当然，不出意料的话，一般，都是，美女。没办法，作为一个研究皮肤美容的养鱼的，我确实生活在美女堆里。不说别的，我的微博粉丝中，女性高达90%~~~

回到正题。在实验室给她们作了一次肌肤检测，用的就是著名的VISIA系统。

该仪器由美国Canfield公司出品，能够用白光、正交偏振光、紫外光三种光线模式拍摄照片，并通过RBX技术进行分色处理，从而了解皮下血红素的分布情况、色素的分布、光老化的情况等等，帮助客观地分析皮肤。

两位同学的皮肤都很好，细腻、白皙，也没有痘痘等任何问题，可以说是人见人羡的好皮肤了。有图为证：

看到这样的照片，你有没有觉得：哇，皮肤这么好？

是的，能够在VISIA系统下经受得住挑战、在无妆情况下高清放大还能如此细腻的肌肤，并不多见。

然而，在紫外光模式下，这样白皙细嫩的肌肤下却已暗藏危机：

注意眼下这一块，是不是有边界清楚的暗区？这是能够强烈吸收紫外线的物质，除了糖化的胶原蛋白、炎症中增多的血红素，就是黑色素了。

进一步查看此部位，明确了是黑色素：

作一下图像识别，把其中色斑区域标记出来，明显可见成片状：

另一侧脸也是这样。

大片，具有对称性。没错，这是黄褐斑的典型表现。

黄褐斑，俗称“肝斑”，号称斑中之王。

肉眼看起来如此白嫩细腻的肌肤，竟然有黄褐斑？？？

是的，正如看起来风平浪静的海面，下面正酝酿着潜在的危机。

中国大约有70%的女性在产生会出现黄褐斑。而这种斑极难治疗。关于它的起因，至今并没有一个明确的说法。葛西健一郎先生认为它是一种长期慢性炎症导致的炎症后色素沉着（PIH），这个说法十分有道理。他的经验是总看到许多女性因为化妆等用力地摩擦皮肤，而发生黄褐斑的部位，一般皮肤本身就比较薄，容易受到过度摩擦、清洁而致的损伤，从而发生炎症，继而导致(黑)色素沉着。

另一大因素是是日晒。任何色斑——包括黄褐斑，都会因为日晒而加重，从这个意义上说，并没有一种色斑可以被称为“晒斑”。这两位同学早年都没有很好的防晒意识，认识我之后才了解到防晒的重要性，因此日晒毫无疑问在此之前已经严重地损伤了她们的肌肤，因为一个人18岁前所接受的紫外线辐射已经占到一生的50%以上。

你没看到危机
不等于没有危机

这就是我希望告知大家的核心信息。如果早一点明白护肤的知识，早一点开始保护肌肤，这种情况也许就可以避免。以下是我们需要了解的几个知识：

• 护肤的核心是“护”，保护肌肤免受伤害；

• 保护肌肤从幼年就应当开始，特别是防晒；

• 保护肌肤并不仅仅意味着涂抹护肤品，一顶帽子、一把伞、一种饮食习惯，都可以帮助保护肌肤。

这些知识，我一直在倡导，但总有人还不知道，或者，不置否可。

那么若干年后，见分晓吧！

关于黄褐斑如何处理，将在未来另推专文。

两位同学临别时也给我布置了任务：我们的黄褐斑就靠你了哈！

看来，等弄完痤疮的话题，我又有得忙了。

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作者简介：

• 理性护肤运动发起人，同济大学医学院皮肤学博士研究生，创办中国第一个私人非盈利性皮肤学实验室，专注于美容皮肤学、皮肤和化妆品的关系研究。

• 著作：《素颜女神：听肌肤的话》、《享瘦之门》；

• 译作：《药妆品》(Cosmeceuticals)第3版、《美国皮肤学会痤疮治疗和护理指南(2016版)》；

• 第一作者论文发表于Experimental Dermatology、Journal of Cosmetic and Laser Therapy、Dermatology、《临床皮肤科杂志》、《中国皮肤性病学杂志》、《中国美容医学》等。

• 微博关注74万+，知乎关注24万+

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