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中山医讯丨从离不开呼吸机到恢复如常人,他在这里见证了奇迹



今年80岁的周大伯,是一名二等革命伤残军人,右手曾因一次任务受过伤,落下了残疾。不过除此之外,身子骨还算健壮。但去年的一次意外,却让他经历了一次“过山车”。






















意外让他用上了呼吸机






















去年夏天,因工作繁忙,未及时补充水分,加之天气炎热,周大伯突发昏迷,被紧急送至浙医二院急诊抢救。医院诊断为“热射病伴肺衰竭”,随即他被立即送入ICU行气管切开,接呼吸机辅助有创通气,并予相应的对症治疗。

▲网络配图

经过一系列的抢救,周大伯脱离了生命危险,但意识却一直没有清醒过来,而且因为反复的肺部感染伴血氧饱和度下降,始终无法顺利脱机。曾转入杭城多家医院治疗,均以失败告终。






















重症康复让他顺利脱机,重获新生






















大伯的家人焦急万分,机缘巧合之下,他们找到了我院滨江康复院区(浙江康复医疗中心)重症康复科。2020年底,周大伯在呼吸机的支持下转入了我院重症康复科的病房。

▲查房中的刘文兵主任(左)

入院后,在刘文兵科主任的带领下,经由康复医师、治疗师、康复专科护士组成的康复团队对周大伯进行了详细精准的临床和康复评估。评估发现周大伯存在意识模糊、呼吸肌无力、吞咽言语障碍、运动障碍及胃肠功能紊乱等问题。

呼吸情景训练

体外膈肌起搏根据评估结果,团队给予了大伯呼吸情景训练、体外膈肌起搏、正中神经电刺激、运动疗法及中医中药等个体化康复治疗方案。

经过2周的综合康复治疗,周大伯成功脱机!意识也逐渐转清!脱机后,刘主任及团队成员再次评估了大伯的呼吸、心肺及运动功能并进行了针对性的康复训练。

佩戴说话瓣膜

他们利用了说话瓣膜技术结合吞咽言语功能训练,恢复了他的语言功能实现了大伯和家人交流的愿望;接着,又继续进行吞咽功能障碍训练,1个月后,经吞咽造影评估,成功拔除了大伯的气管套管和鼻胃管。

看着周大伯一步步从顺利脱机到恢复正常的进食和语言功能,他的家人欣喜万分,但是康复治疗的脚步并没有停歇。大伯是军人出身,不希望自己以后的生活都在床上及轮椅上度过。为了实现他想用双脚走出病房的愿望,刘主任及其团队,再次为周大伯制定了下一个阶段的康复方案。经过有氧训练、悬吊支持、等速肌力及MOTOmed等康复训练2个后,我们在医院的走廊上看到了周大伯来回穿梭的身影!

▲行动自如的周大伯

从呼吸机支持辅助呼吸的状态,到恢复如常人,刘文兵主任和他的团队,只用了三个多月的时间,但对于周大伯而言,却恍如隔世。“一百零五天,你们为我创造了奇迹,感谢你们让我重生!”出院之前,周大伯紧紧握住了刘文兵主任的手,感慨万分!并亲自送上了一面大大的锦旗,上面写着八个字:仁心待人,仁术治病!






















科室介绍






















我院重症康复科是国家临床重点专科、国家中医药管理局“十二五”重点专科、国家中医药管理局重点学科的亚专科之一;科室除常规配备有有创、无创呼吸机,心电监护,高流量湿化氧疗仪,纤维支气管镜、血气分析仪、电除颤等常规抢救设备外,还针对重症患者康复需求,配制了电动起立床、MOTOmed下肢训练器、呼吸情景训练仪、振动排痰机、体外膈肌起搏治疗仪、吞咽说话瓣膜、神经肌肉电刺激仪、正中神经电刺激仪等重症康复所需的先进设备。

能运用中西医结合的方式,开展气道管理、心肺功能训练、呼吸机脱机锻炼、气道廓清、气切封管、高压氧、神经调控、意识促醒、营养支持、胃肠功能调理、运动功能维持等多项重症康复技术。



来源丨重症康复科 刘文兵
编辑排版丨对外联络部
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