【看·法】有偿借医保卡？万万不可！
《我和我的家乡》里有这样一幕
张北京得知老舅身患重病急需手术
为了省点钱
张北京决定把自己的医保卡
“借”给老舅，因为这样能报销……
当然
故事的最后张北京还是把
所有的钱拿出来给表舅治病
今天
蜀黍就以案说法跟大家唠唠
使用医保卡的正确姿势
小贴士：
医疗保障基金是“看病钱”、“救命钱”
基金的使用安全涉及广大群众的切身利益
关系医疗保障制度的健康持续发展
如果有人以“帮忙买药”
“未达医保报销门槛”等理由
租借你的医保卡，那可得小心了！
今天上午
上海市公安局召开新闻发布会
主要讲的就是一起诈骗医保基金案
现场通报了上海警方全链条捣毁一诈骗医保基金犯罪团伙。警方在上海、安徽、河南等地抓获犯罪嫌疑人24名，现场查获的药品价值164万元人民币。
囤积医保卡高频购药
2020年8月，上海市公安局静安分局接到市医疗保险监督检查所工作人员报案，称根据医保数据监测发现本市多名参保人员陆某伟、薛某兰等人，长期持本人及所谓“亲戚朋友”的数十张医保卡，在本市杨浦、长宁等多家社区医院、民营医院大量配取治疗高血压、糖尿病、心脏病、帕金森病等慢性疾病的药物，有诈骗嫌疑。
警方在调查过程中发现，陆、薛等人通过使用亲戚朋友、有偿租借等形式，收集了大量医保卡，后假借帮助行动不便的亲戚朋友拿药等理由进行配药。
配来的药何去何从？
收卡人在配药后会联系药贩子郑某龙（经查无药品经营资质），以药价的40%到50%将药品出售给他。郑某则根据客户需求，以药价的50%到65%打包转运至安徽。
之后，就由犯罪嫌疑人陈某华、赵某晨（女）、赵某凡等人接收药品。
身在河南的赵某晨通过社交网络联系下家药贩。
陈某华则专门负责联络买家，以药价的60%到80%将收来的药品再贩卖至外地。
赵某华负责验收、储存、发放非法所得的药品。
在与买家确定了药品的品类和数量后，由陈某华、赵某凡对药品进行分拆打包，寄往重庆、河北、山西等地的买家处。
在该团伙的主导下，配药、仓储、运输、贩卖四个环节分工明确、环环相扣。
周密部署一网打尽
2021年1月14日，警方在上海、安徽、河南等地同步开展集中收网行动，成功将本案涉案犯罪嫌疑人一网打尽，在赵某晨、陆某伟等人住处当场查获各类药品4万余盒，价值164万余元。
普法课堂
《医疗保障基金使用监督管理条例》将于2021年5月1日起施行。公安机关将会同医疗保障部门，严厉打击整治各类医保诈骗犯罪。
无论是以何种方式提供医保卡给犯罪分子骗取医保基金，一经查实，医保部门将对持卡参保人员的医保账户暂停医疗费用联网结算3至12个月，追缴医保基金损失并处罚款。如涉嫌违法犯罪，公安机关将依法追究法律责任。
划重点
犯罪分子收集医保卡一般有三种途径，请大家注意：
一是以帮忙买药等各种理由，骗用亲朋好友的医保卡
二是承诺给予一定的好处费，从亲朋好友处借用医保卡
三是面向不特定的持卡人以定期租赁或提成方式租用医保卡
黄文征
上海天尚律师事务所合伙人
Q1：在这个骗保案里为什么会有非法经营和诈骗这两种不同的罪名？
---陆某、薛某等收卡人以非法占有为目的，假借医保卡持有人的名义，虚构了医保卡持有人行动不便等理由进行配药，达到骗取国家医疗保险金的目的。按照我国《刑法》规定，他们的行为应当构成诈骗罪。根据《刑法》第二百六十六条规定，涉案金额高达164万的话，可能被判处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。
---整个犯罪团伙链条上，对药品进行收购和转售的其他犯罪嫌疑人，他们所侵犯的是国家对于药品专营专售的秩序，情节非常严重，因为他们没有获得药品经营许可证而售卖药品的行为则构成非法经营罪。根据刑法第二百二十五条规定，涉案金额高达164万的话，可能被判处五年以上有期徒刑，并处违法所得一倍以上五倍以下罚金或者没收财产。
Q2：《医疗保障基金使用监督管理条例》是我国医疗保障领域的第一部监管条例，将于今年5月1日开始实施。该条例如何能从源头上打击医保诈骗行为？
---对于参保人员也就是医保卡的持卡人，条例规定，如果以骗保为目的，将医保卡交由他人冒名使用或者重复享受医保待遇的，将被暂停医疗费用联网结算3-12个月并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。
---对于定点医药机构有协助骗取医疗保障基金的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务，直至由医疗保障经办机构解除服务协议；有执业资格的，由有关主管部门依法吊销执业资格。
（稿件来源：警民直通车上海）
小编丨施亚娟
视频丨赵祎韫
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