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2016年起，广东省卫生计生委对江古山村开展精准扶贫工作。

那么，问题来了！

    江古山村是个什么地方？

江古山村位于清远英德市横石水镇西北部，区域面积24.5平方公里。共28个村民小组，1130户5470人。全村耕地面积4400亩，以种植果蔗、稻谷、蔬菜、花生等农作物为主，村集体经济不强，是省级相对贫困村，全村共有贫困人口133户424人。家中缺劳动能力、无安全住房、疾病、残疾、教育花费大等因素是导致群众贫困的主要因素，其中因病致贫比例达到30%以上。

拿出看家本领，做健康扶贫！

1织成保护网——基层医疗卫生服务标准化

变身前

原横石水镇卫生院：

· 建于1993年

· 仅1100平方米

· 仅设门诊综合科、预防保健科，病床14张

· 年住院100多人次，门诊2万余人次

· 不能满足全镇3.5万余人的健康需求

1、省卫计委大力支持其开展乡镇卫生院标准化建设，多方筹资1000余万元，新建4层4100平方米镇卫生院，2018年底前可投入使用。

设门诊部，住院部、公共卫生科，检验、放射、影像等科室，病床34张，可有效解决当地群众看病就医问题。

2、开展村卫生站标准化建设。各级财政投资近10万元，将不足30平方米的原江古山村卫生站建设成80平方米、四室分开、功能齐全的标准化村卫生站，南方医科大学专科毕业生及专门药学人员在卫生站从业。

3、提高乡镇卫生院服务能力。每年组织三甲医院专家对全镇居民开展2次以上义诊服务。英德市第二人民医院对口帮扶横石水镇卫生院，重点支持儿科建设，一名儿科专家长期驻镇卫生院开展服务。

变身后

2独一无二——健康档案人手一份

将贫困人口作为重点人群，由省三甲医院联合当地镇卫生院，每年对贫困人口开展一次全面的健康体检，对全村贫困人口建立健康档案，全面掌握健康状况，为大病患者专项救治提供重要参考依据。

3镇宅之宝——家庭医生全覆盖

江古山村贫困人口家庭医生签约服务覆盖率超过90%，争取7月底实现全覆盖。扎实开展贫困人口高血压、糖尿病、严重精神障碍患者筛查登记、救治救助和服务管理，孕产期保健、儿童保健、计划生育等基本公共卫生服务，有效防控疾病。

举个栗子

贫困群众张某，女，51岁，患精神疾病10余年，双目失明，就诊不便，病情不能有效控制，严重影响自身及家人。签约家庭医生后，林医生定期随访，根据需求及时入户，指导规范用药，提供健康咨询指导，根据需要联系转诊治疗，使患者病情得到有效控制。

4化险为夷——大病人群专项救治

通过健康体检，对贫困人口全面开展大病筛查、确诊，实施贫困人口大病专项救治行动，分类专项救治、一人一策救治。专家对严重的慢性病病人完善优化治疗方案；对急需治疗的重大疾病，开通绿色通道，制定诊疗方案，不同专科医院专项救治。防止因病致贫！

再举个栗子

贫困户张家，丈夫患心脏病治疗后无劳动能力，全家仅靠张某一人做保洁工作度日。2个女儿均患心脏病，一个高中毕业即将升入大学，一个初三，因经济困难一直未做手术。健康体检筛查后，省第二人民医院专家团队对两个孩子进行了确诊，制定了专门治疗方案，为两个孩子开展手术，兜底解决。

5家门口就医——远程医疗在拓展

省网络医院在江古山颐养居建立远程医疗就诊点，省网络医院专家直接提供远程指导服务，并培训镇卫生院医生和3个村医，镇卫生院医生定期在远程医疗就诊点巡诊，三个村医诊治病人时遇到疑难问题随时带病人通过网络问诊治疗，充分利用远程医疗资源。

八面威风，多管齐下显神通！

全力帮扶贫困户，确保在家庭收入、住房安全、子女教育、基本医疗、饮用水、通电、电视、网络等八个方面达标。

第一，要赚钱！

牵头成功申请光伏发电项目。省卫计委多方筹资，带动企业投入1.4亿元，建设横石水镇20兆瓦光伏发电站。项目建成后每年可发电超过2000万度。

不仅可以实现江古山村每户贫困户每年增收3000元以上，还可辐射带动全镇600多户贫困户每年增收3000元，收益持续20年。

还没完！赚钱的同时，还发挥节能减排效益，有效保护当地生态环境。

第二，还是赚钱！

建设冷鲜库，探索农业种植扶贫。江古山村盛产果蔗及季节荷兰豆、甜豆、苦瓜、丝瓜、辣椒等农产品，在传统的储存、销售模式下，受环境所限，农民收入难以保障。

省卫计委多方筹资建设1200立方米的江古山村冷鲜库，建成后可储存新鲜蔬果将近80吨，实施市场化运作，对扶贫户优先优惠使用，每年收益用于村集体扶贫，提高村集体收入；实现农产品错峰销售，价格提高，提高农户种植收入，实现双重收益。

第三，又是赚钱，有房子住！

建设颐养居，解决贫困人口住房问题。

江古山村5470人中60岁以上的老人将近1000人，133户贫困户中有五保户18户，危房改造和养老问题突出。

省卫生计生委结合实际，多方筹资，兴建1100平方米颐养居，共建17套（一房一厅一卫一厨）住房供五保户、低保户居住，配备家具和电器设备，实现拎包入住。颐养居已建成，贫困户已陆续入住。

短期来看，可有效解决五保户、低保户住房问题。长期来看，可市场化运作，解决子女在外长期务工等老年人养老问题。这下贫困人口住房有保障了！

省卫生计生委驻村工作队认真落实各级、各部门关于精准扶贫工作的部署要求，以贫困群众需求为导向，密切联系当地实际，充分利用行业优势，着力开展健康扶贫，全面推进精准扶贫，取得了阶段性成效！

编辑：卓佩仪  责编：陈广泰

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