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杭州6岁孩子发烧,不停咳嗽!以为是感冒,去医院一查竟是……

杭州网 2019-08-11

近日杭城气温持续走低,6岁的露露开始发热、咳嗽,露露妈妈本以为是感冒带她到医院就诊,不料医生检查后确诊为水痘。杭州市一医院儿科主任黄先玫提醒,秋冬季是水痘的高发季节,水痘又尤其“偏爱”幼儿、学龄前及学龄期儿童。


资料图 杭州网 赵群/摄


医生:

水痘皮疹和普通皮疹要区分


水痘病毒的主要传播方式是经呼吸道传播和接触传播,秋冬季节可以发现累积的季节性感染,大多数学龄前儿童有过初次感染的经历。


水痘潜伏期症状像感冒,会出现发烧、头痛、咳嗽、食欲不振等方面早期的症状,因此可能会误诊。


 “水痘潜伏期23天,一般14-17天,起病急,可有发热、全身倦怠等症状,儿童患者前驱症状非常轻微。一旦发水痘,水痘皮疹表现为向心性分布的红色丘疹、丘疱疹、水泡,部分水泡呈脐凹状。”皮肤科钟剑波医生说,值得注意的是,水痘传染性很强,传染期从发疹前2天到发疹后5天。患者的呼吸道分泌物、疱液和血液中均存在病毒。


钟医生说,水痘病原体被命名为水痘-带状疱疹病毒,感染病毒后机体产生持久的免疫力,再次感染的机会很小。但部分新生儿、免疫力低下的患者,水痘也可伴有度细菌性感染、水痘性肺炎、各种中枢神经系统炎症等严重并发症。


接种疫苗可有效防止感染水痘


钟医生还提醒孕妇也要提防水痘病毒感染,如果在怀孕前20周内发病,胎儿受损的概率大约为2%,而产妇在分娩前4天到分娩后2天发生水痘,由于新生儿未能从母体获得抗体,所以新生儿有发生严重水痘的危险。如不予治疗则死亡率高达30%。


一般情况下,水痘痊愈后,病毒可持久潜伏于脊髓后根神经节的神经元中,在各种诱发刺激的作用下,潜伏的病毒有可能再次被激活,再活动的病毒沿着周围神经纤维移行到皮肤上,产生特有的节段性的疼痛性水泡,也就是常说的带状疱疹。而后期疱疹的神经痛可能会持续很长时间,所以医生建议带状疱疹病毒应尽早得到有效控制,以防止并发症的出现。


对于易感人群(如儿童),医生建议一般以接种水痘疫苗为免疫预防手段。


医生建议

水痘疫苗属于自费项目,广大家长可以酌情考虑接种。虽然水痘疫苗不能百分百阻断被感染的可能,但值得注意的是,临床我们发现,凡接种过水痘疫苗的幼儿,哪怕是感染上水痘,病发症状都比没有接种过疫苗的幼儿要轻很多,痊愈也要相对快一些。



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来源:杭州网(ID:hangzhouwangbbs)记者 杨威 通讯员 张颖颖

编辑:柴烨烨


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