6年内，一家4人先后查出这种癌！早期症状难察觉，医生提醒→

6年内一家4人竟然先后被查出同一种癌症——甲状腺癌。

医生提醒，甲状腺癌有一定的家族集聚性的特点，如果家族中有人患上甲状腺癌，其他家族成员发病率是普通人群的1.5~2倍。

6年内一家4人

先后被确诊甲状腺癌

据宁波晚报11月16日报道，几天前，年近40岁的张女士在宁波市妇女儿童医院接受了甲状腺癌根治手术。令手术医生唐鸣唏嘘的是，这已经是他们家族中第4个甲状腺癌患者。据了解，张女士是一名声乐老师，前段时间，她在上课时感觉喉咙有些痛，声音也没有以前响亮，还有点沙哑。最近几年，张女士在体检时都查出了甲状腺结节，不过比较小。这次的情况让张女士十分担心，因为在他们一家人里，已先后有3个人确诊甲状腺癌。6年前，张女士39岁的二姐在体检时发现单侧甲状腺结节，B超提示恶性可疑。经穿刺等相关检查，确诊为甲状腺乳头状癌，之后进行了单侧甲状腺切除手术。目前，张女士的二姐一直在随访复查，病情稳定。2022年6月，张女士大姐的儿子——16岁的小王，在学校例行体检时查出多发性甲状腺结节，医生建议进一步复查。有了张女士二姐之前的手术经历，家人带着小王找到医生，最终确诊甲状腺癌。让人揪心的是，小王的癌细胞已经转移。最后，他不得不接受双侧甲状腺全切加淋巴结清扫，还需要终生服药。

唐鸣解释，青少年甲状腺癌早期症状不明显，颈部有肿块但并无不适，再加上孩子体检不像成人频繁，所以很容易被忽视，往往一查出来就已经转移。

今年年初，小王的母亲，也就是张女士的大姐，发现自己的甲状腺结节摸上去比以前大了。想起医生的提醒，她赶忙来到医院检查，结果证实了她的担心：确诊为甲状腺乳头状癌，随后做了切除手术。

不幸的是，张女士这次也确诊了。

如何判断甲状腺结节是不是癌？

甲状腺癌在早期没有明显的症状和体征，通常是通过甲状腺触诊和颈部超声检查，从而发现甲状腺小肿块、小结节。

值得注意的是，甲状腺结节不等同于甲状腺癌。临床上发现的甲状腺结节中，80%都是良性的病变，暂不需要手术和药物干预，只需定期接受医学观察。近年来，甲状腺癌发病率的升高，与彩超技术的普及有关。在我国，甲状腺结节的超声检出率高达70%左右。也就是说，10个人中将近7个人有或大或小的甲状腺结节，但只有5%群体的结节是恶性的。

确诊为良性结节也不代表高枕无忧，要每隔半年到一年左右定期复查。如果发现短期内结节快速生长，持续声音嘶哑、吞咽困难或颈部淋巴结肿大时，要引起高度警惕，尽快就医。

另外，医生提醒，目前已经确认甲状腺癌家族史是一个危险因素，如果家族中有人患上甲状腺癌，其他家族成员发病率是普通人群的1.5~2倍。这种家族遗传现象可能由某些有关基因突变引起，可遗传给后代。

那么，如果确诊了甲状腺癌，生存率有多高？

医生表示，甲状腺癌几乎是所有癌中存活率和治愈率最高的，甲状腺癌的预后取决于癌类型，90%以上的甲状腺癌都是比较温和的乳头状癌，目前国内的10年生存率超过90% 。如果是年轻人发病并且发现早，治愈率会更高。

日常生活中，怎样才能有效预防？

撇开遗传这种不可抗拒的因素，如何才能有效预防甲状腺癌呢？

据江苏疾控介绍，甲状腺癌的病因尚不明确，研究显示，其发病与情绪、压力、生活环境和遗传等因素相关。预防需要注意以下几个方面：

• 加强职业防护措施，避免辐射因素过度暴露。从事相关职业的人员需要严格按照操作守则进行作业并对自身进行防护。普通人群尽量避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触，减少不必要的医疗辐射暴露。

• 健康饮食，合理摄入碘。碘摄入量过高或过低，都会导致甲状腺疾病。另外，在日常生活中，应戒烟限酒，注意饮食均衡，限制红肉的摄入，少吃加工肉制品，不食用发霉变质的食物。

• 增加运动，合理疏导不良情绪，保持良好心态。现代人群生活节奏快、压力大，容易使人出现烦躁和压抑等不良情绪。不良情绪和甲状腺癌的发生有密切的关系。生活中应该扩大交友圈，或通过运动，缓解紧张情绪。

• 高危个体定期筛查。甲状腺癌高危人群为有甲状腺癌家族史、童年期有头颈部放射线照射史、甲状腺结节大于1厘米伴有淋巴结肿大人群和低碘或高碘饮食人群。上述人群应该定期进行甲状腺筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。

来源 | 北京日报（ID：Beijing_Daily）  宁波晚报  江苏疾控  健康时报

编辑 | 石佳

统筹 | 柳璐

监制 | 高杉

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