为何保持下水道通畅很重要?遗体解剖有何意义?钟南山院士回应了
2月18日下午,广东召开新冠肺炎疫情防控发布会,钟南山院士在发布会上回答了以下这些问题。
1.磷酸氯喹算是特效药吗?
国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山指出,磷酸氯喹还够不上特效药,但从现有苗头来看,会有些帮助,是值得探讨的药。
他表示,磷酸氯喹与其他药物对比,对治疗发热和病毒更快,而且副作用不大。
2.中药可以放心用吗?
国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山:“我很重视中药在实验室对新冠病毒的作用情况,一旦有证据,中药可以放心用,特别是早中期。”
中药在实验室中要验证,是否真的能够减少病毒进入细胞,或者能够减少炎症风暴,这能够给中药使用提供依据和线索。
3.武汉新冠病毒是否变异?
钟南山说,武汉病死率较高,有人认为是不是病毒有变异?最近总结资料发现,武汉重症病人与外面差别不大,还有其他原因,比如没有得到很好的照顾。
钟南山表示,如果有很好的生命支持、治疗条件等,重症病人85%左右能够改善。
他说,目前重症病人真正康复出院的不多,但从ICU转到普通病房的已有50%,治疗效果是不错的。
冠状病毒在人类中三次爆发,其中新冠病毒的病死率是较低的。
4.河南出现2例超长潜伏期病例怎么看?
钟南山针对日前河南出现2例超长潜伏期病例表示,不觉得奇怪,总有例外。
钟南山介绍,此前对1099例病例的研究显示,潜伏期大多是2-7天,但文章忠实地写潜伏期为0-24天,因为有1例达到24天,13例超过14天,大多数和少数都要考虑在内。
5.血浆治疗方法效果如何?
钟南山院士在广东省新闻发布会上表示,广东也将采取血浆治疗方法,过于垂危的病人由于器官衰竭,血浆治疗方法作用不大,但恢复期病人血浆治疗在重症救治的临床情况上有明显效果,该疗法较为安全有效。
6.武汉并没有停止人传人?
钟南山院士在广东省新闻发布会上表示,目前武汉依然是关键,八成病人在武汉,九成死亡在武汉,武汉现在看来还并没有停止人传人。现在需要密切解决两个问题,一是正常人和病人分开,二是新冠肺炎病人和流感病人分开。如果老是混在一起,武汉用了很大人力财力,这个问题仍然不能解决。
7.为什么“保持下水道的通畅极为重要”?
钟南山院士特别强调,无论是在家里还是其他公共场所,保持下水道的通畅极为重要!
钟南山说,最近香港青衣长康邨康美楼发生的同一建筑两人感染新冠肺炎,怀疑与该楼下水道的污染有关,结合2003年“非典”时淘大花园的教训,“特别是我们已经从患者粪便中分离到活的新型冠状病毒,提示我们下水道可能是一个新的传染源。”
据了解,2月10日,香港确诊第42宗新个案患者与此前确诊的第12宗确诊个案的患者住在同一幢大厦的07室。鉴于此,2月11日凌晨香港特区政府也紧急撤离了该栋楼居民。
而在2003年SARS时期,香港淘大花园小区确诊SARS病例321人,占全香港确诊病例的1/5;其中42人死亡,占全香港死亡病例的1/7。这42名死亡病例中,有22名来自E座,大部分是住在7号和8号垂直排列的单元。世卫组织调查发现,在淘大花园,病毒上下楼传播的途径之一是下水管道。
下水道传染的机理是什么?钟南山的看法是,新冠病毒并不是因为消化道吃进去感染,而是粪便等污染物滞留在下水道,干了以后里面还带有病毒,经过鼓风吹到空气中以后,气体再被人吸入(也可以叫它气溶胶),就产生了感染的风险。“这应该是最合理的解释。”
据此,他再次通过媒体呼吁,做好下水道的通畅和清洁,最大限度减少传染的风险。
8.对感染新冠病毒去世患者的遗体解剖有何重要意义?
国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山指出,对感染新冠病毒去世患者的遗体解剖很重要,17年前对SARS患者的遗体解剖说明了肺是怎样病变的,也显示了除肺部以外,病毒对全身脏器的影响情况。
钟南山说,目前广东也得到了一些相关资料,发现新冠肺炎患者表现与SARS有点不一样,例如肺部不是想象中严重的纤维化,但炎症很厉害,有大量黏液。这与临床发现吻合,一些患者虽然痰不太多,但是非常粘,阻碍正常通气。他表示,解剖病例会帮助认识病的特点,贯彻在治疗里,特别是在通气上能不能改变方式,让气道通畅。
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编辑:吴明泽 责任编辑:孟夏 来源:新京报、央视新闻