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一天当中,哪个时间段血压高最危险?

老年日报
2024-09-06


一天中哪个时间段


血压高最危险


我们知道血压在一年四季有波动,在一天之中也是有波动的,并且会循环出现高峰和低谷。


人体血压变化的规律大概如下:


8:00~10:00 清晨起床后,血压明显上升,到达第一个高峰后,转为下降;


17:00~18:00 傍晚时分,血压从低谷再次上升,到达第二个高峰;


2:00~3:00 入睡后的清晨,血压会不断降低,进入低谷,如此不断循环。


如果在高峰期内,血压波动的范围过大,对高血压患者来说,就是比较危险的情况。


而近期发布的《亚洲高血压管理共识》显示:清晨高血压可增加冠心病和脑卒中风险,亚洲人群发病率更高。

因此,清晨高血压尤为要注意!


什么是清晨高血压


清晨高血压,指在早晨起床后出现的血压升高过快、水平过高的现象,这可能是由于交感神经系统兴奋性升高所致。



研究发现,清晨高血压常见于年长者,一些危险因素也可导致清晨血压波动,比如糖尿病、高脂血症、睡眠呼吸暂停,以及盐摄入过多、吸烟饮酒、焦虑等。


另外,小动脉、大动脉血管靶器官病变的患者也容易发生清晨高血压。


自测方法可在排完尿、起床后1小时内,坐着休息后测量两次血压,取平均值,若5天的家庭自测清晨血压平均值都高于135/85毫米汞柱,即为清晨高血压。


清晨高血压就像活火山


血压在早上就像一座蓄势待发的活火山,大量研究和临床证据显示,清晨血压急剧升高或血压晨峰过高是诱发心血管疾病的独立危险因素。



清晨高血压可加速动脉粥样硬化,诱导心肌重塑,导致心室复极化异常,诱发动脉粥样硬化性心脑血管事件、左心室肥厚、恶性心律失常等。


有研究显示:


心肌梗死发生在早上9点的几率是晚上9点的3倍;

心源性梗死的高峰出现在早晨9点~12点;

清晨中风的发生率会升高60%;

老年人在清晨去世的占比达到60%,其中心血管疾病突发死亡的就占到70%~80%。


因此,做好清晨高血压的管理和防范,对于预防心脑血管疾病的突发事件非常重要。了解血压的变化规律,尤其的清晨血压的情况,可以更好地管理好血压。


一般来说,正常的血压波动范围约在10%~20%,如果波动幅度过大,就会对身体造成影响,高血压患者如果没能控制好血压,清晨的第一个高峰就会成为危险的“火山时刻”。


六件事控好清晨血压


调整生活方式


首先要调整生活方式,比如心态平和、睡眠充足、规律运动。避免久行、久立、久坐、久卧、避免长时间如厕。


室内外都要注意保暖


气象学家研究发现两个“血压波动规律”:


●气压下降到最低值、气温上升到最大值时,心脑血管发病患者最多;

●气压在最低值急速上升或在峰值急速下降时,发病人数也较多。


春天昼夜温差大,一定要注意好保暖,开窗通风及外出时,记得增添衣物。老年人尤其要注意减少清晨和大风、降温天气外出。 


控制每日盐摄入量


据《中国居民膳食指南(2022)》,成人每人每日食盐摄入量应限制在5克以内。可根据情况使用限盐勺,将用盐量适量分配在一日三餐中。


遵医嘱服药


遵医嘱,坚持用药最重要,千万不可按自己的感觉随意减药、停药或加药,如有身体不适,或血压不稳定的情况,及时找医生就诊,请医生来判断该如何做调整。


尽量服用24小时长效降压药,起床后吃一次,不仅能有效控制24小时血压的平均水平,还能防止服药后18~24小时(最后6小时),也就是第二次服药之前几小时的血压上升幅度。


每周进行适当的运动


适当的运动可以促进身体的代谢循环,对降血压、控制体重、调节身体机能等多方面都有帮助,每周 3 天或以上、每次 30 分钟及以上中等强度运动可有效帮助改善血压。


高血压患者运动的最佳时间宜选择下午或傍晚。清晨 6~10 点是心血管疾病的高发时段,应避免运动。


运动强度不宜过大,活动量要适度。运动时不要憋气,不要急停急起,运动前要做好充分热身。


适当补钾


钾是一种可以帮助身体控制体液平衡,使血压下降的元素,多吃香蕉、豆类、鱼类、坚果以及种子等食物,都可以为身体补充钾元素。




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编辑:胥岩

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