具有实时触觉反馈功能的虚拟现实脑动脉瘤夹闭模型
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【Ref: Alaraj A, et al. Neurosurgery. 2015 Mar; 11 Suppl 2: 52-8. doi: 10. 1227/NEU. 0000000000000583.】
随着手术治疗的脑动脉瘤数量下降,手术的复杂程度却在上升。因此,对神经外科住院医生来说,借助模拟器练习动脉瘤夹闭术很有必要。美国芝加哥伊利诺斯大学医学院神经外科的Ali Alaraj等在2015年3月的《Neurosurgery 》杂志上介绍具有实时触觉反馈功能的虚拟现实脑动脉瘤夹闭模拟器。
该研究首先用ImmersiveTouch平台开发具有触觉反馈的虚拟现实脑动脉瘤夹闭模拟器,采用CTA扫描为模拟器提供一个3D重建的大脑中动脉动脉瘤图像,动脉瘤、血管形态和触感反馈均以3D图像栩栩如生地展现在术者面前(图1)。此外,该模型还能模拟动脉瘤术中破裂的情景。
图1. 住院医师使用该虚拟现实模拟器体验动脉瘤夹闭手术。
参加3个住院医生培训项目的17位神经外科医生体验了该模拟器,并对训练效果和与实际脑动脉瘤手术的相似程度进行评价(图4),医生们认为该模拟器有助于练习脑动脉瘤夹闭术的操作。2/3医生反映3D解剖细节跟真实手术非常相似,能准确地指导手术入路的选择,有助于术前演练和平时手术训练(图2);1/3医生体会到该模拟器提供的如同真实脑动脉瘤夹闭手术中的触感反馈(图3)。
图2. 3D虚拟现实模拟器提供大脑中动脉动脉瘤夹闭手术入路和术中解剖细节。
图3. 在模拟器上练习大脑中动脉动脉瘤夹闭术的操作过程。
图4. 培训医生对模型使用情况的反馈。
作者指出,在住院医师规范化培训早期,大多数住院医师还无法开展脑动脉瘤夹闭术,这个新兴的虚拟现实模拟器可为他们的训练提供一定的帮助。
(复旦大学附属华山医院Eric编译,浙江大学附属第二医院王勇杰博士审校,《神外资讯》主编、复旦大学附属华山医院陈衔城教授终审)
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