人用狂犬病疫苗全局观：发展迅速，前景可期

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近日，全国人大常委会副委员长王晨透露：2017年我国狂犬病居传染病报告死亡数第四位，发病516例，死亡502例。对于这样一种可防可控、但几乎不可治（死亡率接近100%）的疾病，好的疫苗显得尤为重要，下面让我们一起来看一看人用狂犬病疫苗的现状。

人用狂犬病疫苗最早于19世纪80年代由法国科学家路易斯巴斯德发明，距今已有100多年，1885年Pasteur对一位被犬咬伤的男童成功接种了狂犬病疫苗，标识着人类正式进入狂犬病免疫预防时代。时至今日，狂犬病疫苗有了很大的发展，已经由最初的传统疫苗（包括动物神经组织疫苗、禽胚疫苗、细胞培养的粗制疫苗）、细胞疫苗，发展到目前的新型疫苗（包括原代地鼠肾细胞、鸡胚细胞、人二倍体细胞和Vero细胞培养的纯化疫苗等）。

一．传统狂犬病疫苗

较为经典的传统疫苗有三种，包括：1887年匈牙利Hoegyes开发的减毒活疫苗、1911年Semple开发的完全无感染性活病毒疫苗以及1955年智利学者开发的新生鼠脑疫苗。这些疫苗均在一定阶段对当时的狂犬病控制起到了巨大的作用，但由于存在效果有限、异常反应频发、造成并发症等问题，研究者一直在对这些疫苗进行改进和开发新的疫苗。

二．细胞疫苗

自上世纪60年代开始，疫苗开发人员开始使用组织培养、细胞培养技术来开发狂犬病疫苗，相继开发了人二倍体细胞疫苗(HDCV)、原代地鼠肾细胞疫苗(PHKCV)、纯化鸡胚细胞疫苗(PCECV)以及纯化Vero细胞狂犬病疫苗(PVRV)等，下面我们通过表格来梳理一下这些疫苗的特点。

三．新型狂犬病疫苗

近年来，随着生物技术的飞速发展，研究人员开始使用新型技术来开发更加安全有效、经济实惠的狂犬病疫苗，相继开发出了重组疫苗、DNA(Deoxyribonucleic acid)疫苗、亚单位疫苗和多肽疫苗等众多新型狂犬病疫苗，下面通过表格对这些疫苗的信息进行梳理。

四．我国的狂犬病疫苗发展情况

上世纪80年代以前，我国主要使用的是羊脑制备的经石炭酸灭活的脑组织狂犬病疫苗。但在1980年我国开始使用原代地鼠肾细胞培养的原液灭活疫苗后，羊脑组织疫苗就已停止使用。20世纪90年代，我国又开始了Vero细胞为基质的纯化狂犬病疫苗的研发与引进；随后，国产人二倍体细胞疫苗也已经于2014年在我国获批上市。像人二倍体细胞疫苗，之前由于HDCV制备较困难，成本高、价格昂贵，一直主要在欧美国家中使用，在我国的成功上市也体现了我国近年来经济的发展以及狂犬病疫苗水平的不断提高。

五．小结

得益于科技技术、尤其是生物技术的飞速发展，近年来狂犬病疫苗的开发水平也在不断提升，很多更加优秀的狂犬病疫苗的研发正在有序进行。我国的狂犬病疫苗开发和使用起步较晚，但近年来也取得了很大的进展，狂犬病的控制也得到巨大的进展，虽然此次公布的数据显示我国狂犬病仍然居传染病报告死亡数第四位，但在年发病基数上已经多年低于1000例。而且，随着狂犬病疫苗的技术发展，相信未来狂犬病会得到进一步控制。

作者简介

云天，药物化学博士，主要从事小分子药物研究，尤其擅长小分子药物的合成工艺及后期药物开发研究，已完成多个抗癌药物分子的合成和活性评估。

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来源：CPhI制药在线

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