手术后的放化疗结合治疗可以延长GBM老年患者的生存时间
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【Ref: Rusthoven CG, et al. JAMA Neurol. 2016 Jul 1;73(7):821-8. doi: 10.1001/jamaneurol.2016.0839.】
对于新诊断的经最大安全程度切除或活检手术后的胶质母细胞瘤（GBM）老年患者，放化疗结合治疗是否比单独放疗或单独化疗优越？目前尚无临床随机对照试验结果报道。美国科罗拉多大学医学院肿瘤放射中心的Chad G. Rusthoven等从美国国家癌症数据库中选取2011年12月至2015年1月间的新诊断16717例老年GBM患者资料，进行回顾性研究，结果发表在2016年7月的《JAMA Neurol》上。
研究将16717例年龄≥65岁、在最大安全程度切除或活检手术后的胶质母细胞瘤患者，分为4个年龄段，65-69岁、70-74岁、75-79岁和80岁及以上，分别纳入放化疗结合治疗组、单独放疗组、单独化疗组和未辅助治疗组，对比不同治疗方法的中位生存期。
研究结果表明，不同年龄段的老年GBM患者术后施行放化疗结合治疗的疗效优于单独放疗或单独化疗；术后单独放疗与单独化疗的GBM老年患者之间的中位生存期无显著性差异；术后单独放疗或单独化疗的GBM老年患者的中位生存期均明显长于未辅助治疗的患者（图1、2）。
图1. 16717例GBM老年患者在术后经放化疗结合治疗、单独放疗、单独化疗或未治疗的中位生存期。
图2. 四个不同年龄段患者术后分别经四种方法处理后的中位生存期。
（三博脑科医院胡世轩编译，复旦大学附属华山医院王知秋教授审校，《神外资讯》主编、复旦大学附属华山医院陈衔城教授终审）
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