丹灶家庭病床来了！医护上门服务！
为了更好地满足社区居民的健康需要，为病人提供集医疗、保健、康复、健康教育和促进以及预防为一体的综合、连续性服务。2023年3月初，丹灶镇社区卫生服务中心（简称：社卫中心）修订了《家庭病床服务职责制度与流程规范》，并成立家庭病床科，各片区成立了家庭病床工作室，开启“家庭病床”上门诊疗服务。
近日，丹灶社区长期卧床的长者刘伯已“尝鲜”享受该项服务，建立了家庭病床，接受医务人员上门护理和康复诊疗服务。
具体这项服务是怎么开展的呢？让我们根据刘伯接受服务的过程，一起了解家庭病床服务吧。
1
建床前评估
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建立家庭病床前，首先由医务人员对刘伯进行建床前评估，包含老年人照顾需求等级评定和家庭病床服务前风险评估，以便日后提供个性化的服务。
■ 图为丹灶社区卫生服务站钟毓灵护士为刘伯进行的建床前评估
2
制定个性化服务时间与服务清单
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通过对刘伯的健康状况的详细了解，丹灶社区卫生服务站站长邓静华、护士长简瑞铢为刘伯“量身定做”了上门服务的时间表和服务清单。
■ 图为医务人员同家属一起确认服务时间表、服务清单。
3
建床前评估
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医务人员与刘伯家属沟通服务时间和服务清单，修订完善后，医患双方确认。
4
开展服务
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医务人员根据确认的服务时间和服务清单开展建床周期内的上门服务。
5
建床周期结束
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家庭病床每一期建床周期最长为90天，建床周期结束后，家属需及时办理结账手续，一个建床周期完成。家属可根据需要申请下一期建床。
■ 图为丹灶社区卫生服务站邓静华站长为刘伯进行肢体运动训练，良好的服务质量和热情的工作态度受到充分的肯定和好评。
什么是家庭病床服务？
家庭病床服务是指既适合居家连续治疗和照顾，又需依赖医护人员上门服务的对象，由医护人员定期上门提供治疗、康复、护理、临终关怀及健康指导等服务。
哪些人可以申请办理家庭病床？
符合以下条件的佛山市参保人可申请办理家庭病床：
（一）诊断明确、病情稳定、适宜在居住场所延续治疗又需依赖医护人员定期上门服务的。
（二）生活自理能力存在障碍，照顾需求等级评定达到照顾3级及以上（由医护人员上门评定），且符合以下疾病或情形之一：
1. 脑血管意外及其后遗症。
2. 长期卧床并发呼吸、泌尿、消化等系统感染或褥疮。
3. 慢性心功能不全三级（含）以上疾病。
4. 慢性肾功能衰竭（慢性肾脏病4期（含）以上）。
5. 骨折后需卧床治疗、定期换药、长期进行康复或功能锻炼者。
6. 慢性多器官功能衰竭。
7. 痴呆（中度/重度）。
8. 帕金森病、帕金森氏综合征。
9. 恶性肿瘤晚期。
10. 需要长期吸氧或者使用无创呼吸机的严重慢性肺部疾病(含慢性阻塞性肺病，反复气胸，严重尘肺等）。
11. 肝硬化失代偿期。
12. 糖尿病足患者，糖尿病或其他疾病合并肢端坏疸。
13. 气管插管、气管造口状态、鼻饲、持续导尿或术后放置引流管，需定期进行治疗护理。
14. 长期卧床需治疗者。
如何进行家庭病床的费用结算及支付？
1. 家庭病床每一建床周期最长为90天。
2. 撤床后三个工作日内持患者身份证原件到丹灶镇社区卫生服务中心家庭病床科（全科医疗科）办理结账手续，并前往家庭病床科申请下一期建床。
3. 每一建床周期不设起付标准。
4. 参保人发生符合基本医疗保险目录范围的医保支付标准内之费用，按甲类药品100%、乙类药品90%纳入基本医疗保险统筹基金支付范围，诊疗项目、医用耗材等参照住院报销比例纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。
申请家庭病床需要提供哪些资料？
1. 提供五年以内，二级及以上医疗机构的相关住院或门诊诊疗记录（盖章、原件）
2. 办理人身份证复印件3份。
3. 代表人身份证复印件1份。
注：如因办理人长期瘫痪卧床，无法提供五年内二级以上机构诊疗记录的，办理人或家属提出申请后，由家庭病床定点机构根据办理人病情实际进行认定并建档备案。
家庭病床的服务内容有哪些？
全科医疗：全科诊疗、慢病管理、健康教育。
治疗与护理：针剂注射、伤口换药与拆线、压疮护理、管道护理。生命体征及血氧饱和度监测、心电图检查、基础检验、送药到家及用药指导、心理护理、健康指导等。
康复理疗：中频治疗、针灸、推拿、肢体功能锻炼、康复指导、中药封包、穴位贴敷等。
服务机构一览表
今年，丹灶镇社区卫生服务中心购置了智慧健康管理系统，将运用智慧健康管理系统，为建床居民提供优质高效的健康管理服务。想了解更多关于家庭病床服务，请致电丹灶社卫中心家庭病床科：85419195。
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来源：丹灶镇社区卫生服务中心 阮昊轩、何敏红、梁伟泽