男子无故全身疼痛5年，医生表示：与三十年前的一件事有关
The following article is from 浙医二院国际医学中心 Author 宣传中心
“李医生，我身上到处都痛，一直查不出原因，不会是得了什么怪病吧？”
全身多处不明原因的疼痛，折磨了杭州的王先生（化名）整整5年。多次去北京上海的医院求医，没查出任何病因。
最终，在浙医二院国际医学中心精神科，他终于找到了原因，原来他的疼痛症状与几十年前的一件往事有关。
王先生40多岁，过去身体一直比较健康，没生过大病。5年前，他开始被全身莫名的疼痛缠绕。有时候是头痛，有时候是四肢关节痛，有时候是胸口、腹部痛，也有时候是全身酸痛。
时间长了，王先生感觉疼痛仿佛人一样有了意识，“今天跑到头上，明天又跑到肚子上，太折磨了。好好的没磕着没碰着，怎么会到处都痛呢？”严重的时候，王先生全身疼痛，茶饭不思，路也走不了，更不用说正常上班了。
为此，几年来王先生四处求医，上海和北京的大医院也跑了好几次，CT、磁共振、脑电图、肌电图、神经功能检查等都做了个遍，均没有发现异常。医生给出的相应治疗方案也没能缓解王先生的疼痛。
无奈之下，王先生只能求助于网络。通过网络搜索王先生发现，浙江省立同德医院精神科副主任李晓一擅长睡眠、情绪、疲劳、疼痛及行为障碍等的治疗，获得了大量患者好评。于是他挂了李晓一主任在浙二国际医学中心的专家门诊。
“大家知道，计算机有硬件和软件系统，其实人也类似。人有生理系统和心理系统，患者此前的治疗一直聚焦在肢体上而忽略了心理上的问题。”李晓一主任说。
基于王先生已在多处就诊且未检查出生理上的器质性病变，李主任初步判定王先生的疼痛是心理问题引起的。
通过深入的心理访谈，李主任发现王先生存在“分离焦虑障碍”，具体表现就是与妻子、要好的朋友或同事分开时，身体会出现疼痛。然而他本人并未意识到疼痛是由这种分离引起的。
李主任介绍，心理学上有两句著名的话：
“小孩心理有问题，肯定是父母有问题。对成年人而言，心理有问题，躯体会说话。”
也就是说人的心理出现问题时，躯体会表现出相应症状，比如无缘无故疼痛、心慌、尿频尿急、不停地放屁、打嗝、恶心、呕吐等，去专科检查发现并不存在身体器质性毛病。其实是人体这个“计算机”的软件出了故障，是“躯体形式障碍”。
那王先生的分离焦虑障碍，又是由什么引起的？
李主任表示，这与他成长过程中，心理发展不健全密切相关。
原来，小时候王先生的父母常年在外地工作，他由爷爷奶奶抚养长大，一年和父母见不了几次面。分离、缺少关爱一直贯穿于他的童年和少年，导致他心理发育不健全，成年后出现情绪不稳定的症状，潜意识里害怕分离。
李主任用精神分析法中的本我和超我概念演绎了王先生的心理状态。
王先生和妻子感情很深，每次与妻子分开时，“潜意识里的我（本我）”会将小时候与父母分离的情景投射到现在的情景上，因而内心十分难过。
但“超我”告诉“潜意识里的我”：“与妻子分开一下心里就难过的做法很幼稚。你是大人，是男人，不能难过。 ”
这样的情况下，本我听从超我，为了不让外人察觉自己心理幼稚，便将心理上的难过转移到躯体上，从而表现出全身各处游走性疼痛。
结果就是逃避了心理问题，内心不难过了，身体却长期出现疼痛，不过患者本人不能发觉这种转移过程。
李晓一主任表示，临床上不乏王先生这样的患者，身体出现这样那样的不适，做了很多检查都找不出原因，它其实和人的心理发展和心理状态有关。
他提醒大家，一般情况下，如果身体出现莫名疼痛或不适，持久不愈两个月以上，并且没有检查出相应疾病，最好去医院的精神科门诊排查一下。
猜你喜欢 ｜ 杭州网
往期精选 Editors' Choice
来源：浙医二院国际医学中心（z2imc2017），转载已获授权。
编辑：赵丹