中山医讯丨想去看世界，却被双脚困——可别小看了这个病

四月初的一个下午，一位中年男士，在家属的搀扶下，一瘸一拐地走进了省中山医院内分泌科王陈芳主治医师的诊室。一坐下来，就开始唉声叹气，朝着王医师大吐苦水。

原来，今年55岁的陈大伯是一名运输车司机，有痛风病史近30年，近年来每个月都会发作1-2次。但他一直没有重视，每次痛风发作时就自己吃上几颗止痛药对付一下。

▲陈大伯变形的双脚

3年前，他两只脚的关节开始变形，多处关节长出了“石头”，两只脚也越长越“宽”，原本39码的脚，现在穿44码的鞋子还嫌挤得慌，这让大伯很是苦恼。女儿想带他出去旅游，但他苦于没有合脚的鞋子，走不了路，就更加郁闷了！

最近，在家人的反复催促下，他终于“开窍”了，打算好好治治这个脚。这才有了文章开头那一幕。

王医师仔细地查看了大伯双脚的情况，考虑为“急性痛风性关节炎、痛风石”，于是安排大伯住院进行系统的治疗。入院后，科室主任徐英英和她的团队成员，对大伯的情况进行了全面的评估，并制定了详细的治疗方案。经过常规西药口服，中药内服、外敷等中医特色治疗，第二天大伯左足的红肿热痛就明显缓解了，他顿时心情大好。

考虑到大伯的痛风石影响了他的活动，造成了生活质量的下降，徐主任建议手术“取石”。得知困扰了自己多年的“石头”可以通过手术取出，大伯欣然同意。

于是，我院内分泌科联合骨伤科组成的痛风管理小组，在综合评估后，为大伯进行了“双足痛风石切除术”。手术很顺利，总共取出了4颗鸽子蛋大小的痛风石，术后伤口恢复良好。

陈大伯开心地表示，终于可以买到合脚的鞋子了，等伤口长好了，他就可以和女儿一起去旅游了！

▲术后陈大伯的双脚

徐主任指出：

痛风是一种嘌呤代谢异常和/或尿酸水平升高为特征的代谢性疾病，也是一种终身性疾病。2020年痛风全球患病率约10%，并且逐年增长。

在临床诊疗过程中我们发现许多痛风患者未进行规范化治疗，且对该疾病认识不足。对于偶尔的痛风发作或尿酸沉积引起的痛风石，很多患者并不重视。

徐主任表示，痛风除了表现为高尿酸血症、反复发作的痛风性关节炎和痛风石外，严重者还可导致关节畸形、痛风性肾病等多种慢性疾病。因此，早期治疗干预非常重要。

因此，她呼吁广大痛风患者，要重视自己的身体，通过早期的治疗，来控制高尿酸血症，预防尿酸盐沉积，终止急性关节炎的发作，防止尿酸结石的形成和肾功能的损害。

那么在日常生活中

该如何管理好我们的尿酸？

得了高尿酸血症、痛风

又该怎么办呢？

4月20日下午2:00-4:00

第十期中山健康大讲堂

等您来听！

专家介绍徐英英副主任医师 医学硕士 硕士生导师浙江省中山医院内分泌科/风湿肾病科/血液净化中心副主任。现任中国中医药信息学会内分泌分会常务理事，浙江省中医药学会糖尿病分会及风湿病分会委员，浙江省中西医结合学会内分泌分会委员，白求恩精神研究会内分泌和糖尿病学会分会理事。从事临床工作20多年，主要对中西医结合治疗糖尿病、痛风、甲状腺疾病、慢性肾脏病、类风湿关节炎等有较多研究，对高血压、高脂血症及甲状旁腺疾病也有一定的临床经验。尤其注重于糖尿病神经病变及血管并发症、痛风的研究。

王陈芳

主治医师 硕士研究生

师从省级名中医黄平教授、高祥福教授。中华中医药学会糖尿病分会青年委员，浙江省公民健康素养青年讲师团成员。擅长中西医结合治疗糖尿病及其急慢性并发症、痛风、肥胖、甲状腺垂体肾上腺等内分泌代谢性疾病。

来源丨内分泌科 王陈芳

编辑排版丨对外联络部

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