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【警惕】你的“老糊涂”是健忘还是早期“老痴”?


“我啥都记不住了,很熟的人见面叫不出名字了!”


“成天丢三落四,医生,我得了老年痴呆!”


在武汉同济医院神经内科门诊,四五十岁左右的人只要看病大都会诉说自己记忆力快速减退,然后自己拼命去套阿尔滋海默症的症状。


神经精神专家杨渊教授风趣地说:你的“老痴”可能真是“想”多了。



原来记电话过目不忘

现在恨不得把通讯录翻遍


48岁的穆女士说她原来记电话号码过目不忘,但现在要想一个人的名字恨不得把通讯录翻遍。儿子今年高考期间,婆婆摔伤住院;父亲去世早,她每天下班还得先去探望独居的母亲。



这半年穆女士经常忙得不是忘了给儿子打印资料,就是上班时动不动发呆。本是好心好意去帮母亲做点事,结果一边烧排骨一边翻着手机,排骨也烧糊了。“我如果真痴呆了怎么办呀?里里外外谁管呀?”7月29日,她在医生面前,说着说着泪流满面。



杨渊教授发现,不少像穆女士这个年龄段的人,有老人要照料,孩子学业未完成,家庭压力大,而此时体力精力已明显不如年轻人,但在单位工作压力并未减轻,仍要和二三十岁的人一起拼着干,不可避免地产生焦虑情绪。



焦虑会影响认知功能,因此,治疗原发的焦虑和抑郁才是根本。”杨渊说,强迫性怀疑、注意力不集中等等症状出现,然后拼命去“想”、盲目担心,进一步加重焦虑。“痴呆是否定自己症状,焦虑抑郁一般夸大症状、过度注重。这个时候,患者其实需要不断验证、鼓励自己,证明‘我行’!”



都是记忆力障碍

但它和老年痴呆区别很大


“随着年龄增长,健忘成了通病,而记忆力障碍同时也是阿尔茨海默病的前期症状,所以不少人才心存疑虑。”杨渊教授说,它们有明显区别。老年性的健忘表现为近记忆障碍,而且是部分性的,经过提示能想起来;而阿尔茨海默病(老年痴呆)以瞬间记忆障碍为主,是完全性的,经过提示也想不起来


老年性健忘不会伴有认知能力的缺损,而阿尔茨海默病患者常常伴有时间、地点、计算能力的障碍。


健忘的老人会保持正常的喜怒哀乐等情绪,而阿尔茨海默病患者常变得冷漠无欲,缺乏基本的情绪表现。


健忘老人的思路清晰,有语言表达能力和推理分析能力,而阿尔茨海默病患者思维混乱,语言贫乏,缺少健全的推理分析能力。


健忘老人常表现为对记忆力不好十分着急,而阿尔茨海默病患者没有意识到自己的记忆力下降。


健忘老人能保持正常的生活自理能力,而患有阿尔茨海默病的老人即便躯体没有疾病,也会逐渐失去生活自理能力。


毛茵绘图


不要过分恐惧

试试这些办法预防“老痴”


“健忘,是正常的退行性变化,我们也要用平常心对待,积极锻炼大脑思维。另一方面,越来越多的流行病学研究表明,阿尔茨海默病是可以预防的,不要过分恐惧。”杨渊教授称,这些建议不妨试试:

●65岁以下人群应保持或减轻体重,通过合理均衡体育锻炼、热量摄入及正规行为计划以期使BMI达到并保持在18.5-24.9千克/米的平方。

●65岁以上人群不宜太瘦。若出现体重减轻趋势,应密切监测其认知功能状态。

●每个人,尤其是65岁以上者,均应坚持定期体育锻炼。

●多从事刺激性脑力活动,如阅读、下棋等。

●不要吸烟,同时也要避免接触环境中的烟草烟雾。

●保证充足良好的睡眠;出现睡眠障碍时要咨询医生或及时治疗。

●保持健康的生活方式,避免罹患糖尿病;对于糖尿病患者应密切监测其认知功能减退情况。

●保持健康的生活方式、合理用药,维持脑血管系统良好状态,避免罹患动脉粥样硬化、脑低灌注或其他脑血管疾病。头部外伤保护头部,避免外伤。

●65岁以下人群应保持健康的生活方式,避免罹患高血压。

●保持良好的心理健康状态;对于已有抑郁症状的患者,应密切监测其认知功能状态。

●维持心血管系统良好状态;对于房颤患者应用药物治疗。

●放松心情,平时避免过度紧张。

●早年应尽可能多地接受教育。

END



来源:武汉晚报、长江健康传媒

编辑:黄坤、谢韵宁、方洪秀

责编:陈广泰

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