全球战疫中的世界卫生组织

01

事件回顾

近日，美国总统特朗普接连向世界卫生组织“开火”，批评其对疫情反应过慢，并于日前在白宫例行防疫新闻会上正式宣布，暂停向世卫组织提供资金。

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特朗普：“我已经指示政府暂停提供资金，同时一项审查正在进行之中，以评估世卫组织在新冠病毒扩散问题上严重管理失当和隐瞒事情所扮演的角色……美国纳税人每年向世卫组织缴纳4亿至5亿美元会费；相比之下，中国每年捐款约4000万美元，甚至更少。作为世卫组织的主要赞助方，美国有责任对世卫组织在疫情中的行为问责。”

联合国秘书长古特雷斯第一时间就此通过发言人发表声明指出，世界卫生组织必须得到支持，这对全球战胜新冠疫情的努力绝对关键。

古特雷斯：“新冠病毒在我们一生中前所未见，需要采取前所未有的应对措施。全球正在抗击疫情，削减世卫组织或任何其他人道主义组织行动所需资源不合时宜。国际社会的当务之急是团结一致，努力遏制这种病毒及其破坏性后果。”

秘书长呼吁团结抗疫，请戳视频👇

古特雷斯指出，新冠肺炎疫情是当今世界所面临的最危险的挑战之一。它首先是一场人类危机，伴随着严重的医疗健康和社会经济后果。世卫组织的成千上万名工作人员正在第一线，提供指导、培训、设备和实实在在挽救生命的服务，支持成员国及其社会，尤其是其中最为脆弱的群体，协助控制病毒的传播。 

他表示，不同机构可能对相同事实做出不同的解读。等我们最终翻过全球大流行的这一页，一定要回顾、了解这种疾病究竟如何产生，又如何以如此迅猛的速度传遍全球，及各方在疫情中采取的应对。这些经验将有助于国际社会更加有效地应对未来可能发生的类似挑战，但现在并不是做这些的时候。

02

为全世界人民服务的承诺不会改变

世卫组织总干事谭德塞刚刚在日内瓦举行视频记者会，对美国总统决定停止向该组织提供资金表示遗憾。他表示，世卫组织正在审查美国撤回资金的决定对该组织工作的影响，并表示将与合作伙伴协同努力，填补面临的任何资金缺口，确保世卫组织的工作不间断地继续下去。

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谭德塞表示，世卫组织将确定需要改进的领域，并从中吸取教训，但现在该组织的注意力、他自己的注意力——是阻止这种病毒的传播和拯救生命。此外，世卫组织将与各国通力合作，加强卫生系统，改善获得拯救生命的卫生服务的机会。该组织对公共卫生、科学和在无所畏惧、无所偏袒的情况下为全世界人民服务的承诺依然未变。

谭德塞：“我们的使命和任务是与所有国家平等合作，不考虑其人口或经济规模。新冠肺炎不对富国和穷国、大国和小国加以区分，也不管民族、种族或意识形态，世卫组织也不会去这样做。现在是需要团结一致、抗击共同威胁——一个危险的敌人——的时候。当我们分裂时，病毒会利用我们之间的裂痕。”

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谭德赛强调，从一开始世卫组织就殚精竭虑地加入了抗击新冠肺炎的战斗，并将继续这样做，继续与每一个国家和每一个伙伴合作，为世界人民服务，坚持不懈地致力于科学、解决方案和团结，直到最后取得胜利，这是世卫组织对整个世界的承诺。

03

关于世界卫生组织？

1945年，当各国外交官们在美国旧金山举行会议成立联合国时，他们讨论的核心问题之一就是建立一个全球卫生组织，以协调国际卫生政策和行动，特别是关于传染病的应对。

1946年纽约国际卫生大会通过了《世界卫生组织组织法》，1948年4月7日世界卫生组织正式宣布成立，其创始原则之一是：使全世界人民享受最高而能获致之健康标准，为人人基本权利之一。不因种族，宗教，政治信仰，经济或社会情境各异，而分轩轾。

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总部位于日内瓦的世卫组织共有6个区域办事处，150个国家办事处，现有7000多名工作人员，与政府以及非政府组织、民间社会、学术团体、机构、基金会和私立部门代表通力合作，致力于在每一个地方为每个人增进健康并实现联合国可持续发展目标——“确保健康的生活方式，促进各年龄段所有人的福祉”。

成立72年来，世卫组织引领、推动世界各国取得了巨大进步：

• 全球预期寿命增加了25年；

• 幼儿死亡人数比1990年减少了600万；

• 天花已被击败，小儿麻痹症也即将被消灭；

• 许多国家已成功消除麻疹、疟疾、致残热带病，以及艾滋病毒和梅毒母婴传播；

• 促进获得更廉价的非专利药物，帮助2100万人获得挽救生命的艾滋病治疗；

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• 3亿多慢性乙肝和丙肝感染患者的困境终于引起全球关注；

• 合作生产针对脑膜炎和埃博拉的有效疫苗，以及世界上第一种疟疾疫苗；

• 汇集世界顶级卫生专家，制订国际参考材料以及通用标准，如《国际疾病分类》、《世卫组织基本药物清单》以及全球首个《基本诊断制剂清单》；

• 开展关于预防糖尿病、高血压和抑郁症的全球卫生运动，并商定《世界卫生组织烟草控制框架公约》，协助减少烟草引起的疾病和死亡。

04

世卫组织应对新冠疫情时间表

毫无疑问，作为全球公共卫生安全领域最权威、最专业的国际机构，世卫组织在应对国际公共卫生危机方面发挥着不可替代的作用；新冠疫情发生以来，世卫组织在谭德塞总干事带领下，积极履行自身职责，为推动国际抗疫合作发挥了中心协调作用，得到国际社会普遍认可和高度赞誉。

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2019年12月31日

中国报告了湖北省武汉市的一组肺炎病例，最终确认了一种新型冠状病毒。

2020年1月1日

世卫组织在本组织三个层级（总部、区域总部和国家一级）组建事故管理支持小组，本组织进入抗疫紧急状态。

2020年1月4日

世卫组织在社交媒体上报道，湖北省武汉市出现一组肺炎病例，无死亡病例。

2020年1月5日

世卫组织发布关于新型病毒的第一期《疾病暴发新闻》，它是面向科学界和公共卫生界及全球媒体的主要技术出版物。该期包含一项风险评估和建议，并报告了中国向本组织通报的在武汉发生的聚集性肺炎病例患者状况和公共卫生对策。

2020年1月10日

世卫组织发布一整套综合性技术指导，根据当时对该病毒的了解，向所有国家提供如何发现、检测和管理潜在病例的建议。

根据在SARS和MERS方面的经验以及已知的呼吸道病毒传播方式，世卫组织发布感染防控指导建议以保护卫生工作者，并建议在救治患者时采用飞沫和接触防护措施，及医护人员在进行可产生气溶胶的操作时采取的空气防护措施。

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2020年1月12日

中国公开分享了COVID-19的基因序列。

2020年1月13日

证实泰国的COVID-19病例，这是中国境外第一例有记录的病例。

2020年1月14日

世卫组织疫情应对技术负责人在媒体通报会上指出，该冠状病毒可能（在41例确诊病例中）已存在有限的人与人传播，主要是通过家庭成员传播，并且表示有可能暴发更大范围的疫情。鉴于在SARS、中东呼吸综合征和其它呼吸道病原体方面的经验，发生人际传播不会令人惊讶。

2020年1月20-21日

世卫组织驻华代表处和西太平洋区域办事处的专家对武汉进行短暂实地考察。

2020年1月22日

世卫组织赴中国考察组发表声明称，有证据表明武汉存在人际传播，但需要进行更多的调查以了解传播的全面情况。

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2020年1月22-23日

世卫组织总干事根据《国际卫生条例（2005）》召集突发事件委员会开会，评估疫情是否构成国际关注的突发公共卫生事件。来自世界各地的独立委员根据当时掌握的证据无法达成一致意见，遂要求10天内在收到更多信息后再次举行会议。

2020年1月28日

由总干事率领的世卫组织高级代表团前往北京会见中国领导人，以更多地了解中国的应对措施，并提供各种技术援助。谭德塞博士在京期间，与中国政府领导人商定，由一流科学家组成国际团队赴中国深入了解具体情况和总体应对措施，并交流信息和经验。

2020年1月30日

世卫组织总干事再次召集突发事件委员会开会。这早于原先要求的10天期限，也是在中国境外首次报告存在有限的人与人传播后仅两天。这一次，突发事件委员会达成了共识，并向总干事建议该疫情构成了国际关注的突发公共卫生事件。

总干事接受了这一建议，并宣布这一新型冠状病毒疫情（2019-nCoV）构成国际关注的突发公共卫生事件。这是自《国际卫生条例》于2005年生效以来，世卫组织第六次宣布国际关注的突发公共卫生事件。

2020年2月3日

世卫组织发布国际社会战略防范和应对计划，以帮助保护卫生系统薄弱国家。

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2020年2月11-12日

世卫组织召集关于COVID-19的研究与创新论坛，来自世界各地的400多名专家和供资机构代表出席会议，中国疾控中心主任高福和中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友作了介绍性发言。

2020年2月16-24日

世卫组织—中国联合考察团成员包括来自加拿大、德国、日本、尼日利亚、大韩民国、俄罗斯、新加坡和美国（疾控中心、国立卫生研究院）的专家。联合考察团在北京停留一段时间，还曾赴武汉和其它两个城市。联合考察团的报告见：https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/who-china-joint-mission-on-covid-19-final-report.pdf。

2020年3月11日

对令人震惊的疫情传播程度和严重程度深感担忧，也对令人震惊的无所作为程度深感担忧，因此评估认为COVID-19可被定为大流行病。

2020年3月13日

启动了COVID-19团结应对基金，接受个人、公司和机构捐款。

2020年3月18日

世卫组织和合作伙伴发起了团结试验，这是一项国际临床试验，旨在从世界各地获得可靠数据，以找到COVID-19的最有效治疗方法。

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05

世卫组织经费从哪里来？

根据组织章程，世卫组织的规划预算资金来自评定会费和自愿捐款两部分，每个双年度制订财务预算，向成员国收取经费。评定会费是主权国家作为本组织会员国交纳的费用，费用按本国的财富和人口状况计算。评定会费是世卫组织资金的一个主要来源，它提供了一定程度的可预测性，有助于降低对少量捐助方的依赖，使资源水平能够与规划预算保持一致。

近年来，评定会费在规划预算中占比减少，不到资金总额的四分之一；其余资金主要通过自愿捐款筹集。例如在2018-2019年度，分摊的评定会费为9.569亿美元，自愿捐赠为34.646亿美元，总计44.215亿美元。自愿捐款主要来自会员国（在缴付其评定会费后）或其它合作伙伴。

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目前，自愿捐款占世卫组织筹资总额的四分之三以上；捐助者来自不同的背景，其中有会员国、国际组织、私营部门等。世卫组织2018-2019预算报告显示，最大的自愿捐赠方为美国比尔和梅琳达·盖茨基金会，捐赠金额占比45%，其次为德国和英国。另外，联合国机构、开发银行、非政府组织、各国科研机构以及个人也为世卫组织提供资金援助。

06

美国对世卫组织贡献几何？

美国是世卫组织成员国，其在世卫组织的贡献上也较为突出。根据世卫组织2018-2019年度项目预算中期审查报告显示，美国在世卫组织卫生突发事件上的贡献比例最高，其自愿捐助占比达34%。其次是英国（16%）、科威特（8%）、德国（7%）。

世卫组织卫生突发项目贡献图

世卫组织人道主义救助方面，美国的占比也最大，达16%。其次是联合国人道主义事务协调办公室（14%）、国际开发协会（10%）等。

世卫组织人道主义应急计划和其他倡议项目贡献图

目前，世卫组织共有194个会员国和两个准会员。根据世卫组织2020-2021年度评定会费，除了美国持续占比22%之外，中国的占比明显增加，从上个双年度的不到8%增加到12.0058%。其他分摊会费占比超过1%的国家还包括日本、德国、法国、意大利、巴西、加拿大、西班牙、澳大利亚、韩国等十多个国家。

据报道，美国白宫在向国会提交的2021财年联邦政府预算报告中，将对外援助资金大幅削减21%。尤为引人关注的是，当全球各国正在共同抗击新冠肺炎疫情之际，白宫提议大幅削减提供给世卫组织的经费和全球卫生项目拨款，削减幅度分别达53%和35%。

按照预算报告，美国2021财年向世卫组织提供的资金支持从上一财年的1.23亿美元减至5800万美元。此外，美国向全球卫生项目的拨款也从上一年度的91亿美元减少到60亿美元。

07

世卫组织的经费怎么花？

世卫2018-2019年度支出情况。世卫财务报告

根据世卫组织发布的2018-2019财政报告，2018年世卫的总支出为22.92亿美元，相比2017年下降4%。年度项目经费主要用于8个类别：传染性疾病领域、非传染性疾病领域、终生健康项目、卫生系统、企业服务与促成职能、世卫组织卫生紧急计划、根除脊髓灰质炎、人道主义应急计划和其他倡议。

此外，还有世卫组织运营费用和人员薪资。除日内瓦总部外，世卫目前共有6个区域办事处，150个国家办事处，全球现有7000多名工作人员。总部2018年的开销占总额29%，其次为非洲区域办公室。

世卫组织图片

近日，世卫组织宣布启动“战略准备和应对方案”，重点支持新冠肺炎疫情防控风险较高的国家，这一方案需要3月内筹集约6.75亿美元的资金支持。世卫计划将其中6150万美元用于应对疫情的行动，而剩余资金则会提供给防控风险较高或需要帮助的国家。

针对世卫组织近日面临的批评与指责的声音，谭德塞早些时候回应说：“我的信息很简短：请隔离‘冠状病毒病的政治化’。” 

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08

当前抗疫进展

谭德塞表示，90多个国家已经加入或表示有兴趣加入正在进行的有关研发疫苗的团结试验，且目前已有900多名患者加入以评估四种药物和药物组合的安全性和有效性。

三种疫苗已经开始临床试验，另外70多种正在开发中。世卫组织正与合作伙伴一起加快疫苗的开发、生产和销售。除了团结试验，世卫组织还在召集临床医生小组，研究皮质类固醇和其他抗炎药物对治疗结果的影响。

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他表示，上周世卫组织宣布成立联合国供应链工作队，以扩大基本医疗设备的分配。昨天第一架联合国“团结”飞机便起飞，向非洲许多国家运送个人防护设备、呼吸机和实验室用品。“团结”飞行准备向全球95个国家运送救生医疗用品。

截至目前，“团结应对基金”现已从24万名个人和组织那里筹集了近1.5亿美元。美国东部时间4月18日晚上8点（北京时间19日上午8点），世卫组织将携手流行音乐巨星 Lady Gaga，与国际组织“全球公民”共同举办“同一个世界：团结在家”特别慈善音乐会，以为全球抗疫行动筹措资金，并向奋战在一线的所有工作人员致敬。

向战斗在一线的每一个工作人员致敬！

为每一个遵守规定隔离在家的人点赞！

中国加油！世界加油！

要事实，不要恐惧

要科学，不要传言

要团结，不要羞辱