当心！你的肠道可能存在“伪装者”
俗话说，十人九痔
这种病虽然很讨厌
但很多人不重视
殊不知
有些肠道疾病
披着痔疮的外衣
正上演“伪装者”的好戏
一旦延误治疗
将会造成不可挽回的伤害
今天（6月9日）下午
FM92.0十堰旅游生活广播
《健康向上》节目
特邀
国药东风花果医院
肛肠科主任
王万民
做客直播间
为你揭开痔疮的“真面目”
教你正确预防肠道疾病
节目特邀嘉宾 王万民
痔疮到底是什么？
王万民：痔疮是一种较为常见的疾病，肛垫下移学说与静脉曲张学说，很好解释了内痔与外痔形成原因，由于长时间的久坐和久站，就有可能会导致血液的循环不畅。所以平时即使再忙再懒，也要经常动一动。
痔疮类型可分为内痔、外痔和混合痔：
内痔主要症状：
（1）便血：初期手纸带血或滴血，严重时则会喷血；
（2）肿物脱出：前期肿物脱出可自行回纳，后期严重时肿物卡在肛门口无法收回，形成嵌顿痔；
（3）疼痛与瘙痒长期伴随。
外痔主要症状：肛门坠胀、疼痛、有异物感。
混合痔主要症状：便血及肛门坠胀疼痛瘙痒，初始为手纸染血，偶见滴血和喷血，后期严重时则会发生便后痔核脱出，局部有异物感，兼见大便秘结或排便不爽等症状。
痔疮会不会癌变？
王万民：痔疮癌变的说法是不正确的，痔疮不会引起直肠癌，需要注意的是直肠癌的便血症状，与痔疮的症状相似，易被误认为是痔疮，另外，有些患有痔疮的人同时合并有直肠癌。有很多病人，到医院只是想解决痔疮问题，却发现同时合并有直肠癌，其实痔疮的最大的危害，不是痔疮本身，而是容易与把其它的肛肠疾病当成了痔疮，一拖再拖，从而延误了治疗。如果有了痔疮，最好不要自行诊断，还是要找专科医生检查，以免把肠癌误以为痔疮耽误了治疗。
痔疮与肠癌该如何鉴别？
王万民：到底是痔疮，还是肠癌，可从出血原因、便血颜色、排便习惯、排便感受四方面进行鉴别：
区别一：出血原因
痔疮是直肠下段、肛管和肛门缘的静脉丛曲张所形成的静脉团，属于人体“突起”病变，痔疮的本质是血管团。因此，其出血主要是各种原因（如久坐、腹压增大、饮酒、辛辣刺激等）导致血管组织团的移位脱出感染所致。
直肠癌属于恶性肿瘤，是人体的“变异组织”。直肠癌的本质是肿瘤细胞和供应肿瘤细胞的小血管。因此，其出血来源多是癌浸润直肠黏膜使其表面溃烂或癌肿本身破溃导致。
区别二：便血颜色
痔疮便血颜色鲜红，血不与粪便相混合，多沾在粪便表面，也可表现为大便前后的滴血。
直肠癌便血则表现为大便中混有血液、黏液、甚至脓液相互混杂在一起，不易分开，而且往往伴有大便习惯改变、大便次数增多、排便困难等。但肛管直肠癌与痔的出血可以等同。
区别三：排便习惯
痔疮一般不会引起排便困难，尤其是大便变细，即使是痔核脱出，也只表现为短期的因排便疼痛而不愿用力解大便，一旦水肿及炎症消退后即可恢复正常。
直肠癌患者随着病情发展可出现排便困难、排便习惯改变，大便变细，伴有腹胀，腹部隐痛。症状一旦出现，不会自行缓解，且会逐渐加重的趋势。
区别四：排便感受
肛门直肠坠痛主要是外痔的症状。肠癌患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛。一旦发生，可能会是中晚期的表现。
总之，如果出现以上情况，千万不能掉以轻心，一定要到找医院进行检查，以排除肠癌的可能。建议以下人群进行肠癌筛查：
1)年龄大于45岁的人群。
2)曾患过大肠息肉，大肠癌，血吸虫病，克罗恩病和溃疡性结肠炎等疾病者。
3)家族成员中有大肠息肉和大肠癌病者。
4)长期高蛋白，高脂肪饮食和长期酗酒者。
5)有大肠癌的可以表现者，如有便血、黑便、长期大便隐血试验阳性者，大便有黏液脓血者，大便次数增多、不成形或腹泻者，近期出现排便困难或者大便不规律者，大便变细变形者，长期腹痛腹胀者，不明原因的体重减轻消瘦着，不明原因的贫血者，不明原因的腹部包块者，不明原因的癌胚抗原升高者，长期便秘久治不愈者，慢性结肠炎久治不愈者。
息肉与肠癌是什么关系？
王万民：肠癌是息肉发展而的，结直肠息肉是肠癌的癌前病变，结肠息肉是没有烂的苹果，肠癌是烂苹果。从息肉到癌，有一个非常漫长的过程，大约5～10年的时间，小小的息肉，慢慢的在我们肠道内生长，毫无声息，到最后几年，才变成了癌症，迅速发展。所以说如果我们能在这5至10年里，提前发现这个息肉，并且把它给割除掉，就可以大大的减轻肠癌的发病几率。发现结直肠息肉，早期进行干预，结直肠癌防治的一项重要内容。
为什么要进行肠癌筛查？
王万民：肠癌筛查是肠癌二级预防的重要方法，目的是在普通人群中，对肠癌做到早发现，早诊断，早治疗。其筛查方法有：粪便潜血实验法，结肠镜检查法，大便基因检查法。其中粪便隐血试验检查，因其费用低廉，易于实行，阳性比例高，被广泛采纳。国药东风花果医院从2015年起，就在本地区最早开始做肠癌的免费筛查。
我国北京、上海、广州都开展了大肠癌的免费筛查，大量的数据证明，大肠癌筛查可以降低大肠癌发病率，有助于早期发现大肠癌，可以降低大肠癌的死亡率。
国药东风花果医院肛肠科每周一至周六都开展无痛肠镜检查，需要检查的朋友，提前2～3天预约就可以了。
肠道疾病有什么危害？
王万民：消化道是人体最长的器官，为了研究方便，人为的以空肠上端曲氏韧带为界，划分为上消化道和下消化道，肛肠疾病就是指发生与下消化道的疾病，它包括空回肠、结肠、直肠及肛门的疾病。因为食物在小肠内存留时间只有4——6小时，有害物质与肠粘膜接触时间很短，小肠发病的几率远小于结直肠，通常所指的肛肠疾病就是指结直肛门疾病，肛肠疾病是种类多，简单来说就是肛和肠的疾病，一类是以痔疮为代表的肛周疾病，包括痔疮、肛周肿肿、肛瘘、肛裂等等几十种疾病，另一类是以肠癌为代表的肠道疾病，包括结直肠良性肿瘤、结直肠息肉、肠癌、炎症性肠病等等，它们与我们生活习惯息息相关，影响着我们的生活质量、健康和生命。
如何预防肠道疾病？
王万民：健康生活，天天向上，肠道疾病与其它疾病与我们饮食起居有很大关系，主要有以下五个方面：
1) 调整饮食结构，合理平衡饮食。
2) 建立良好排便习惯，防止便秘、腹泻、久蹲，避免腹压过大。
3) 培养健康的生活方式，保持良好的生活起居习惯，避免熬夜，避免过度劳累，适当的体育锻炼，避免过度减肥，保持正常体重。
4) 保持清洁卫生，残留的排泄物有食物残渣和大量的细菌，长时间的不清洁，不但会引起痔疮，而且会导致的感染，直肠炎，肛周脓肿等感染性疾病发生。
5) 重视心理因素对健康的影响，克服不良情绪。焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪，会引起便频、腹痛，腹泻，便秘，消化不良等胃肠症状，降低人的免疫力，增加肠炎和肠癌的发生几率。
国药东风花果医院肛肠科
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可乘3路公交到国药东风花果医院下车即到。
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