此地一医院已确诊700多例，近期激增！传染性较强！尚无特效药！
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反复高热、不退烧
还伴有喉咙痛……
最近
浙江绍兴诸暨不少孩子相继“中招”
感染了腺病毒！
诸暨市中心医院
一个月接诊超700例！
高烧不退、精神状态差
考虑是腺病毒感染
新闻详情
近日，在浙江诸暨市中心医院儿科门诊，有不少正在候诊的家长和孩子。
今年3岁的小果（化名）不仅反复高热，还一直喉咙痛、眼睛红，精神状态不佳，胃口也不好。
揪心的家长带着孩子来医院，医生检查后考虑其得了腺病毒感染，需要入院观察。
经过对症处理，小果第3天体温已恢复正常，精神胃纳好转。
患者激增
有医院一个月接诊超700人
诸暨市中心医院主治医师赵郦介绍，腺病毒即人腺病毒，是一种没有包膜的DNA病毒。
被感染的孩子会出现反复且频繁的高热，多在39℃以上。退热后很快复升，持续约1周左右，有时甚至服用退热药也难降至正常温度，同时还有拉肚子、呕吐、咽痛、眼红、精神萎靡等症状。
据了解，今年6月份，诸暨市中心医院儿科接诊腺病毒感染患儿超过700人次，因腺病毒感染引起并发症住院有90多人。“往年医院儿科接诊腺病毒感染的人数差不多仅为100例，今年患者激增。”
这种发热会持续多久？
有没有特效药？
腺病毒主要通过呼吸道飞沫传播，其次是密切接触、粪口途径传播，传染性较强，人群普遍易感。
很多家长会感到疑惑：孩子扁桃体化脓了，难道不需要用抗生素吗？
其实，病毒性和细菌性感染都会引起扁桃体化脓，两者的治疗原则是完全不同的。其中，病毒性扁桃体化脓颜色偏白，像一层白膜，不宜滥用抗生素。
医生介绍，腺病毒感染一般可以自愈，目前尚无特效药，只需要对症治疗。除了发热引起不适时需要使用退热药（如布洛芬或对乙酰氨基酚）之外，基本不需要其他药物，特别是各种抗生素。
如果孩子有类似症状
及时去医院就诊
切勿盲目使用抗生素治疗！
江门市疾控中心关于7月疾病风险提示
七月进入盛夏，此时高温多雨季，湿度较大，易造成细菌滋生、蚊虫繁殖。江门市疾控中心提醒你：7月注意防范百日咳、登革热、手足口病、食源性疾病（细菌性食物中毒、毒蕈中毒、河豚毒素中毒）。
百日咳
百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病，临床以阵发性、痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为典型特征。并发症多见于未达到接种含百日咳成分疫苗起始月龄的婴儿，以肺炎最常见，亦可并发肺动脉高压和百日咳脑病，严重者会导致死亡。主要通过飞沫传播，如患者咳嗽、打喷嚏等将细菌播散到空气中，易感者吸入带菌的飞沫而被感染。
专家提醒：
根据监测数据显示，近期我市百日咳散发病例有增多趋势，以散发病例为主，发生聚集性疫情风险增大。随着报告病例数的增加，患儿病例占比将上升；无免疫史的婴幼儿发病风险增大，患儿年龄越小，出现并发症和重症的风险越高。局部暴发风险等级为“低”。建议适龄儿童应及时、全程接种含百日咳成分疫苗，未接种儿童应尽快补种。
重点人群：
人群普遍易感。各年龄段人群均可发病，但以学生、儿童为主。1岁以下婴儿为高风险人群，其由于不到免疫年龄、免疫功能低下、体弱等因素，更易引起并发症，应做好日常防护，及时就医。
防控措施：
1、规范接种百日咳成分疫苗是预防百日咳最有效措施。我国目前对适龄儿童实施4剂次含百日咳成分疫苗的计划免疫程序：在儿童3月龄、4月龄、5月龄和18-24月龄各接种1剂次百白破疫苗（包含百日咳菌体抗原、白喉类毒素和破伤风类毒素）。除完成常规免疫程序外，世界卫生组织（WHO）建议在儿童入学时（约6岁）进行含百日咳成分疫苗的加强免疫，维持免疫保护的效果。
2、及时诊断和隔离。无论成人还是儿童青少年，咳嗽持续2周以上、伴有痉挛、程度剧烈，尤其是咳得整夜睡不着觉、眼睛充血，或身边有类似病例后自己突发咳嗽，应主动就医，确诊后要及早隔离，切断传染源。
3、做好日常防护。儿童、年老体弱者、孕妇等易感人群在百日咳流行季，尽量不要到人员密集的地方，在公共场所注意戴好口罩，避免跟咳嗽患者接触，室内经常开窗通风，勤洗手、适当锻炼、清淡饮食，提高自身抵抗力。
登革热
登革热是登革病毒引起、主要由伊蚊传播的一种急性虫媒传染病。临床表现为突发高热（在24~36小时升至39~40℃），面、颈、胸部潮红，四肢、头面部出现充血性皮疹或点状出血皮疹，以及剧烈头痛、全身肌肉酸痛和关节痛等，部分患者可出血倾向和淋巴结肿大。登革热的传播途径主要是病人/隐性感染者→伊蚊→健康人，人与人之间不会直接传播。传播媒介主要是白纹伊蚊和埃及伊蚊（俗城“花纹子”）。
专家提醒：
每年的5~11月是登革热的传播流行季，流行高峰时7~9月。近期阿根廷、巴西、泰国等国登革热疫情流行。随着境外旅游和跨境商务活动的增多，我市面临登革热疫情输入风险增加，登革热输入会引起本地疫情发生，灭蚊防蚊是关键。
重点人群：
人群普遍易感，感染登革热后对同型登革病毒有抵抗力，但对不同血清型的登革病毒无抵抗力。重症的高危人群包括二次感染者、老年人、有基础疾病人、孕妇、婴幼儿等。
预防措施：
1、清理家中积水。比如水生植物要定期换水洗瓶（每星期至少1次），不要让花盆底盘留有积水。
2、在室内应安装蚊帐、纱窗等防蚊，易滋生蚊虫的地方可以定期使用杀虫剂从源头上灭蚊。
3、前往登革热流行地区进行户外活动时，应做好个人防护，提前使用驱避剂，穿长裤长袖减少暴露，尽量不在蚊子活动的高峰时段在树丛、草地、垃圾桶旁逗留。
4、近期前往东南亚、非洲地区的归国人员，归国后14天如出现发热、皮疹、出血等症状应及时就诊，并说明旅行史及蚊虫叮咬史，及早诊断，尽早治疗。
手足口病
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，好发年龄为5岁及以下儿童，小学、托幼机构是手足口病聚集性疫情的重点场所。主要症状包括发热和手、足、口腔等部位的疱疹、溃疡，少数患者引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，发病的第一周传染性最强。引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒EV71最常见。手足口病主要经粪-口途径感染，接触患者口腔分泌物、疱疹液及被污染的玩具、奶瓶、餐具等物品，或通过呼吸道飞沫也可感染。
专家提醒：
目前是手足口病流行高峰期，这与儿童相互之间密切接触增多，没有有效隔离和防护等有关。近期，学校和托幼机构等防控重点场所有聚集性疫情报告，需加强日常防护。
重点人群：
发病人群以5岁及以下儿童为主，重症和死亡病例主要集中在3岁及以下儿童，小学、托幼机构是手足口病聚集性疫情的重点场所。同一儿童可因感染不同血清型肠道病毒而出现多次发病。
预防措施：
1、进食前、如厕后、处理呕吐物或更换尿布后应洗手，不要与他人共用毛巾或个人物品。
2、避免与手足口病病人密切接触，减少感染机会。
3、被污染的日用品、玩具、食具等要及时用含氯消毒剂消毒，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风。
4、患者应居家隔离至康复，防止病毒传播。
5、目前EV71疫苗接种对象为6月龄-5岁的儿童，可有效预防EV71相关手足口病发病、重症和死亡，为了能尽早发挥保护作用，鼓励儿童在12月龄前完成接种程序。
食源性疾病
专家提醒：
气温升高，不适当储存条件的食物成了细菌快速增长的温床，容易引起细菌性食物中毒。引起我市食物中毒常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、蜡样芽胞杆菌、副溶血性弧菌、致泻性大肠杆菌等。
此外，持续高温、下雨为蘑菇的生长增殖创造了适宜条件，误食毒蕈风险上升，需警惕采食野生蘑菇引发食物中毒。
根据监测数据显示，河豚毒素中毒主要以误食河豚鱼为主，河豚鱼来源多为渔民野外捕捞，“贪鲜”或误食情况时有发生，中毒事件多发生于家庭，需警惕食用河豚致病死亡的风险。
预防措施：
1、提高食品安全意识，不采、不买和不吃野生蘑菇。
2、不购买、不自行捕捞和食用野生河豚，不购买、不食用未经国家审批的企业加工的河豚整鱼。
3、食品在食用前应经过彻底的加热；做到生熟分开；吃剩的食物及时冷藏，食用前彻底加热；生产加工、餐饮单位避免带菌者污染食物。
4、加强健康监测，一旦进食后出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等急性胃肠炎症状或者视力模糊等症状，高度怀疑是食物中毒的，要及时就医并如实告知。
编辑：叶羽
二审：桑云霄
三审：邓永强
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