孩子近视，90%的家长都有责任，要是早做这些事，也许孩子就不会近视了！
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关键词：孩子、近视、防控
本文专家 | 周行涛
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光与斜弱视学科主任、主任医师、博士生导师38 34734 38 13302 0 0 3581 0 0:00:09 0:00:03 0:00:06 3580g>
据《国民视觉健康》白皮书显示，中国近视人口高达4.5亿人，尤其是在儿童及青少年当中，患病率极高。全国学生体质健康调研最新数据表明，我国小学生近视眼发病率为22.8%，中学生为55.2%，高中生为70.3%。世界卫生组织已把近视眼列为致盲性眼病。
近视率飙升的主要原因
目前很多孩子的课余时间被电脑阅读或各种培训所占据，户外活动时间少，学习压力大，是近视率飙升的主要原因。
以前，更多孩子是到了初中阶段才近视，而现在，低年级的小学生当中，近视明显增加。
现在很多孩子都是在室内人工照明环境中长大的。有研究表明，每天在户外待两三个小时，即便只是散步，没有做体育运动，对预防近视也有益。
户外自然光环境为什么能防近视？
目前还找不到确切的机理。一种代表性观点是，过去人类长期生活在户外环境中，大自然的节律和光线的明暗变化，参与塑造、调节个体的生长发育，包括人的正常视觉与屈光发育，而室内人工照明做不到这点。另一种观点认为，户外视野开阔，可以使眼睛得到放松。
留心看看孩子在家里的活动，你会发现，无论是在读书、画画、弹钢琴，还是在玩手机、看视频，实际上孩子都在“近距离用眼”。
眼科学界有一种理论认为，人眼有调节功能，可以让远近距离不同的物体，都成像在视网膜上。眼轴相对过长或眼屈光力过强，物像落在视网膜之前，人们便会发现自己看远看不清了。在屈光发育敏感期如青少年儿童时期，长时间近距离用眼，将诱导眼轴变长，形成近视。
现在有观点说，用电子产品比读书、看电视更伤眼，电子产品屏幕亮度高、频闪等特点，对眼睛有潜在影响。这有一定道理，需要严谨的观察和研究来证明。
关于近视的那些问题
“我的孩子才13岁，视力这么差，她以后该怎么办？”
“我是高度近视，老公是中度，想不到小孩近视也加深得这么快，会有眼睛疾病吗？”
专家提醒家长们，“过于把近视的危险性放大，好像近视就不得了了，这也不能看，那也不能做，孩子的性格、心理也受到影响。这种焦虑是没有必要的。”
问题一：是否要禁止孩子过早接触电子产品？
既然过早读书认字、使用电子产品容易让孩子近视，这是否意味着，不能让小孩接触这些事物？
答案是否定的！以后的孩子必定会比我们更早地读书认字，更早接触电子产品。这是世界发展变化的大趋势，没办法改变。
如何避免：改变用眼节奏
虽然无法避免孩子近距离用眼，但可以改变用眼的节奏，尽量使眼睛得以一张一弛。
孩子读书、画画、弹钢琴、看电脑，都没问题，但孩子的眼睛不能长时间地处于这种静态的、细腻的运动，要让眼睛有舒缓的间隙。每隔15或20分钟，就应该放下手机或书本，到处走动一下，看看周围的风景，让眼睛也运动起来。最好是走到户外，让眼睛感受户外光线。
问题二：爸妈近视，孩子也近视？
很多年轻的父母都是近视者，他们往往担心，自己会把近视遗传给孩子。
专家指出，大部分人近视，源于后天环境，遗传所起的作用较小。 但有一种近视，与遗传因素有关，那就是病理性高度近视。
病理性高度近视指的是近视度数在600度以上，同时伴有眼底的病变。这类近视日后并发视网膜脱离、白内障等眼病的概率增加，并可能致盲。如果父母双方都属于病理性的高度近视，子女有可能也发生高度近视；如果父母只有一方如此，子女发生高度近视的可能性，也会较常人增加。
如果家长发现，孩子在学龄前就近视，而且度数一年内加深100度以上，应警惕病理性近视的可能性。
600度以下单纯性近视，无须焦虑
据了解，虽然近视人群增加，但病理性高度近视的全民患病率没有增加，保持在1％左右。也就是说，大部分近视者，其实都属于单纯性近视，即属于600度以下的轻、中度近视，没有合并眼底异常。
专家指出：“单纯性近视，多数是后天因素如近距离用眼等引起的，矫正视力能达到1.0以上，一般不会增加眼病或致盲的风险，不能简单视为‘有病’。也有学者把它看作是现代人为适应近距离视觉环境而出现的一种进化行为。”
要注意一点，近年来，高度近视的青少年略有增多，但从他们的眼底表现来看，仍然是健康的，也属于单纯性近视。他们度数高，可能是因为发生近视的年龄提早所致，眼轴过早增长并随着身体的发育而生长变长，使最终的近视度数超过600度。
遇到这类青少年，专家告诉家长，孩子很幸运，眼底没有毛病，让孩子好好保护眼睛，每半年复查一次就可以，医生发现特殊情况会个性化处理的。
给孩子建立视力档案
专家建议，两岁起，家长应该给孩子建个“屈光发育档案”。
孩子一出生，家长就要注意观察他的眼睛及视力。从两三岁起，家长应该每隔半年到一年，带他到医院做一次眼科检查，把眼睛的发育情况记录在案。这样可以预测孩子未来是否会近视，尽早干预。家属里有高度近视的，提前到1岁左右开始检查。
很多幼儿园、学校每年都组织体检，也会检查视力，但仍旧需要进行眼科检查。实际上，以上所说的眼科检查，不像寻常体检那样简单看看视力表，而是要散瞳验光，并检查眼轴长度、眼压、角膜曲率等。
孩子出生时都是远视的，随着年龄的增长，眼轴逐渐变长，从远视变为正视。到四五岁左右，正常孩子仍然会有200度左右远视。如果这时检查发现，孩子只有100度远视，眼轴长度接近六七岁的儿童，那么尽管从屈光绝对值来说，他属于远视，但相对于同龄人而言，他是偏向近视的，以后发展成近视的机会比较高。
这时，应该适当减少孩子看书写字的时间，指导他的握笔、阅读姿势，让他的屈光发育进展得慢一些，真正发生近视的时间晚一些。
最后提醒：如果发现孩子看东西时眯着眼睛、歪着头、频频眨眼睛，喜欢凑到电视跟前看电视，这都提示孩子的视力可能有问题，应及时检查。
看到这里，相信你对近视已有一定了解。那么，在日常生活中，我们该如何保护眼睛呢？想知道更多护眼知识，马上点击下一篇文章阅读吧！
（编辑：张翼鹏 /陈妍欢 ）
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