肺炎支原体感染,为何今年特别“猛”?
11月12日是世界肺炎日
今年以来
肺炎支原体感染的话题频上热搜
尤其是儿童肺炎支原体感染
持续高发
引发家长担忧
目前广州地区的感染情况
有什么新变化
临床治疗上又遇到什么难题
市民该怎样应对?
新一期的《广视观察》
我们将为大家一一解析
首先来看记者郑瀚菁
亲身体验的一次就诊经历
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肺炎支原体感染高峰来袭!
记者实际就诊发现......
晚上7点,市妇儿医疗中心的珠江新城院区,儿内科人头涌涌。晚上9点后,还不断有家长过来。
这一天珠江新城院区单日的就诊量,破纪录地超过了17000例。最近这两个月,医院门诊已经一个星期七天全部开诊,儿科医生全部取消休假。
我们从早上8点一直开诊到晚上10点。晚上10点到第二天早上8点,我们的同事还要到急诊帮忙。
市妇儿医疗中心的人太多,第二天早上,记者选择去距离市妇儿医疗中心步行不到700米的市十二人民医院碰碰运气。
👆我们现在已经到市十二医院了,试下现场挂号,还有很多号。诊室里在排队的人也不多,大概等5分钟应该就可以看病了。
听到小孩子呼吸比较粗,我们建议拍个片子,然后抽个血,查一下血常规跟支原体,看一下有没有支原体感染肺炎的情况。你可以在这里扫二维码,如果结果出来了,你可以在群里面咨询我们。
之后的抽血过程,记者亲测也很快,等一两个人就轮到了。两个小时后,支原体检测和血常规检测全部有结果。由于市十二人民医院用的是速度比较快的胶体金检测手段,而且样本没专科医院那么多,医生可以更快拿到结果,给出对症的治疗方案。
而在一些就诊量特别大的专科医院
近期送检的样本太多
等结果的时间平均要一天甚至更久
那为何还有那么多人要去挤呢?
不会考虑其他医院,因为儿童医院比较专业,感觉比较有信任感。
记者发现,有部分醒目的家长为了缩短等候时间,会先去社区卫生服务中心,或者是人没那么多的综合医院做检查,再拿着结果到专科医院就诊。
广州中医药大学第一附属医院儿科副主任刘华:不同病原的感染,在临床的症状是有一定特点的,医生就可以根据自己的经验,还有结合目前流行病学的情况,先进行诊断性的用药,所以家长也不用焦虑,说我检查结果没有出来,不能用药,不用这样担心。
同时,儿科专家建议,很多患儿感染了肺炎支原体之后,病程拖得比较长,身体免疫力会变得更差,儿科专家建议不要急于返校。
肺炎支原体感染
为何今年特别“猛”?
根据市妇儿医疗中心珠江新城院区的统计,今年儿内科门急诊、发热门诊收治的病例,在首诊的时候已经确诊为肺炎支原体或者支原体肺炎的,从7月份开始比例明显增加,10月份的病例数出现激增,单月达到4百多例,是9月份的2倍多。到了11月份上旬,首诊确诊病例已经有两百多个。这也显示,肺炎支原体的感染高峰可能还会持续一段时间。同时,流感、新冠病毒感染等呼吸道传染病的病例也在持续增加。
往年肺炎支原体的感染高峰
一般维持三个月
但今年高峰已经持续了4个多月
而且感染了肺炎支原体后
很多患者的病程加长
重症患者明显增多
到底是什么原因
导致今年的肺炎支原体特别厉害呢?
广州市妇女儿童医疗中心李淑华:我们感觉和气候的关系比较大。这种秋燥的情况也是希望家长们注意的,比如多给小朋友喝水,多吃一点清润的食品,如果他老是便秘,喝水又少,很容易会生病的。
多家医院在临床中发现,今年的肺炎支原体对阿奇霉素的耐药性增强,导致部分患儿的病程拖长,加之现在流感等多种病原体开始活跃,一旦混合感染,病情雪上加霜。
广州中医药大学第一附属医院儿科副主任刘华:混合感染的比例我觉得有90%以上,粗略估计了一下,比如说我们病房,整个病区有70多张床,我感觉有三分之二的孩子都是有肺炎支原体的,也有一部分孩子就混合了流感或者细菌感染。
目前各家医院都储备了足够的药物应对肺炎支原体感染,医生建议家长没必要囤药,更加不要自行用药。因为不规范的用药,可能会让病原体的耐药性增强。
口罩并非“一戴了之”
市民还可“主动出击”
一提到预防呼吸道疾病,不少市民的第一反应是戴口罩。但口罩是不是戴了就有效果呢?还有没有其它预防手段呢?
据悉,肺炎支原体感染常见症状包括反复高热以及阵发性剧烈干咳气促,目前暂时没有疫苗可以接种。戴口罩、常通风、勤洗手是预防的有效措施,当中医生特别强调的是要“有效洗手”。
广州医科大学附属市八医院儿科主任胡丹:洗手是指“有效洗手”,例如我们强调的六步洗手法,而不是简单冲一冲水;如果在家,要保持环境通风和干净。
此外,最近网上有个流行词叫“免疫差距”,大意是过去几年我们习惯了戴口罩,人体缺乏外界病原体刺激,因而出现免疫水平下降。这个说法到底严不严谨呢?
我们先后咨询多位医生,他们均表示这个说法暂时未有科学定论。戴口罩是呼吸道防护的有效措施,但也不是“一戴了之”。不光要分场合,还要看个人身体状况。
广州医科大学附属市八医院呼吸内科副主任袁伟锋:比如肺气肿、慢阻肺的病人,长期戴口罩,会导致呼吸困难的症状加重,所以不去人多的地方可以不用戴口罩。
除了戴口罩、勤洗手加强防护,市民还可以通过锻炼、食疗等方法提高自身免疫力,面对病毒“主动出击”。
广州医科大学附属市八医院中医科主任林路平:黄帝内经提到“正气存内,邪不可干”。秋冬季要进补,喝汤。例如参类的丹参、太子参配合肉类,配合广东道地药材五指毛桃煲汤,老少咸宜。
广视评论:
病毒“凶猛”理性看待 科学应对
从阿奇霉素缺货,到网红药方“三件套”疯传,关于支原体肺炎的话题,最近这段时间频频上热搜,伴随的往往是“紧急提醒”“大面积暴发”“来势汹汹”等等字眼,可以说,家长在手机上多刷会屏,焦虑的指数随时翻倍。
信息爆炸的年代,传染病来了怎么办?关键还是要理性看待,科学应对:不能掉以轻心,但也不用好似“如临大敌”。保持平常心,做好个人防护:不扎堆、勤洗手、多通风、科学治疗,相信一定可以平安度过呼吸道疾病的高发期。
来源:广州广播电视台《广视新闻》
记者:郑瀚菁、林鹤轩、朱玥
责编:李佳妮
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