中康CMH|后集采时期,30亿肝炎用药市场走向如何?
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每年的7月28日是世界肝炎日,国家卫健委疾控局确定今年的宣传主题是“积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害”,旨在提高人们对肝炎预防与治疗的关注。
病毒性肝炎作为一种普遍的肝脏炎症,可导致肝癌等一系列健康问题——全世界约有20亿人已感染乙肝病毒,其中3.5亿以上的人患有慢性感染,每年有50至70万人死于乙型肝炎病毒感染;约有1.3至1.7亿人为慢性丙型肝炎病毒感染,估计每年有35万人因丙型肝炎相关的肝脏疾病死亡。
自2019年以来,肝炎用药的多个通用名参与国家带量采购或医保谈判,保障患者能用得起肝炎相关用药,中康CMH从零售市场切入,分析抗肝炎病毒用药的发展趋势,研究品类现状。(文中药店零售数据均来源于中康CMH)
零售渠道的销售规模趋于下行,但渠道比重快速提升
MAT2021Q1(2020Q2-2021Q1滚动年度,下同),抗肝炎病毒用药在全国零售药店的市场规模为26.2亿元,同比下滑16.8%,且过去两年均处于同比下滑趋势;而对比看到医院渠道,品类同比下滑幅度更大,达到-38.8%。因此,零售药店渠道比重从28%快速上升到43%。
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重点聚焦到零售渠道,受带量采购政策影响,品类的单片价格连续下跌,最近一年下滑幅度为19.8%,而销售量(片数,下同)同比增长率仅3.7%,从而导致整体市场规模出现负增长。
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将时间维度细分到季度可发现,抗肝炎病毒用药的单片价格从18Q1起持续环比下滑。尤其从19Q3起下跌幅度逐渐加大,直至21Q1才趋于稳定。
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受集采政策及纳入医保目录影响,HBV各品种通用名价格快速下跌
恩替卡韦占比最大(68%),其次是替诺福韦(11%)、阿德福韦酯(8%)、拉米夫定(7%)。替诺福韦和丙酚替诺福韦增速均快于品类,尤其是丙酚替诺福韦在2018年12月上市后,凭借迅猛的铺货速度,销售规模得到大幅度增长。
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从HBV集采品种的销售额趋势看,相比医院渠道,恩替卡韦在零售受到影响较小,依然处于绝对领先地位。
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从HBV主要品种的单价走势看,随着在国家集采中标,其单价从19Q2起陆续加速下滑。而丙酚替诺福韦则因2019年底纳入国家医保目录,其价格从20Q1起也大幅下滑。
恩替卡韦产品分析:大包装替换小包装的趋势已逐步凸显
分析恩替卡韦不同规格产品在零售渠道的市场指标不难发现,7片装占据最大的市场份额,但从17Q1至今持续处于下滑中。带量采购落地之后,大批患者回流到医院端购药,恩替卡韦在药店端渗透率出现下滑。未中标品牌通过在药店端推动大包装销售,提升品单价和患者依从性,因此28片和14片的份额实现稳步提升。
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虽然各个规格都有降价表现,但实际上主要是相对低价的28片带来销售量增长。一方面,这样可调整产品结构,使均价进一步下降;另一方面,这也驱动品类整体销量呈现正增长。
可见该品种已呈现出从购买小包装过渡到大包装的趋势,行业应把握购药行为转变趋势,提升患者用药依从性,共同做大品类。
若想进一步洞察抗肝炎病毒用药的全渠道竞争格局和机会,敬请关注中康CMH系列文章。
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