【老友问医】被忽视的“求救信号”
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上了年纪之后,走路时出现腿疼,很多人的第一反应,往往是“老了”,“累了”,而不会觉得是“病了”。
浙江的李大爷(化名)今年75岁,半年前曾患“脑梗死”,并遗留右肢无力的症状。突然有一天,李大爷感觉自己的右小腿有些肿胀、疼痛,当时没有在意, 没想到两天后,右小腿肿胀不但没缓解,肿胀程度反而更剧烈,右腿的皮肤也发生了改变,小腿上还长出了一个个小水泡。这时李大爷才赶往医院检查。经当地医院检查,李大爷的腿肿是下肢深静脉血栓造成的“股青肿”,病情十分凶险,需紧急治疗,不然轻则截肢,重则致命!通过手术,李大爷的右下肢肿胀症状明显消退,右下肢皮肤颜色也恢复了正常。
腿肿往往不能忽视,本期“老友问医”请来黑龙江中医药大学附属第二医院周围血管病科主任医师郭伟光。为大家讲解腿肿的原因。
腿肿医学术语叫做下肢肿胀,临床上有些内科疾病、外科疾病都会引起下肢肿胀。例如内科的肾病、心脏的衰竭、肺心病、营养不良、肝硬化低蛋白血症、严重的高血压都会导致腿肿。这些腿肿的特点都是在原发病的基础上,一般为双腿肿胀而不是单侧。
外科引起腿肿最常见的三种疾病为下肢静脉瓣膜功能不全、下肢静脉血栓形成、下肢淋巴水肿。下肢血管分动脉和静脉,动脉是肢体运送血液营养,静脉是把新陈代谢的血液运回到心肺,它的流向由脚到心脏,所以一旦静脉回流不好,就会在肢体淤积,形成水肿,这就是瓣膜功能不全引起的水肿。它的特点是在平卧后减轻,多为单侧肢体肿胀。还有一种是长期卧床、长期站立造成的静脉里的血液凝固,形成静脉血栓。除此以外,还有腹腔手术、直肠癌、子宫癌等术后引起的腿肿,它的特点是皮肤变厚,肿胀不消,药物无效,这样的肿胀我们称为淋巴水肿。
发现腿肿,首先需要查找腿肿的原因。明确腿肿原因后,给予相应治疗。总之,腿肿最常见的原因是静脉血栓,但并不是所有腿肿都是静脉血栓惹的祸,腿肿是身体健康的“吹哨人”,一定不能忽视。
专家简介
郭伟光,黑龙江中医药大学附属第二医院周围血管科主任,主任医师,硕士研究生导师,黑龙江省名中医,龙江名医。
主治病证:动脉硬化闭塞证,脉管炎,糖尿病足及并发症,淋巴水肿,肢体肿胀,静脉血栓静脉炎,静脉曲张溃疡,高血压高血脂症,代谢紊乱综合征,血管神经性头痛,血管炎等疑难杂症。
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见习记者:潘文静
制作:潘文静
编辑:胥岩