脸上长肿瘤，切了，脸瘪了 腿上割块肉，补上，正常了
任何颌面部的肿块，都一定要引起重视，如果短时间内变大并伴有疼痛，请立刻就医！
汪老伯今年71岁了，半年前，右边的脸颊开始肿胀，自己摸了摸觉得有个硬块在里面，但因为没有疼痛也不影响日常生活，他并没有放在心上。但最近两个月，右脸颊的肿块一下子开始变大，并伴随着疼痛，这下，汪老伯慌了，在家人的陪伴下，来到了温州医科大学附属口腔医院口腔颌面外科就诊。
接诊的是口腔颌面外科负责人聂鑫医生，在听过病人的主诉病史及简单的触诊之后，聂医生果断让汪老伯马上进行核磁共振检查，根据多年的临床经验，肿物短时间增大、产生疼痛且触诊肿物边缘不规则，聂医生觉得他的病症并不简单，面部肿块为恶性肿瘤的可能性很大。在拿到汪先生的核磁共振的报告之后，汪老伯的肿瘤细胞已经侵犯颊部、牙龈、部分软腭，下颌骨从中线到下颌角都有累及，颈部也出现淋巴结转移。
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汪老伯的情况必须尽快进行手术切除，但想要彻底根治，需要切除近半个下颌软硬组织，还要进行颈部淋巴结清扫。下颌骨缺损将造成患者面部畸形，同时，对患者的语音功能、咀嚼功能都有重大影响，将严重影响患者日后生活质量。且手术难度大，以往这类患者多赶赴上海就诊，不仅路途遥远，来回不便，对后期的随访和观察也带来诸多不便。
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如果不及时手术可能丧失最佳的治疗时间。聂医生从患者角度出发，决定联合温州医科大学附属第二医院，修复缺损是该院手显微外科擅长的方面，两个治疗团队共同解决该手术难点，通过多次会诊讨论，制定出最佳的治疗方案，考虑到缺损面积及患者术后生活质量，决定采用血管化腓骨肌皮瓣修复术后缺损。血管化腓骨复合瓣不仅存活率较高，修复缺损范围大，而且可以一次完成修复肿瘤术后的软组织和硬组织缺损。
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11月26日上午8点 温州医科大学附属口腔医院口腔颌面外科医生携手温州医科大学附属第二医院手显微外科医生共同开展了这台手术。手术分为肿瘤切除组和皮瓣切取组，分别在患者面部和下肢有序进行，颈部淋巴结清扫、原发灶扩大切除、腓骨肌皮瓣制备、下颌骨重建、血管吻合、软组织修复，10个小时，一个个手术顺利完成，这场跨医院、跨科室的手术成功的为颊癌患者切除肿瘤，并且用腓骨瓣修复术后缺损。
用腓骨肌皮瓣修复术后颌面部组织缺损的手术并非温医大附属口腔医院进行的首例手术，但如此年纪及难度的跨院协同完成的修复手术，是第一次通过两个医院的强强联合，两个技术团队的技术优势互补，这也标志着我院多学科合作跨出了实质性的一步，也将造福浙南闽北地区颌面部肿瘤的患者。
文：聂鑫、冯丹丹
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