此处1例无症状感染者复阳！行程轨迹公布→

全国新增确诊病例39例

其中本土病例21例，均在内蒙古

11月29日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例39例。其中境外输入病例18例（广东9例，广西4例，云南2例，天津1例，福建1例，山东1例），含2例由无症状感染者转为确诊病例（均在广东）；本土病例21例（均在内蒙古，其中呼伦贝尔市19例、通辽市2例），含2例由无症状感染者转为确诊病例（均在内蒙古）。无新增死亡病例。无新增疑似病例。

11月29日0-24时，浙江省无新增确诊病例。

内蒙古

• 29日，内蒙古满洲里市卫健委发布公告：满洲里市人民医院即日起停诊，发热门诊正常开诊，其他普通患者和急诊患者到南区医院就诊。肿瘤病人用药继续由市人民医院医生进行指导。

• 截至29日17时，内蒙古通辽科尔沁区共完成全员核酸检测10126人次，检测结果将及时向媒体和社会公布。

黑龙江

• 30日零时起，黑龙江绥芬河铁路口岸暂停进口非集装箱包含煤炭、铁粉、化肥、纸浆、非金矿、农副产品及其他品类需要人工装卸的货物。

江苏

• 江苏省徐州市疫情防控应急指挥部批准，自30日6时起，恢复市区公共交通正常运营。

警惕！这里1例无症状感染者复阳！

行程轨迹公布→

2021年11月28日，广西贵港覃塘区对入境返贵人员刘某某居家隔离期间进行例行新冠病毒核酸检测，结果呈弱阳性，当天重新双采送贵港市疾控中心、市人民医院、覃塘区疾控中心、覃塘区人民医院四家医疗机构进行新冠病毒核酸检测，结果均为阴性。11月29日经专家组依据实验室结果、流行病学调查和临床表现综合研判，刘某某确诊为境外输入无症状感染者（复阳）。

刘某某行程轨迹：

2021年8月18日刘某某自老挝入境，入境后被诊断为新型冠状病毒肺炎(无症状)，收治在云南省西双版纳傣族自治州勐腊县方舱医院。

2021年10月23日至2021年11月13日，在云南省西双版纳傣族自治州勐腊县磨憨集中隔离点C区完成21天集中医学观察，其间7次核酸检测结果为阴性。

11月13日解除隔离后于11月15日到达贵港，覃塘区安排负压车专车将其转运至覃塘区金港酒店进行集中隔离7天，其间4次核酸检测结果均为阴性。

11月22日解除集中医学隔离观察后，在东龙镇居家健康监测。11月22日、25日分别进行核酸检测，结果均为阴性。

目前，贵港市已转运刘某某到定点医院，落实隔离治疗及流行病学调查，对相关接触人员开展排查追踪和管理，排查到的密接、次密接人员已落实管控措施，核酸检测结果均为阴性；相关场所已采取消杀措施并封闭管理。

请广大群众自觉遵守法律法规，不恐慌、不造谣、不传谣、不信谣，主动支持和配合疫情防控工作，落实个人健康防护措施，戴口罩、勤洗手、保持安全社交距离，出入公共场所自觉测体温、查验健康码。

关于奥密克戎

国家卫生健康委权威解答来了

针对新冠病毒奥密克戎变异株，国家卫生健康委组织中国疾控中心专家就有关问题进行了解答：

1. 奥密克戎变异株的发现和流行情况

2021年11月9日，南非首次从病例样本中检测到一种新冠病毒B.1.1.529变异株。短短2周时间，该变异株即成为南非豪登省新冠感染病例的绝对优势变异株，增长迅猛。11月26日，WHO将其定义为第五种“关切变异株”（variant of concern, VOC），取名希腊字母Omicron（奥密克戎）变异株。截至11月28日，南非、以色列、比利时、意大利、英国、奥地利和中国香港等，已监测到该变异株的输入。我国其他省市尚未发现该变异株的输入。奥密克戎变异株在南非首先发现和报道，但不代表这个病毒是在南非演变形成的，变异株的发现地不一定是起源地。

2. 奥密克戎变异株出现的可能原因

根据新冠病毒数据库GISAID目前共享的信息显示，新冠病毒奥密克戎变异株的突变位点数量明显多于近2年流行的所有新冠病毒变异株，尤其在病毒刺突（Spike）蛋白突变较多。推测其出现的原因可能有以下三种情况：（1）免疫缺陷患者感染新冠病毒后，在体内经历了较长时间的进化累积了大量突变，通过偶然机会传播；（2）某种动物群体感染新冠病毒，病毒在动物群体传播过程中发生适应性进化，突变速率高于人类，随后溢出传染到人类；（3）该变异株在新冠病毒基因组变异监测落后的国家或地区持续流行了很长时间，由于监测能力不足，其进化的中间代次病毒未能被及时发现。

3. 奥密克戎变异株的传播力

目前，全球尚无奥密克戎变异株传播力、致病力和免疫逃逸能力等方面的系统研究数据。但奥密克戎变异株同时具有前4个VOC变异株Alpha（阿尔法）、Beta（贝塔）、Gamma（伽玛）和Delta（德尔塔）刺突蛋白的重要氨基酸突变位点，包括增强细胞受体亲和力和病毒复制能力的突变位点。流行病学和实验室监测数据显示，南非感染奥密克戎变异株病例数明显增加，并部分取代了Delta（德尔塔）变异株，传播力有待进一步监测研究。

4. 奥密克戎变异株对疫苗和抗体药物影响

研究表明，新冠病毒S蛋白若出现K417N、E484A或N501Y突变，提示免疫逃逸能力增强；而奥密克戎变异株同时存在“K417N+E484A+N501Y”三重突变；此外，奥密克戎变异株还存在其他多个可能降低部分单克隆抗体中和活性的突变。突变的叠加可能降低部分抗体药物对奥密克戎变异株的保护效力，对现有疫苗免疫逃逸的能力，有待进一步监测研究。

5. 奥密克戎变异株对我国现使用的核酸检测试剂是否有影响

对奥密克戎变异株的基因组分析显示，其突变位点不影响我国主流核酸检测试剂的敏感性和特异性。奥密克戎变异株突变的位点主要集中在S蛋白基因的高变异区，并不位于我国第八版《新型冠状病毒肺炎防控方案》公布的核酸检测试剂引物和探针靶标区域（中国疾控中心病毒病所向全球公布的ORF1ab基因和N基因）。但南非多个实验室的数据提示，对于检测靶标为S基因的核酸检测试剂可能无法有效检出奥密克戎变异株的S基因。

6. 有关国家和地区采取的措施

鉴于奥密克戎变异株在南非的快速流行趋势，包括美国、英国、欧盟、俄罗斯、以色列、我国台湾和香港等在内的多个国家和地区纷纷限制来自非洲南部的旅客入境。

7. 我国的应对措施

我国的“外防输入，内防反弹”防控策略对奥密克戎变异株仍然有效。中国疾控中心病毒病所已针对奥密克戎变异株建立了特异性核酸检测方法，并持续针对可能的输入病例开展病毒基因组监测。上述措施将有利于及时发现可能输入我国的奥密克戎变异株。

8. WHO应对奥密克戎变异株的建议

WHO建议各国加强新冠病毒的监测、报告与研究工作，采取有效的公共卫生措施阻断病毒传播；建议个人采取的有效预防感染措施包括公共场所至少保持1米距离、佩戴口罩、开窗通风、保持手清洁、对着肘部或纸巾咳嗽或打喷嚏、接种疫苗等，同时避免去通风不良或拥挤的地方。与其他VOC变异株相比，目前尚不确定奥密克戎变异株传播力、致病性和免疫逃逸能力是否更强，相关研究在未来的几周内将得到初步结果。但目前已知的是，所有变异株都可能导致重症或死亡，因此预防病毒传播始终是关键，新冠疫苗对减少重症和死亡仍然有效。

9. 面对新出现的新冠病毒奥密克戎变异株，公众在日常生活工作中，需要注意哪些？

（1）戴口罩仍然是阻断病毒传播的有效方式，对于奥密克戎变异株同样适用。即使已经完成全程疫苗接种和接种加强针的情况下，也同样需要在室内公共场所、公共交通工具等场所佩戴口罩。此外，还要勤洗手和做好室内通风。

（2）做好个人健康监测。在有疑似新冠肺炎症状，例如发热、咳嗽、呼吸短促等症状出现时，及时监测体温，主动就诊。

（3）减少非必要出入境。短短数天时间，多个国家和地区陆续报告奥密克戎变异株输入，我国也面临该变异株输入的风险，并且目前全球对该变异株的认识仍有限。因此，应尽量减少前往高风险地区，并加强旅行途中的个人防护，降低感染奥密克戎变异株的机会。

全国本轮疫情整体上进入扫尾阶段

国务院联防联控机制日前作出研判，全国本轮疫情整体上进入扫尾阶段，额济纳、黑河、大连等边境口岸城市疫情得到快速有效处置，多个省份在一个潜伏期左右控制住疫情。

本轮疫情防控积累了哪些经验？对下一步冬春季疫情防控有哪些启示？有关人士进行了解答。

力争24小时内

基本搞清疫情传播链条

国家卫健委疾控局副局长吴良有介绍，本轮疫情防控中，相关部门借鉴上海等地疫情处置经验，在抓早抓小、快速控制疫情等方面采取了有力措施。

强化疫情监测和信息报告，实行“逢阳必报、逢阳即报、接报即查”。国务院联防联控机制综合组第一时间派出工作组赴有疫情播散风险的省份开展应急处置工作，为疫情早发现、早处置赢得时间。

采取更为科学精准的防控措施，有效发挥流调溯源专班和区域协查专班等多部门协同机制。“国家卫健委会同国家疾控局，从中国疾控中心和各地疾控机构遴选了300多名在流行病学调查、疫情分析、实验室检测等领域专业能力强、实战经验丰富的专家，组建了国家流调专家队，建立了分片区对口包干的工作机制。”吴良有介绍，一旦发生疫情，由国家发出指令，按照“就近支援、从速到位”的原则，疫情发生地所在片区的对口包干国家流调专家队立即集结，以最快时间到达现场，与省市力量协同作战，迅速判定、排查和管控密切接触者、次密切接触者和其他风险人员，力争在24小时内基本搞清疫情传播链条，有效防范疫情外溢扩散。

深入细致开展疫情溯源和传播链调查分析工作，及时发现疫情输入源头和病例感染来源，迅速排查和管控潜在感染者，切断病毒传播链条。

强化“外防输入”各项措施，系统排查陆地、港口和航空口岸的风险隐患，及时完善与疫情流行严重国家接壤的陆地口岸防控举措，降低境外的疫情输入风险。

及时、主动、全面发布疫情相关信息，发挥群防群控的优势，引导广大群众加强防护意识，提高有风险场所活动史和有可疑症状人员的主动就诊、主动检测、主动报备意识，有效降低疫情隐匿传播的风险。

“此外，这次疫情能在较短时间内得到控制，得益于我国较高的新冠病毒疫苗的接种率。”吴良有介绍，截至11月19日，我国疫苗接种已经覆盖12.25亿人，完成全程接种10.76亿人，人群覆盖率分别达到了86.9%和76.3%，加强免疫接种6573万人，为阻断新冠病毒传播、防止重症的发生等起到重要作用。

疫情发生地

快速提高核酸检测能力

“在最短时间内，高质量、高效率地完成划定区域范围的大规模核酸检测任务，对及早控制疫情具有重要意义。”国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红表示，全员核酸检测重点在4个方面要落实到位：切实落实属地、部门、单位以及个人“四方责任”；摸清目标人群底数；合理划分布点区域；依托信息化手段提高核酸检测工作的质量和效率，发挥核酸检测对于疫情防控的支撑作用。

此轮疫情中，内蒙古额济纳旗原有的核酸检测能力只有1440管/天，通过调集，最短时间内将检测能力提高到2万管/天，让额济纳旗在不到一天时间内能够完成全员核酸检测，在最短时间内锁定感染范围。

“大连也是如此。”郭燕红说，通过从国家和省内调集34.5万管/天的检测力量，辽宁大连得以短时间内将核酸检测能力提高至60万管/天，为当地疫情防控提供了更精准的支撑。

“在核酸检测方面，一个重要经验是发挥国家和省内力量，让发生疫情的地方能够在最短时间内提高核酸检测能力，实现核酸检测任务的高效完成，为疫情防控工作提供重要支撑。”郭燕红指出。

守住社区防线

切断疫情扩散和蔓延

“从这几轮疫情处置经验来看，加强社区防控工作，把社区这道防线守住，能够有效切断疫情扩散和蔓延。”国家卫健委基层司副司长、一级巡视员诸宏明指出，此次在额济纳、黑河和大连的疫情防控中，社区防控做到“快、实、细”，尽可能快地切断社区传播渠道，落实社区管理的网格化措施，社区健康监测更加细化。

“社区要加强动员，一旦发生疫情，社区工作者、基层民警、楼组长、网格员、志愿者都要进一步发动起来，做好分片的包保，做好疫情防控、核酸检测、健康监测等各种准备。”诸宏明说，基层医疗卫生机构哨点要把预警机制切实发挥起来，及时强化预检分诊和首诊负责制，加强风险预警和核查，同时加大涉疫数据的整合和区域间的信息传递。

“精准快速隔离管控也是一个基本经验。”诸宏明指出，对风险人群要尽快进行隔离、闭环管理，有关区域要按照要求划分为封控区、管控区、防范区，进行相对应的社区管控，同时要做好相关的生活保障和基本医疗保障。

截至11月20日上午，本轮疫情已有超过40%的患者治愈出院。“医疗救治中集中专家、集中资源、集中患者、集中救治是一个重要经验。”郭燕红说。

“比如额济纳旗当地医疗资源比较匮乏，我们第一时间调集国家级专家组过去，经过评估，当地医疗条件不能够满足新冠肺炎患者的救治，当时就决定利用火车专列，将患者集中到呼和浩特市一个综合能力强的医院进行救治。”郭燕红介绍，有关部门分六批将164名感染者转运至呼和浩特市的定点医院，由国家级、内蒙古自治区和当地医院专家共同组成专家组救治患者。经过全力救治，截至11月20日，164名患者中有161名患者已治愈出院。

为满足当地老百姓日常的医疗服务需要，有关部门从山西调集国家紧急医疗救援队共90多名医务人员迅速赶往额济纳旗，医疗救援队的方舱车队展开以后相当于一个二级甲等医院的水平。

“下一步，我们将系统总结本次疫情的经验教训，全力以赴做好冬春季和即将来临的元旦、春节疫情防控工作。”吴良有说。

香港对安哥拉等4个非洲国家实施入境限制 

△德尔塔毒株与奥密克戎毒株刺突蛋白突变对比图（图片来自罗马儿童医院）

中国疾控中心病毒病所已针对奥密克戎变异株建立了特异性核酸检测方法，并持续针对可能的输入病例开展病毒基因组监测。

11月29日，香港特区政府食物及卫生局局长陈肇始在疫情简报会上表示，除早前在检疫酒店检测出的2例带有奥密克戎毒株的新冠肺炎输入病例，香港再增加1例相关输入病例。目前香港已发现3例带有奥密克戎变异毒株的病例，但未流入社区，患者在进入社区前均被成功拦截。
卫生署卫生防护中心传染病处主任张竹君介绍，最新1例涉及奥密克戎毒株的患者是一名37岁男子，11月24日从尼日利亚经埃塞俄比亚及泰国来港，一直无病征，住在北角一家检疫酒店，其后验出带有N501Y变种病毒，29日样本基因排序确定涉及奥密克戎毒株。患者曾在尼日利亚接种两剂新冠疫苗。
陈肇始表示，由于奥密克戎毒株可能更具传染力及影响疫苗有效性，香港须严阵以待，防范变异毒株流入社区。香港特区政府将采取最高规格防疫措施，包括将会提升高危地区登机要求，以及加强病毒检测及基因排序。香港特区政府会将所有出现奥密克戎毒株病例的地区，悉数纳入高风险A组指明地区。从这些地区抵港的人士要在竹篙湾检疫中心接受7天强制检疫，其后才可到指定酒店完成剩下的14天检疫要求，并接受更频密的强制检测。11月29日晚，香港特区政府公布，因最新疫情发展，将从当地时间11月30日零时起，指明安哥拉、埃塞俄比亚、尼日利亚及赞比亚为A组指明地区（高风险），从以上四个地区来港的非香港居民不准入境，并对相关抵港人士实施最严格的检疫要求。
同时，按最新的疫情发展，香港特区政府将于12月2日零时起，指明澳大利亚、奥地利、比利时、加拿大、捷克、丹麦、德国、以色列及意大利为A组指明地区，收紧相关抵港人士的登机及检疫要求。陈肇始在发布会上强调，香港特区政府未来会加强检测能力，并会为每一例确诊的变异毒株病例，做全基因排序，为应对新变异毒株的研究作出贡献。她再次重申，未接种疫苗的人士应尽快接种新冠疫苗，奥密克戎的威胁不容忽视。

来源 | 综合国家卫生健康委员会、健康浙江、新华社、健康内蒙古12320、央视财经、央视新闻

常驻小编丨萧网君

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